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[健康資訊] 手腕通波仔 痛楚少易止血

不健康的飲食及生活,令心臟血管收窄而引起的冠心病個案有增無減,而且持續有年輕化趨勢。通波仔手術是常用的治療方法之一,過去需要在大腿動脈落刀放入導管,近年則可選擇用手腕血管為入口。tvb now,tvbnow,bttvb3 [/ z7 y0 M' U

* `/ X3 X, U3 ^- c  X- x- U5.39.217.7689 歲的李婆婆,仍然十分活躍,每天早上都與朋友晨運,又會成群結隊去旅行。不過,她較早前察覺自己有心口痛的情況,而本身亦有高血壓,於是在醫生建議下做檢查,發現心臟 3 條血管也有阻塞情況,需要接受治療。
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年紀無礙通波仔手術TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" h* r/ Q7 M, }% F; F9 d

. @9 M( q% I- U* N& k+ K  L婆婆的家人擔心老人家未必能承受手術,希望以藥物控制病情便算,但婆婆則希望可以維持日常的活動繼續周圍去,於是選擇做手術。最後她接受在手腕進入的通波仔手術,共放入 5 個支架改善血管阻塞的問題。* c6 R1 A% D# @/ X% f

9 z* H. P. L0 r0 |" ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。香港港安醫院心臟科專科醫生梁永雄指出,很多人都擔心年紀大不適合做通波仔手術,但現代人愈來愈長壽,年齡其實不是能否做手術的主要限制,最重要是病人的生理狀況。而且近年通波仔手術不斷有進步,不但支架功能持續改進,儀器也愈來愈微細,「易啲轉彎,又可以去到幼的血管」,令醫生可以選擇在直徑較幼的手腕橈動脈放入導管。5.39.217.764 p5 p( \3 [$ {3 i

$ t) p/ U1 w0 M5 h. B4 T) ^7 gtvb now,tvbnow,bttvb儀器幼細可通過手部血管
+ h) c3 B; q' \8 i5 Z1 Vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 x" f/ _# n- x, v) g) V
他稱,在手腕放入導管的好處是容易止血,原因是大腿股溝動脈出血的風險較高,病人通常都要臥床 6 至 8 小時,避免郁動引起傷口出血,而手腕只須用止血帶綁住便可以,「病人可以落床去廁所,舒服好多」。同時,橈動脈附近沒有大血管或神經綫,術後痛楚及併發症的風險亦較低。
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在手腕進入的通波仔手術於歐美已發展超過 10 年,並於數年前引入本港,最初只用於體形較大、血管較粗的病人,近年則隨着儀器改進而開始廣泛應用。
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: s+ j4 |+ [( x) g2 _4 x梁醫生估計,9 成半需要通波仔的病人也可採用手腕進入,但事前要做檢查確保手部血管沒有曲張或阻塞,若橈動脈無法通行,也可以在近手肘的動脈放入導管,但這只是次要的選擇,原因是手肘的血管位於較深的位置,而且出血的機會較手腕為高。
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處理閉塞血管防後遺症公仔箱論壇+ _6 D# k6 A8 C9 b/ j' ~0 q

# a5 e- D" |0 S3 [4 o現時本港每年大約進行近 10,000 宗俗稱通波仔的血管成形術,為病人擴闊閉塞嚴重的心臟,以心臟肌肉的血液供應,改善心臟功能。
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梁醫生稱,血管閉塞可導致心肌缺氧,引起心絞痛、心悸等不適之餘,更可隨時誘發急性心肌梗塞,並可引致心臟衰竭,所以必須正視及處理。他說,除了手術之外,有些藥物可以幫助擴張血管及控制血小板凝結,病人可與醫生磋商最適合自己情況及需要的治療方案。tvb now,tvbnow,bttvb8 \  T& h; e1 C
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冠心病年輕化 注意生活減風險
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  L8 D3 N& i) X, B6 t; C; L  l# |公仔箱論壇近年冠心病患者持續有年輕化趨勢,需要通波仔的病人也多了較年輕的一群。梁永雄醫生指出,西化飲食、生活壓力及缺少運動都是導致冠心病年輕化的原因,他建議市民多注意飲食,遠離煙草,並要多做運動,以及妥善控制高血壓及糖尿病等高危因素,有助減低患病的風險。
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3 M4 }4 X% y0 J" X1 s% r( |0 A: n公仔箱論壇他又稱,冠心病的常見症狀有心絞痛、胸口有翳悶或壓迫感,但痛楚有時會延伸至肩膊及下顎等,患者未必為意問題是心臟問題所致,因此近半數病人在醫生確診前未發覺自己有明顯病徵。他說,若市民懷疑自己患病,可接受運動心電圖測試了解是否有缺氧情況,而電腦掃描則可看到心血管是否有阻塞。
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  • soforlee

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