 認識妳的月經，不再焦慮 面對幾乎每個月要來一次的「大姨媽」，
6 L; C: q- ^2 M$ \8 `5 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。你可以有更多好方法認識她，解除焦慮，恢復好臉色。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 o+ ]+ ] m3 H0 U! D, q6 Z
' i6 }4 t, x9 y3 E F5 k/ z
1 Q) W/ b* v5 O; f3 d
文．顧景怡 公仔箱論壇$ k) D2 y8 U# x8 O8 w
2004/07 康健雜誌 68期
2 Y6 F5 H) \4 e9 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 ]5 \7 y1 C, d. y! g/ G. z/ f7 j+ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。女性去見婦科醫師時，最大的原因除了感染就是月經的問題，馬偕婦產科主治醫師葉立凡的綜合歸納，立即說清楚月經多麼困擾女性。
+ W" O* n* y& \# M5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「大姨媽」（對月經的暱稱）要來時，不只心情鬱悶、腰痠背痛；她該來的時候不來、不該來的時候卻偏偏造訪，或莫名出血，也讓女人，甚至男人，膽戰心驚。
: _- {/ l0 M! @! }3 A公仔箱論壇工作常跑來跑去的惠文（化名），婚後幾個月，有次月經（其實是不正常出血）結束，過了4～5天又再度出血，且下腹悶痛。5.39.217.76 i+ l2 y; M C: ], B
到了醫院，醫師先是以為她有子宮肌瘤，照超音波卻發現她腹腔積血，但看不到任何腫瘤。後來又經一連串尿液、血液、超音波檢查，醫師推測她可能是子宮外孕，但輸卵管上看不到胚胎。因此要她每個星期都回醫院追蹤。
7 j5 ~* \8 v% R" [- H直到有天晚上，惠文又感到腹痛，且大量出血。這之後連幾個星期血中懷孕指標，人類絨毛膜性腺刺激素（β-hGG﹞指數一路下滑，才完全確定她已流產。這意外的發現，前後折騰惠文兩個多月。公仔箱論壇# P# ^! {# ~1 D5 y+ ~; t( e. `. F
5.39.217.76: z% @# o7 U) _, J0 i/ G6 `
大姨媽製造的狀況若只是虛驚一場，還算幸運，但有些就預警身體出了麻煩。
2 c7 M& u( L! H# m4 ?) CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。到底，要如何做才能與大姨媽和平相處，保持適度的警覺，但又不至太恐慌。且看看中、西醫婦科專家怎麼說：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i# g+ q- @. C7 r' X; H
大姨媽的行程表大姨媽早來、晚來、不來都令人擔心。理想狀況下，月經平均每28天造訪一次，但21～35天來一次也都算正常。而離預定日期，每個月前後5天的誤差，也屬可接受的範圍。
x0 X, E! h, WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在這些標準之外也先別慌，只要週期穩定，例如40、41或42天來一次也沒關係。( ?( Y% F& e. s' [6 J! L5 {
太短的週期可能使女性容易貧血體虛，可以用中藥或西藥延長週期。
' D/ L0 X" s" S+ a, x太長的週期除了使女性不易懷孕外，也使子宮內膜增生過度，提高病變的機會。
6 k) l" J; h6 y; C' v/ g3 A, htvb now,tvbnow,bttvb葉立凡建議，不要讓生理週期超過2個月，當週期超過1.5～2個月，就應就醫，讓醫生調整生理週期。 |# W+ A h. d0 g7 I; {
長庚醫院中醫分院婦兒科主任謝佳蓉的看法則是，一年當中月經偶爾一、兩次沒來或一個月來兩次，先不用太緊張，可以再觀察下個月份的狀況。5.39.217.76" H. t9 b% j. a/ }* D2 w
因為吃藥（消炎藥、抗生素）、吸菸、熬夜、工作壓力、體重改變，都可能影響荷爾蒙進而改變生理週期。
. \( i. o; _: g, B/ `( x4 }, Qtvb now,tvbnow,bttvb但如果一直不來，除了懷孕，很可能是卵巢功能失常，或其他荷爾蒙出了問題，例如泌乳激素過高、甲狀腺素過高或過低都會抑制排卵。公仔箱論壇! P$ b( p1 i8 i8 X
月經亂的另一種情形是量的改變。' K; x& C% N6 Q9 R
除了進入更年期後，月經量開始變少、週期變長外，一般而言，每次來持續3～7天的範圍都屬正常，或時間再長一點卻固定也無妨。
