中耳炎是中耳部位受到細菌或病毒感染造成，兒童感冒常會併發中耳炎，是造成兒童聽力受損的常見原因。中耳炎可發生在一側耳朵，亦可同時發生在兩側耳朵。" o% c7 Z4 p) ^# ~4 A1 y' M
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急性中耳炎（Acute Otitis Media）是常見的小兒感染，受影響的兒童大部分是3個月至3歲，這段年齡的兒童的耳咽管（Eustachian Tube）結構及功能均未成熟，所以較容易患上中耳炎。中耳發炎一般是由上呼吸道感染而引起，大部分的中耳炎由病毒引致，部分則由細菌感染導致，亦有部分是因為病毒感染而有繼發性細菌感染。
; J3 ~0 A3 U9 y* k! t% o( \tvb now,tvbnow,bttvb 最常見引致中耳炎的細菌有：肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）、嗜血流行性感冒桿菌（Haemophilus influenzae）、卡他莫拉式菌（Moraxella catarrhalis）。其他細菌則包括甲型鏈球菌（Group A streptococci）、金黃葡萄球菌（Staphylococcus aureus）等。
+ V/ R, e h0 G7 J u$ ntvb now,tvbnow,bttvb病徵公仔箱論壇7 Z' i) f+ p2 k8 S Z6 l5 d2 k
患者的病徵包括發燒及耳痛，耳內可能會流出分泌物等，重複發病者的聽覺或會受損。嬰兒會表現得暴躁不安及不能安睡；而幼兒則可能會有惡心、嘔吐及腹瀉等。
+ P; z9 g* o3 Utvb now,tvbnow,bttvb 部分輕微感染會自行消退，可以用止痛藥及退燒藥減輕病徵。若耳朵流出膿液，可能要加用滴耳藥。tvb now,tvbnow,bttvb# d2 |; e( `, A! p' v1 h
以下人士必須服用抗生素：
& h4 y$ o9 @; v( g' i! ^! i公仔箱論壇‧ 6個月以下：不論是否確診患有中耳炎的嬰兒。5.39.217.768 A. W) _6 U# N8 y: J8 X
‧ 6個月至2歲：確診患有中耳炎，或有嚴重徵狀的幼兒。公仔箱論壇( u- J$ W/ X" W: V$ c; `
‧ 2歲以上：患有中耳炎並有嚴重徵狀的幼兒。
( B. }; V$ X: z: {嚴重徵狀- i7 i* r8 [/ R2 r) S
‧ 肛探體溫等於或高於攝氏39.5度5.39.217.76( u' l" m* H" y* F" Q4 a' e7 S) z8 l
‧ 中度至嚴重的耳痛
" q3 I, f& k a, }‧ 根據醫生臨床判斷病情嚴重: Q$ @1 z3 ^. k2 X
如果72小時後病情沒有好轉，或持續惡化時，則須服用抗生素。公仔箱論壇2 \1 I3 _2 O0 p) ~
抗生素治療
& i: u t; W/ v. p* j$ w Q公仔箱論壇 屬青霉素類（Penicillins）的阿莫西林（Amoxicillin）為較常用的抗生素。如對青霉素類敏感的話，可使用與青霉素類相近的頭孢菌素類（Cephalosporins）的頭孢呋酯（Cefuroxime Axetil），或屬大環內酯類（Macrolides）的阿齊霉素（Azithromycin）及克拉霉素（Clarithromycin）。$ g$ @' ^- c$ y$ [/ e8 U
預防公仔箱論壇6 W# a0 w9 h/ H7 j7 S. V: ?# A
預防方面，注射肺炎鏈球菌疫苗可減低中耳炎風險。而注射流行性感冒疫苗亦可減低因流行性感冒而併發中耳炎。現時的7價、10價及13價的肺炎鏈球菌結合疫苗均有助減低患上中耳炎的機會。5.39.217.761 C* w1 Q% n4 C% E' ]& K
7價與13價的分別
. |. L( f# _" S 現時的7價肺炎鏈球菌結合疫苗將會被同一藥廠研發的13價同類疫苗所取代，13價疫苗將會包含較多的血清型（菌株）。正接受7價疫苗接種的人士可根據建議以13價疫苗完成接種，或繼續以7價疫苗完成。詳情請向提供免疫接種的診所或機構查詢。 |
發表於 2015-4-22 05:45 PM
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