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[健康資訊] 突如其來 頸椎遭殃 馬鞭式創傷

馬鞭式創傷可能較少人聽過,其實它的發生原因與病症名稱十分具象:突如其來的拉扯或動力,令肌肉和韌帶伸展超過正常動作範圍,造成頸部軟組織受傷甚至令頸椎移位,動作像馬鞭突然向後揮動般,因而得名。tvb now,tvbnow,bttvb3 {9 W* c/ g( |6 E& i& \

4 z  U7 Y2 _* D0 H2 ?) v5 K5.39.217.76意外成因除墮馬外,交通意外、跌倒、運動創傷以及玩機動遊戲,都有機會引致此症,不得不留意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Y. f, R) e1 G. `! {: y2 C8 P
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說馬鞭式創傷(Whiplash Injury)香港註冊脊醫林育賢是最適合人選,因為她曾因交通意外而出現此問題。「在大學時,有次乘坐由友人負責駕駛的汽車,我坐在司機位旁,但在轉彎位置,卻被另一輛私家車從後側急速碰撞,令頭部和頸部向前衝,再彈回原位,幸好頭部沒有受到任何撞擊,但車子卻報銷。由於當時並沒有感到不適,所以沒有到醫院檢查。」然而,12 小時過後,她開始感到頸部拉扯和僵硬、頭部轉動範圍減少,痛楚慢慢增加,兩天後甚至開始頭痛。之後曾經嘗試自己按摩,但只能暫時輕微紓緩,當頭部轉動時仍感疼痛,更難以集中精神上課。
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她在診所接受檢查時,神經系統一切正常,最明顯是頭部轉動範圍左右不對稱,頸椎關節活動能力減低和出現錯位情況,頸部肌肉繃緊,輕按亦出現頭痛症狀。X 光片除了頸椎側面的正常生理弧度變直,其餘正常。其後她接受了脊醫冶療以矯正錯位,同時治療受傷的肌肉、進行復康運動及糾正過去上課時不良坐姿,令頸痛和頭痛問題大為改善,6 個月後一切才回復正常。
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1 O9 r0 s8 U9 B2 N/ z* `# N公仔箱論壇不是「瞓厲頸」咁簡單
, n$ H9 x0 i* L/ H5 [( p0 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 ~$ z: S$ @# y# gtvb now,tvbnow,bttvb馬鞭式創傷屬於頸部的傷患,是源於頸部突然加速至減速,向前及後彎抽動的幅度及速度,超越了頸椎生理上正常的活動範圍,令頸部的軟組織、韌帶受損,甚至會影響頸椎、椎間盤、神經綫等,嚴重至骨裂都有,而且極痛楚。林育賢說:「頸椎有 7 節,馬鞭式創傷的傷患位置不一定某一節傷得最犀利,有可能是整條頸椎都受影響。」
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$ W) L, _4 Y+ O# m( _2 ~公仔箱論壇肇因以交通意外為最多,其他為跌倒丶墮馬、運動創傷,甚至玩過山車、機動遊戲或水上活動時身體被過度拋擲等,都能發生馬鞭式創傷。「例如當車輛從後被撞擊或急煞時,乘客的頸椎突然高速前傾或過度後仰,如馬鞭前後擺動,但身驅被座位和安全帶固定着,繼續被後撞力向前推,後仰的狀況集中在頭和頸,劇烈的擺動有可能導致頸部受傷。」
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4 B7 C6 J$ k- [9 C8 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般徵狀可於意外後即時顯現,但亦可能於 12 小時至數日後才慢慢浮現,患者可能出現頸膊痠痛、頸緊、頸側肌肉出現浮腫疼痛、頸部的活動幅度減少(尤其是前後郁動幅度收窄、左右移動幅度不對稱)等症狀。「有些人初時以為是『瞓厲頸』,但想想下會聯想起之前曾有交通意外或跌倒,從中便可追溯或與馬鞭式創傷有關。」
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頸椎受傷可大可小,此症嚴重的可致骨折、神經受創、頸椎移位,甚至頸骨折斷而致命。當創傷後,由於頸椎的生理弧度產生變化,而頸椎亦有可能出現錯位,若患者誤以為只是一般「瞓厲頸」的問題而不加理會、不作矯正及治療的話,不但會令頸椎時常產生痛楚,還可能引致頭痛、頭暈及肩痛,亦會使頸椎提早退化。公仔箱論壇/ A/ L: w2 Z* ?; R3 C: Q
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傷後護頸要訣3 o' }  Z2 A" X7 i0 T7 p/ s

