一名26歲的年輕女性，10年來都有吞嚥困難的問題，但近3年狀況加劇，甚至體重減輕近10公斤，每餐都發生吞嚥困難，逆流，胸口疼痛不適等症狀。經雲林基督教醫院以內視鏡初步診斷為食道弛緩不能症，並轉回彰基總院確診，經醫師安排經口內視鏡食道括約肌切開術治療，一個月後患者已無吞嚥困難症狀，且無後遺症，得以正常進食，體重也在一個月內增加約3公斤。
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食道括約肌緊縮 因而造成吞嚥困難彰基肝膽腸胃科楊佳偉醫師表示，「食道弛緩不能症」在國外發生率約10萬分之1至2，好發年齡為25至60歲，主因食道的神經元因不明病因發炎致反應減少，讓食道蠕動減緩，而下食道括約肌無法鬆弛，造成吞嚥困難。
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8 s, W0 S8 v" H( R$ x2 i Qtvb now,tvbnow,bttvb楊佳偉醫師也提到，一般來說治療方式有：保守性的局部肉毒桿菌注射及食道氣球擴張術。還有根治性的外科手術，或經口內視鏡食道肌肉切開術，此治療較不會破壞食道黏膜，體表也不會有傷。是以胃鏡伸入食道肌肉中間，如同開隧道般，並在隧道內進行食道環狀肌肉的切開，助於解決食道括約肌緊縮問題。 |
發表於 2015-6-4 06:59 PM
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