4 d* w- c8 t. f8 t5.39.217.76 , V7 z* Y2 {7 r. s
公仔箱論壇 @ H& a* E! I8 u" o4 S
' @% _, @" b% }; X5 [, o8 l5.39.217.76通常是頭兩、三天量比較多，然後逐漸減少。
7 }* r9 H! c! p. `- t5.39.217.76量太少，可能是卵巢功能不足，也可能是正在吃避孕藥，或者因骨盆腔發炎、曾經歷刮子宮內膜的手術，造成子宮沾黏，經血不易排出。
. x% q ^" x; M# s# ytvb now,tvbnow,bttvb量太多，更要小心骨盆腔的病變。除了有子宮肌瘤、子宮內膜異位的可能外，也別輕忽子宮頸癌、子宮內膜癌。
4 E2 x3 c9 p) q# ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉立凡認為，「量少比較偏不孕的問題，但量多卻要擔心是長『壞東西』。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 j6 M# D& K4 g' u! {+ O
突然造訪最嚇人除了週期、經血量的改變外，大姨媽最嚇人的行程當屬突然地造訪──非月經期間出血。
& J' T- e! T: B公仔箱論壇如果出血是在週期中間，量少、兩三天就結束，那可能是排卵期的出血。
' k Z, U3 r/ G9 I. m2 _0 }tvb now,tvbnow,bttvb排卵期出血不一定每個月都會出現，也不見得每個人都有。
7 o* U1 A! P% B9 s但如果是非月經期、非排卵期的出血，也不是性行為之後的出血，就要提高警覺。
* A/ ?3 y0 N4 T& ^) {+ Q: x9 d5.39.217.76懷孕、子宮外孕、流產、子宮頸長息肉、子宮頸糜爛、子宮頸癌，或者卵巢、子宮腫瘤，子宮內膜異常增生等都可能造成異常的出血。
/ \" c) `; v/ ?1 S# d( u) v如果排除懷孕的可能，一時的生理週期改變，暫且勿驚慌，等下個月再觀察。
7 t9 r* B0 b4 N, l. b$ u: Vtvb now,tvbnow,bttvb但有性行為之後，且在生育年齡，「只要月經跟平常不一樣，量改變、時間不對，第一個都要驗孕，再做其他檢查，」葉立凡強調。' U5 ^8 r5 e* c( V
大姨媽的脾氣痛呀！大姨媽耍個脾氣，馬上使姊妹的面容慘白、在地上打滾或甚至昏倒送醫急救。公仔箱論壇, P0 M" l% y# ~! V$ N7 [: j$ O5 m
有些姊妹體內前列腺素分泌較旺，月經來時嚴重刺激子宮收縮，造成疼痛。tvb now,tvbnow,bttvb3 d! r/ c+ n6 f3 e
另一種經痛則是因病變引起的，例如因子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、沾黏，造成月經期間嚴重充血而引起疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u; [) s, o9 g2 [" B- M
馬偕婦產科醫師葉立凡簡單說出需就醫的標準，只要痛到需吃止痛藥、或者痛的程度愈來愈大，還是本來不痛，後來卻會痛，都不正常。
5 R" @' y7 j9 Q8 |( X長庚中醫師謝佳蓉也提醒，很多人誤解會有經痛的體質是「較冷底、子宮偏寒，」於是拚命地吃補，結果更痛。
/ a2 ?3 e% j# A1 Z5.39.217.76其實很多女性是因骨盆腔充血引起的疼痛，特別是患子宮內膜異位的女性。從中醫學上看，是「下焦濕熱」的體質。
$ H0 u; _2 {4 N( N' Z& @' s5.39.217.76在這種狀況下，中醫師會給予病人寒藥，而不是溫熱的補藥。
# l% R' L/ Y# i) {6 e7 ~% I( U! ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。姊妹間流傳「經痛結婚後就會好」，更正確的說應是懷孕產後。
1 O) y. f6 {6 w+ K公仔箱論壇懷孕除了會改變女性的體質外，真正在產後改善經痛的原因之一是，懷孕期間將子宮撐大，「像是吹過的汽球一樣，鬆鬆垮垮的，」收縮不再那麼厲害，也就沒那麼痛，謝佳蓉說明。
' a- q) _* g+ g6 |此外，本來異位的內膜組織在懷孕期間自然萎縮，也就不會引起疼痛，但隨著時間增長，還可能慢慢地再長出，再度引起疼痛。$ |! j( _; t. x& S0 f* x
+ v, V& P- Z1 X, r; r% ~5.39.217.76
6 t! Q* A/ A+ ^4 Q9 v 1 r/ e2 _. K* D, `3 o7 n
不過，這些產後帶來的改善，不見得每個人都會經歷或享有。要完全脫離經痛的陰影，只能等更年期停經後。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( B: }0 j4 K+ i- @1 A( e" y
