胃食道逆流俗稱「火燒心」，不僅好發中壯年族群，更是現代文明慢性疾病，患者通常需有長期作戰的準備，醫師指出， 如果出現「吞嚥困難」、「胸口疼痛」、「聲音沙啞咳嗽好不了」或是「不明原因的體重減輕」等症狀，請務必及早接受內視鏡檢查，以降低食道癌前病變風險。7 o: ]2 z4 f$ k3 F* S& z2 d4 U" K
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胃食道逆流好發中壯年族群，更是現代文明慢性疾病。5.39.217.76+ j5 r4 @# z' Y: I% @2 U
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郭綜合醫院肝膽腸胃內科張育霖醫師指出，胃食道逆流疾病近來發現台灣的盛行率愈來愈高，研究顯示男性、抽菸、身體質量指數≧27kg/m2、橫膈膜疝氣等為糜爛性食道炎的危險因子。
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胃食道逆流趨年輕化 10年增幅3.6倍
6 n1 j% l7 f7 j4 f5.39.217.76值得注意的是，胃食道逆流疾病病人因酸液長期逆流至食道，可能導致糜爛性食道炎及潰瘍，甚至增加罹患食道腺癌風險。調查發現，胃食道逆流的患者年齡，現在已下降到30至40歲，在台灣目前已有3成民眾有胃食道逆流的困擾，人數比10年前增加了3.6倍。) r. ?1 z3 c7 S) Z, n( U
2 v" E4 d/ u, R1 l; C2 w% }5.39.217.76門診中，曾收治1名48歲的熟齡女子，問診發現，患者嗜吃酸辣甜食，最近2個月胃酸逆流愈來愈嚴重。經內視鏡檢查診斷為糜爛性食道炎，經減少刺激性食物，並減重、藥物控制，胃酸逆流症狀始明顯獲得改善。tvb now,tvbnow,bttvb2 ?& |, ~8 y @3 M
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張育霖醫師（如圖）指出，臨床上胃食道逆流症的發生率有逐年增加的趨勢。
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/ Y% R! J; U1 {, s公仔箱論壇飲食西化 內視鏡找病因
/ R" O8 u" n1 b p張育霖醫師指出，近年來由於飲食習慣西化，使得臨床上胃食道逆流症的發生率有逐年增加的趨勢，並非早期認為是個少見的疾病。基本上，大部分有逆流性食道炎的人，若願意配合飲食及調整生活方式再配合藥物治療，多能獲得很大的改善。5 l, a) H. K$ l/ N6 X7 C
$ J4 u0 N4 U0 i# w: w# E6 x臨床上，胃食道逆流疾病典型症狀為胸口灼熱、酸液逆流，以及咳嗽、咽喉炎等。須注意若有警示症狀者包括：年齡大於40歲、胃腸道出血、體重減輕、貧血、吞嚥困難、有胃癌家族史，應盡快完成內視鏡檢查，以確認有否黏膜病變或出血。tvb now,tvbnow,bttvb8 E! E6 I. Y1 s$ t( u! G+ L8 B; u
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《胸中火燒心 3建議緩解》：
: T' t6 c/ m, Q7 U! {) ztvb now,tvbnow,bttvb1.生活調整：過重的人應減重。可抬高床頭15至20公分。減少酸辣油膩食物、咖啡、茶、甜食、碳酸飲料、宵夜，避免衣著過緊，減少抽菸、喝酒。
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+ |0 `8 i, k# D' LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.規律用藥：常用制酸劑以中和胃酸、褐藻膠胃藥以保護食道黏膜、H2受體拮抗劑或氫離子幫浦阻斷劑以減少胃酸分泌，有時加上促進胃腸蠕動的藥物。
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_% ?' g" V/ H- r+ J3.手術選擇：慢性或嚴重胃食道逆流疾病，或者存在結構異常如橫膈膜疝氣者，可考慮手術治療。修補橫膈膜疝氣或調整胃上半部，減少酸液逆流至食道。5.39.217.76* w" s2 V# a4 R; G
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【醫師小叮嚀】：
' _" S% v8 g4 h3 h2 O0 G7 e5 r5.39.217.76胃食道逆流若沒適當治療，會引發食道狹窄而致吞嚥困難，嚴重會引起逆流性食道發炎、潰瘍或食道癌，必須找專業醫師治療。診斷工具以內視鏡為主，尤其有警示症狀者一定要接受檢查，且病患者應避免過重，減少酸辣油膩甜食及禁菸酒。以氫離子幫浦阻斷劑等藥物治療，通常有很好效果。
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發表於 2015-8-7 01:16 PM
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