【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】僵直性脊椎炎患者發病會痛到舉步維艱、痛不欲生。有人為尋求治癒而誤信偏方,喝屍水、拍打功、蜂針放血樣樣來。看在醫師眼裡,期期以為不可,並表示抱持正確的觀念及早治療,就能控制住病情免於惡化。
/ [$ y! p2 l( h3 C公仔箱論壇 僵直性脊椎炎最常見的症狀是發炎性下背痛,且疼痛的情況在早晨會較明顯。公仔箱論壇3 U4 O) f0 R: q* t
台中榮總過敏免疫風濕科黃文男醫師表示,僵直性脊椎炎是一種侵犯脊椎為主的風濕病,也可能會合併其他系統及器官侵犯,為全身性疾病,一旦發病會終生影響患者。過去因為對於此疾病不了解,導致許多病友長期誤診,而延誤治療黃金時機。公仔箱論壇3 i. k; [0 | @: E6 K( Y
僵直性脊椎炎症狀多元易混淆,不一定都是脊椎痛
+ b5 w( q% O1 g& U僵直性脊椎炎的男、女性罹患比例大約是3:1,好發於15至40歲的男性。這個時期的青壯年男性活動力旺盛,加上可能因為較容易受傷,易將症狀與運動傷害混淆。最常衍生出兩種情形:第一,誤診或尋求整脊按摩等治標不治本的治療方式。第二,自認年輕、有本錢而導致延誤就醫。
2 F) X4 `2 m, r; V( o; F僵直性脊椎炎最常見的症狀是發炎性下背痛,若症狀持續超過3個月以上,且疼痛的情況在早晨會較明顯,早上起床晨僵超過30分鐘,只能透過運動得到暫時性的緩解,就要小心!5.39.217.76* i1 {/ H* j. E2 k: d- J3 u
常見症狀還有虹彩炎,患者會出現眼睛紅、眼睛痛、視力模糊,另外還有腳踝、或是阿基里斯腱等周邊關節疼痛,若家中已有家族成員確診為僵直性脊椎炎,這些症狀都不可輕忽。5.39.217.76 A# B! ~4 @$ _6 n
早確診也要早治療 自行停藥更傷身公仔箱論壇0 w# H1 _( H/ O5 v2 A% r
過去,僵直性脊椎炎的診斷主要是透過X光,攝影檢查薦腸關節是否有發炎造成變化,但是,不易及早診斷。自2009年開始,國際上有了新的分類標準,建議加入核磁共振造影檢查,有助於患者早期診斷。
7 S1 C1 ]* I/ V公仔箱論壇醫學上雖然已經可以縮短病人確診時間,但是在診間,許多病人在治療上卻斷斷續續,有痛才吃藥,不痛就不治療。黃文男醫師舉出國外研究,研究中將病患區分為兩組,第一組的病患疼痛時才用藥,第二組的病人則是持續用藥,結果顯示,持續用藥的病患不僅發炎情形明顯改善,而且有助於降低關節黏連變形的情況。公仔箱論壇2 J# z0 \* ]+ f" R4 z! L5 X. }
雖然僵直性脊椎炎的疼痛本身不是一直持續,但患者是否需要用藥,絕對不能單以疼痛度作為依據,因為不疼痛並不表示疾病已經控制住,唯有持續用藥抑制發炎,才可以避免更惡化的情況發生。且研究也發現,相對於痛才吃藥,持續服藥,並不會增加藥物的副作用,持續治療才能得到最佳的疾病控制。
7 [% T8 f9 [0 g8 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 黃文男醫師表示,如果是僵直性脊椎炎的發炎性下背痛,可透過非類固醇消炎止痛藥得到緩解。
+ i2 O( k, {, ~, }5.39.217.76傳統消炎止痛藥控制不好 還有生物製劑能突破「僵」局TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a2 `/ B7 ~3 Y
黃文男醫師表示,如果是僵直性脊椎炎的發炎性下背痛,可透過非類固醇消炎止痛藥得到緩解,而周邊關節發炎,則可加上免疫調節劑一併使用。若病人在醫師的處方下,使用了兩種非類固醇消炎止痛藥充分治療,但是發炎指數仍然未達預期目標時,可以申請健保給付腫瘤壞死因子拮抗劑,也就是所謂生物製劑。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I ^# Z, f$ \" {9 _
目前台灣有不同施打頻率的生物製劑可供選擇,以新型一月一劑的生物製劑為例,除了良好控制發炎、減緩疼痛外,對於病人的生活品質也有提升。且生物製劑,必需在醫師的指示下使用,儘管安全性十分良好,但還是需要注意感染副作用。
; U+ r2 l; Y& e# X* nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後黃文男醫師提醒,「僵直性脊椎炎並不會減少壽命,但會影響生活品質,可透過正確治療,讓疾病的傷害降到最低。」現在的西醫治療已可讓僵直性脊椎炎獲得很好的控制,病人發現症狀後應儘早就醫,接受正規治療,切勿倚賴偏方,或是自行用藥止痛,避免因延誤治療或重複用藥,對身體造成不必要的傷害。 |