謝佳蓉建議，若不是因病變引起的經痛，平時多運動，是改善經痛最經濟的方法。因為運動可促進氣血循環、緩解壓力、放鬆肌肉，讓月經排出順暢，在經期間也感覺較舒適。
- U. H8 o- C3 v, Y' D公仔箱論壇大姨媽的打扮很多姊妹為了大姨媽的顏色、外觀、味道苦惱不已。 r# C7 o }% E9 i$ Z C6 z& z- D
在中醫學上，體質偏寒的女性，經量較少，經血顏色比較暗也比較淡。因為暗意味偏寒、淡色則是偏氣血虛。若是經血量多顏色鮮紅，則是偏熱的體質。# c5 A; y+ f5 }6 {5 P7 W6 l; z
大姨媽臉色暗沉可能還因躺臥或久坐，經血長時間蓄積在子宮或陰道而變色，一旦起身或走動才有機會流出。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ w) E* _7 X* B# t- Y' m8 v) H) A
當然，大姨媽的臉色也可能是提醒姊妹們，勤換衛生棉。太久才換一次，血色自然也會變暗。6 U, f6 k1 l0 A( y3 l
經血中偶爾夾帶血塊也屬正常。如果血塊量很多、很大（大於50元硬幣），就必須到醫院檢查是否有內膜病變。5.39.217.767 o( B+ V0 O, \1 x) a6 @
另外就是經血的味道，如果血液腥味還夾雜惡臭，那除了因太久沒換衛生棉外，如果併有疼痛、發燒，可能是感染的現象，葉立凡提醒。tvb now,tvbnow,bttvb( {) R3 k: k q' W$ p
和信醫院婦科主治醫師張慧如提醒，衛生棉至少每兩小時就要換一次。
; c* E+ a0 W# G' Y4 E1 m# s% A大姨媽的親戚「白帶」，也是常困擾姊妹們的問題。' C1 ]( Q/ f( m# ^ t
正常狀況下，白帶也會隨生理週期而變化。排卵期時白帶會特別多，而且呈透明水狀，像蛋清一樣。5.39.217.76; i3 A% z5 [# X$ b9 Y$ o3 C
而在月經前，白帶會變白、變濃稠，甚至有些偏黃，到了月經後，又轉成較透明的狀態。5.39.217.76- _8 k C, d1 L& s* m
如果白帶中有血絲或者呈微紅色，首先要判斷是否因夾帶排卵期的出血或是之前有性行為。如果是非排卵期，白帶中又帶血，要趕緊就醫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; n4 B5 w. c, @- r# o4 X: N
正常的白帶頂多有一點味道。如果味道很臭，且變得很黃，甚至是綠色，還有搔癢，多半是因陰道感染。例如，最常見的黴菌感染，會使得白帶中帶有渣渣，或者在褲底、陰部可發現像乳酪或豆腐渣一塊塊白色的東西。
4 h- M' V0 D8 N& Y( v8 R; T公仔箱論壇如果妳的抵抗力強，可能感染性陰道炎兩三天就自癒。但有些人反覆性發炎，可能整個月白帶都很多且常發癢，必須就醫。
" i1 s5 g5 n" l/ g謝佳蓉建議，除了治療感染本身外，也可以中藥增強免疫力，或是改善生活作息，從根本解決反覆感染的問題。
2 o4 d- M/ F# y. G! B5.39.217.76給大姨媽的禮物為了伺候大姨媽每個月的光臨，姊妹們平時嚐盡各式滋養補品，希望能取悅大姨媽，屆時可和平相處。tvb now,tvbnow,bttvb2 W: N# t# ~+ V/ i/ L4 b& s0 s
但要謹記，「不是所有的月經失調都要吃四物或進補，」謝佳蓉特別強調。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P3 V/ H/ b, F B( w
' q7 }# E8 m/ [. D& U% l
E2 b( }2 H& M% `3 J公仔箱論壇 公仔箱論壇8 a/ ^- W! l- D y7 J
尤其是長子宮肌瘤或是有子宮內膜異位的姊妹，吃補會讓充血更嚴重且更痛。公仔箱論壇% W+ b! p5 O! m# M
「補得愈快、內膜腫得更快，」謝佳蓉形容這像是澆水灌溉。tvb now,tvbnow,bttvb2 e6 M" |+ X& E2 r/ E
中醫師一般治療的原則是「寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，涼者溫之。」
9 W* ^- U. @8 L- y' k! @tvb now,tvbnow,bttvb因此，適合吃補的是子宮偏寒、月經量少、慢來，且月經來子宮會嚴重收縮疼痛，排經較不順暢的姊妹。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I3 A/ ]& d; i( h ]" c
有這樣體質的人，在月經來可喝薑湯、紅糖，甚至巧克力、甜食、熱咖啡和熱開水緩解不適。
. z) ^& H4 |! ?+ \公仔箱論壇等到月經排乾淨後，可開始吃四物，或者中醫師按體質量身打造的補品。tvb now,tvbnow,bttvb% A. ]1 ]1 Y0 E# w1 M% h+ ?