4 i! b6 @9 c0 z5.39.217.76診斷方面,脊醫會先向病人進行問診,例如查問車禍的經過及受傷情況,並進行詳細的檢查,或配合 X 光檢驗,以幫助診斷頸椎、其他脊骨是否有受傷及受傷程度。若懷疑病人有更嚴重的創傷,有可能需要進一步進行其他檢查。tvb now,tvbnow,bttvb7 M6 b1 K( ^0 h7 S0 R/ D# |

, k; q9 X$ q+ q/ W5 M1 z3 p公仔箱論壇至於治療,如確診病人出現頸椎錯位,脊醫會透過脊科手法治療,將錯位的關節矯正,或需配合超聲波以增加血液循環及放鬆肌肉,加快康復進度。「患者受傷後要停止所有會使頸部有大幅度轉動及負擔的活動,如過度負重、打羽毛球、游自由式等,以免對頸椎造成更大的傷害。部分患者或需要佩帶頸套,讓頸椎休息一段時間,亦有可能需要配合物理治療及適當的頸部運動,以強化肌肉,加快痊癒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r4 N$ X0 E9 Y. z6 `  m! p" }
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復康伸展運動5.39.217.76$ o0 I  [; K8 [! K  u/ x6 g

+ d+ K: A1 C$ C) lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。拉頸式——頸肩兩側肌肉伸展運動(Upper Trap Stretch), q5 J4 x/ T" K
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1. 坐在椅上,腰挺直。
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2. 左手放鬆,右手按在頭部左側,慢慢把頭拉向右邊,直至頸肩左側肌肉感到伸展。轉另一邊動作。
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2 U) f$ q/ j; R3 ~% L  lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 維持 5 至 10 秒並保持正常呼吸,然後慢慢放鬆,每日重複動作約 10 次。tvb now,tvbnow,bttvb5 B+ b' R* G+ F6 g% v
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轉頸式——頸部肌肉伸展運動(Active Neck Range of Motion)
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; k) V+ t- X7 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 坐在椅上,背部緊貼椅背。% z) K2 a1 [2 `. x" n: k) j5 I

- N  X* v# r$ m5 U2. 頭向後眼向上望,然後慢慢向下望。
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" C+ w' `/ a+ M# c- Q+ q$ A5.39.217.763. 動作維持 5 至 10 秒並保持正常呼吸,然後慢慢放鬆,每日重複動作約 10 次。; A9 s. D! N* R4 D+ u

4 x2 `1 t. ?% T" d* C" \# vtvb now,tvbnow,bttvb‧注意:進行伸展運動時不宜太用力,若感到有輕微拉緊的感覺即可,不應感到強烈痛楚。$ j: G0 d- C( V: }! L, Q
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給駕駛者小貼士: G! Z6 d' b2 W+ i8 b0 H

: e, H9 g1 F, R9 b: u  }9 F- a8 p預防馬鞭式創傷的關鍵,林育賢指在於在車輛被撞擊時,盡量減少身驅與頸部之間前後移動的差距。司機及乘客應經常把背部貼緊座位,臀部盡量靠後,在腰部可以墊 2-3 吋厚的腰墊,既保持腰椎前凸的正常生理弧度,且對腰部有一定的支撑作用。而頭部則可擱在頭墊之上,當發生意外時,能減少頭部與頭墊之間的距離。
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  • soforlee

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