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[健康資訊] 類風濕性關節炎

關節痛,好少事?事實上,關節痛有機會是類風濕性關節炎,可是不少人將此問題與其他毛病混淆,要知道,類風濕性關節炎必須及時處理,否則延誤治療,後果無法逆轉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, y' _: v# \- C

& E( P; i: @$ e& N3 B類風濕性關節炎是一個自體免疫疾病,屬於長期發炎的病症,原因是身體免疫系統出現不平衡,免疫系統本來攻打細菌,但現在卻「自己打自己」,引起關節及周圍組織長期發炎。風濕科專科醫生余嘉龍解釋,正常的關節,上面有軟骨,外面有滑膜,滑膜內細胞會分泌滑液潤滑關節,當滑膜發炎時會增生滑液,引致關節腫脹,這是早期徵狀,如進一步惡化,滑膜會入侵關節,令關節被侵蝕和發生變形。
! \3 J. @7 {% y7 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; z6 Z1 @5 b% p4 Y4 y  J$ \, \6 v5.39.217.76類風濕性 VS 退化性- I  \2 S5 s) S  p& S; j

  Z- k; |9 R5 \不少人把類風濕性關節炎與退化性關節炎混為一談,其實兩者有分別。余醫生指出,類風濕性關節炎是炎症,而退化性關節炎沒有發炎。此外,凡炎症必須求醫,非炎症可暫時不用擔心。一般而言,炎症有 3 個明顯徵狀:
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1. 輕微的關節發炎可能只有痛楚,但較嚴重的會伴隨紅腫熱痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X. g2 B0 J( E
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2. 早上起來關節僵硬,經過活動後得到改善,俗稱晨僵,通常維持半小時左右,如只發生數分鐘,未必一定代表發炎。
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- x: R  R3 Y7 v" o/ Z! o3. 發炎分布不一樣, 傳統上類風濕性關節炎通常影響近端、中間及遠端關節,患者身體兩邊關節同時出現病徵(對稱性);退化性關節炎通常影響遠端關節,徵狀分布非對稱性。tvb now,tvbnow,bttvb4 N- X! v! g4 h0 L1 t

4 ~) s7 [- e- s. }' S' etvb now,tvbnow,bttvb另一方面,關節退化有時間性,漸漸發生,日積月累,類風濕性關節炎較為突發,患者不能掉以輕心。「尤其是長者,突然間關節痛,誤以為年紀大關節退化是平常不過的事,置之不理,結果關節已不知不覺發生侵蝕。」類風濕性關節炎的病發高峰期為 30-40 歲,亦可發生在長者身上,而退化性關節炎患者主要是長者。
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9 _/ `' i0 }) s0 e類風濕性關節炎可影響全身關節,包括手腕、手指、手肘、腳跟、腳趾、膝蓋等,嚴重者受影響的關節部位較多。臨床上,不少較年長的類風濕性關節炎患者,大關節也會受到影響,例如肩膊、膝蓋有機會單邊發生,而且伴隨疲倦、乏力、體重下降等症狀,所以長者發現有此情況,必須盡快求醫,以免延誤治療。「類風濕性關節炎起病較急而且伴隨紅腫熱痛,可給長者一個提示。另外,類風濕性關節炎與關節受傷也有不同,前者會無緣無故發炎,後者有受傷病歷、單一部分紅腫熱痛。」
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5 b6 M- S% s' T* S' @tvb now,tvbnow,bttvb治療目標:緩解
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基本上,醫生會為患者進行影像掃描檢查,例如超聲波接查,還會替他們驗血,檢驗其發炎指數,並找出有沒有抗體,包括類風濕因子和 CCP 兩種抗體,如呈陽性反應,患類風濕性關節炎的機會較高。2 [- H: T3 ]+ r; Y+ p! p% V

6 _5 _6 R' L& g' \余醫生表示,治療類風濕性關節炎藥物有多種,有一類是止痛消炎藥,減輕病徵痛楚,但治標不治本。另一類是改善病情風濕藥(DMARDs),可改善免疫系統。第三類是生物製劑,有效防止關節繼續被侵蝕及變形。目前使用生物製劑的方式有幾種,如傳統用的點滴,以及較新式的皮下注射和口服。tvb now,tvbnow,bttvb# b( i4 o2 y3 }9 M, i% v
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他指出,病情輕微者可能單純用改善病情風濕藥已經令病情受控,但如果對傳統藥物的反應欠佳,便要使用生物製劑。若果病人在短時間內已發展到關節侵蝕,經醫生評估後推斷並惡化速度迅速,都會建議病人用生物製劑。「對所有病人而言,治療達到緩解的目標,即沒有再發炎,可以避免病情惡化,預防關節侵蝕,治療便叫做成功。」tvb now,tvbnow,bttvb0 k% e! C& V+ p0 e, k# N
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延誤病情後果嚴重TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 U9 N* a* o2 m2 p) f1 H
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類風濕性關節炎不治療的話,有何後果?余嘉龍醫生表示,此病一年時間內,百分之四十的患者會進入關節侵蝕的階段。「有些類風濕性關節炎患者惡化速度較快,有些較慢,醫生會根據病人情況,配合臨床、驗血和影像數據,以判斷關節炎的嚴重性。初期侵蝕照超聲波或磁力共振才知道,關節變形則肉眼可看到,更甚是關節發炎如果不能得到有效治療,有可能導致關節侵蝕和永久變形,嚴重影響生活功能。」
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  • soforlee

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