充血性經痛，愈補愈痛但同樣的方法，到了子宮偏熱，有充血性經痛的人身上，就像「火上加油」並不適合。謝佳蓉表示，中醫師甚至會建議有這樣體質的人吃一些寒涼的食物。
9 e8 \/ M" g3 O0 K( P( HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謝佳蓉醫師提供幾個安全的方法：
% |' V3 E& ?# ~3 q$ l$ [, x/ G& K公仔箱論壇首先是，經期間不要吃冰，以免冷溫度刺激子宮收縮，增加疼痛。
- f8 G- F3 |$ s, w& Jtvb now,tvbnow,bttvb還有，月經前體質易化熱，飲食儘量清淡，也避免燥熱的食物如麻油、薑母鴨、羊肉爐和辛辣的食物。$ _4 i1 o; l) p' C# e. ^: U# O
如果平日腸胃不好或者經前或經來有拉肚子的狀況，也避免吃四物。因為四物中的當歸與熟地有滑腸的作用，會使拉肚子的情形更為嚴重。
+ e( x% g4 h( W7 a7 l% Gtvb now,tvbnow,bttvb但如果腸胃健康，火氣也沒特別大，月經量也不是很多，月經乾淨後可吃點四物補血。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ]4 s: | v" b' r! p
謝佳蓉強調，「體質」沒有絕對的標準，想吃對補，建議先找中醫師，以免愈補愈大洞。
% L5 T7 P, i) \( G$ h- L/ C6 b; n9 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。跟大姨媽上醫院資訊、網路發達後，姊妹們開始從各種管道詢問關於大姨媽私密的問題。3 z# O. H" ~* [9 ^# A% }& i" T
但許多接受諮詢的管道，如醫療網站或是雜誌開放的讀者單元，無法做個人化的即時回應。
8 g% f. }6 i) e: YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果有下列狀況，建議妳不要再遲疑，立刻找妳的婦產科醫師：公仔箱論壇, r3 {- B; P8 c' N# A) _) }) c
● 開始有性行為之後，除了每年應做一次抹片檢查外，所有生理週期的異常狀況都應立即就醫，檢查是否因懷孕，導致各種問題。
8 }9 t3 J/ ^: ?5.39.217.76● 即使還沒有性行為，經期紊亂、血量改變或不正常出血的狀況頻繁也要就醫。
5 i* V5 r5 W$ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 更年期以後的出血，千萬不要等待，因為骨盆腔病變的可能性很高。
& P3 u% U, E4 [9 ~/ H- Y9 v5.39.217.76● 非月經期分泌物過多，而且搔癢的狀況頻頻。
) n" P: D- k( b# t d. u● 過去的經期都不會痛，近來卻都會痛，或者懷孕前都不會經痛，產後卻有經痛。* _3 b3 l" ?1 G5 Q4 i
中醫師謝佳蓉建議，如果懷疑是病變，應先至西醫婦產科檢查，弄清楚問題後才能對症治療，或找中醫調理體質。
) g- t7 m8 n8 {) ?% A1 b5.39.217.76（審稿專家：台北榮民總醫院婦產部婦產實驗室主任 趙湘台） |
發表於 2008-5-22 09:30 AM
| 
完全月經手冊 生理期要不要看醫生？生理期鬧情緒是天經地義嗎？
說不出口的羞羞病 你曾為「那邊」發癢、分泌物異常、長東西而坐立難安，卻害羞地說不出口，提不起勇氣求醫嗎？" z/ Z. g0 J: R/ _& w