那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c: \8 K |3 y y2 P. L
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: s* p, m' e9 I, W
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。' R/ a* e. `4 {0 m
慢性痛症的定義
2 b! t q+ ?+ H5 {! x% [公仔箱論壇‧痛症持續六個月以上
1 H( a2 l3 w5 V- e4 W‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。: ~) Q' b7 l0 V* q9 z/ _: ?
骨關節炎tvb now,tvbnow,bttvb9 D/ C, M. I3 k; w. ^
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 k: }3 Y3 V: ?0 g: E5 ?
病徵
" H* y4 A. h7 S) z* ~- x) [‧關節持續痛楚TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P/ U2 U; a; h3 d3 [
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q$ `9 c4 F* C$ i; x
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。5.39.217.76& q% `- I+ t5 }0 m
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
2 v! [8 Q( v9 k$ N/ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療7 j) ~/ I" }1 B+ P# O- s! F$ r# F
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 }$ w: F+ ^) Q" k7 B
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
4 C7 P9 d& Y- N3 g0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類風濕性關節炎公仔箱論壇2 V/ k" h$ I8 [8 W4 [ W9 o
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
9 t1 E) R8 c+ O* ~) v病徵
- N' m) i- h+ f* Q* NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧關節持續痛楚或出現變形
5 a. i( a* G( J4 _ x‧影響日常行動
: X5 ~& l) R) f7 e2 E, [/ g公仔箱論壇‧紅腫發炎; F6 z' D: v; e9 j! K8 ?4 H
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現） F3 p5 @0 Z. z5 l2 n
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵5.39.217.76- ]- \1 ]7 l: V
治療tvb now,tvbnow,bttvb9 S4 ?$ `! U) P' c0 f
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。( \) q4 ^/ P$ X' D x
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
1 W( k, B, a" V5.39.217.76神經痛
$ |; c) \! K$ T6 O: S1 v公仔箱論壇 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。tvb now,tvbnow,bttvb0 q4 B; e% v4 j3 V9 {
周邊神經痛
9 h6 t% V. l9 c+ ~, x- t# U: V4 h 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
5 Q9 ]% U l) n: k3 ^, l" @ q/ s% `‧影響神經組織的糖尿病併發症5.39.217.76# N( X. c9 q7 f {. ?
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
: f1 ]5 \6 w# L# i* p y5.39.217.76‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
* V( {. A& K2 f' F8 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
: A0 M3 {* I- h, l# k6 A+ J4 M5.39.217.76‧愛滋病毒引發的周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb# e& J; I. R" ^, z0 R
‧癌症相關的神經痛公仔箱論壇: z2 S) W+ N" Q% I% D
‧藥物引起的神經痛公仔箱論壇6 Y1 O) M! u& c$ T: u) Q m, Q. @/ Y
中樞神經痛公仔箱論壇( z N [- p$ i. h1 l
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
# R3 {- K! z2 K" v. r‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
) l% g, F9 Q! T公仔箱論壇‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
6 ~& P n$ V) b7 h: B& }( o‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
3 Z+ y2 V2 q; S8 n8 d9 k# v5 y9 K, ^公仔箱論壇徵狀
7 Z, Q2 B, d) o: wtvb now,tvbnow,bttvb 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: X7 f j- j; ^5 s
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
1 |% n9 X$ {; y$ k" X) C5.39.217.76‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
2 y( r) ^- Y2 c/ p; q‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
8 ?/ ~% {4 t3 p治療
L U1 N1 y& X. ^% E$ G U5.39.217.76 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
1 E/ g ]( x- l C; P8 Q {* J& wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
( s( s6 [4 W6 Jtvb now,tvbnow,bttvb合理地用藥
* d# Q) P" L& k& ]3 L 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
3 G$ C$ R. X4 K& w 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ~, [ t0 V. M- J7 F6 r p
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。- S" K6 f. C& q
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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