那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. m5 f# y ~0 O$ L2 `
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
' X% m) P6 v4 p1 w; O) O! cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y1 L# e' D: J) v' {+ U9 X M
慢性痛症的定義
$ B7 z5 f, b. q1 M R6 U- i‧痛症持續六個月以上
) q: J6 }. y( s* j8 m" TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。tvb now,tvbnow,bttvb$ W# N9 f- \; O; @( v1 l
骨關節炎公仔箱論壇# B( F% u+ |2 v% V4 j* [0 z
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
& [7 g! @' l$ U% T* }5 b病徵tvb now,tvbnow,bttvb3 n1 m d+ i; ]
‧關節持續痛楚4 w ?1 x7 r8 a- U, m! T
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。2 L. w9 r7 @& X, z+ i" I! n
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。& H) s2 k. ~. k/ [. G i/ v
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小tvb now,tvbnow,bttvb' |( Z9 u x1 u$ K: N2 R; l. i
治療1 o- o* d. U u1 h4 @
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
7 E. N ^( O2 `! }4 z4 ~7 T% s 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。5.39.217.76: f' a$ M; T: L
類風濕性關節炎5.39.217.765 w" ]' T& c7 t% }+ W. J
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。
$ m! G) {4 [; K5.39.217.76病徵
' d' Y# I1 w4 I3 x0 I: m( A8 L: ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧關節持續痛楚或出現變形
+ u! u9 G O' Q. u; L( s+ U' T‧影響日常行動
H$ [+ R0 ?. w5 h6 `& b( w; |5.39.217.76‧紅腫發炎
2 u6 A. u7 g* ?% z8 V$ {) F/ s1 u公仔箱論壇‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K( P, R9 x" e8 u2 P4 s3 P# p
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵+ {. i% @5 Q1 y6 B" Y$ z6 j/ D, u
治療
# E, J0 k8 J8 w6 y# J+ p! C公仔箱論壇 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。tvb now,tvbnow,bttvb2 r4 D# ]7 q+ A( c2 @
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 N% l0 |$ d/ j5 u4 v; K9 }5 E! J0 h
神經痛
8 v ?# E6 S) f公仔箱論壇 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。公仔箱論壇% ~' d2 q H4 @" H
周邊神經痛
" y! i4 }/ c. I1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
+ R; v' H/ P+ L/ i7 H0 T9 l0 U‧影響神經組織的糖尿病併發症5.39.217.76& Z& {% |. ~- H+ l; f3 Y4 A3 M
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
( Z0 O' O- ?* q8 b‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。5.39.217.76' J8 P) a3 k* P8 ?) a% ]
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
7 m) m4 T( ^6 A; A& _2 y‧愛滋病毒引發的周邊神經痛% v+ B8 G. Z: ?
‧癌症相關的神經痛
4 ]* K% O6 e! v6 D( l# R公仔箱論壇‧藥物引起的神經痛
- E# [2 @& `/ K0 {0 s$ b1 f7 o2 c中樞神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W' ]6 f1 a8 l( O% W2 N
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
1 a; b& K: m0 Z' j2 ?+ n公仔箱論壇‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
. q8 x3 y& x2 s. A i3 [( r' f0 }‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
) |2 H' J' U+ A3 Ptvb now,tvbnow,bttvb‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛- {% F# ]3 c) i, a9 h; l
徵狀
+ e) Q* G) e" p ]) g$ r R8 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
" p0 M, e2 g3 N0 e: S‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
. \8 c) I) c$ [. O) H4 stvb now,tvbnow,bttvb‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
$ \6 b9 x- U: ^4 `, E5.39.217.76‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。tvb now,tvbnow,bttvb2 |* y7 h# Y4 }2 h; j1 X1 o/ J
治療
6 G, B; `! z; W _) u5.39.217.76 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。+ j& {, U% {& ]% m7 k7 b9 N* G" T
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
|3 f Y7 J9 ~4 a- @: v( Itvb now,tvbnow,bttvb合理地用藥/ ^" c6 K: b6 X
根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
5 S+ r( s# H- j4 g公仔箱論壇 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
$ @% {1 D1 [* g8 xtvb now,tvbnow,bttvb 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
, c( w, \: j' S/ g% V% \tvb now,tvbnow,bttvb 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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