50歲的陳先生一個月前感冒，經治療後症狀陸續改善，但咳嗽的症狀依然存在，去過數家診所仍不見起色。至醫院就診時，發現陳先生除咳嗽症狀外，還伴隨有喉頭異物感、緊緊的情形。在吃東西後，不時會有上腹悶痛及胸前時感灼熱刺痛的不適感。醫師判斷應是胃食道逆流所引發的慢性咳嗽，給予陳先生當適藥物治療，一週後症狀明顯改善。台南市立醫院家醫科李智勇醫師表示，一般感冒的病程約1週會恢復，流感病程較長，約需兩週左右；但症狀若超過3週時，就屬於長期慢性咳嗽。而造成慢性咳嗽最常見的原因依序有：上呼吸道慢性發炎及鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流。tvb now,tvbnow,bttvb- \& ^# p6 f6 z: c
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而當中的胃食道逆流典型症狀是胸悶、有灼熱感，病人會覺得聲音沙啞、喉嚨有異物感、緊緊的，一直想清喉嚨，夜晚有乾咳情形。李智勇醫師說，胃食道逆流的治療，最重要還是調整生活型態，如：進食時吞嚥動作緩慢、戒菸及避免酗酒，減少富含脂肪類食物的攝取，勿暴飲暴食，避免用餐後立即平躺，睡前3小時內勿吃宵夜。5.39.217.769 l# P1 p$ F% [' u
李智勇醫師也說，肥胖是胃食道逆流高危險群，建議應減重，睡眠時可將枕頭抬高15至20公分左右。如果調整生活及飲食仍無法改善，也可藉由藥物來輔助。若長期治療症狀還是都無法改善時，就必須考慮胃鏡檢查或找外科醫師評估是否需手術。2 |3 t8 f5 J* m7 }* i
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發表於 2015-4-27 06:10 PM
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