下背痛的原因是什麼？
8 N A9 X, s s- O. c# W
$ k o4 { U; t X8 V. H下背痛的病因也是多樣化的，90%是機械性的因素所引起，10%是全身疾病的一個表徵。常見的原因有肌肉拉傷、椎間盤脫出、僵直性脊椎炎，脊椎骨折、腫瘤、或感染等。
2 @3 T& n A4 H7 }$ T" ~8 @0 S7 Y
4 z0 i/ ]6 e0 Y U: ?5.39.217.76 肌肉拉傷1 C9 x6 E: y) L( Z' m1 c* n
肌肉拉傷是造成下背痛的主因之一，脊部損傷會誘發肌肉痙?進而引起疼痛。疼痛可在扭傷後立即出現，也可以在完成某種肢體動作後 (如彎腰拾物) 幾小時後出現。5.39.217.763 Y5 `6 M! v: C' S# R( ^
! D6 F1 }5 [+ R1 r. n9 c$ ~
椎間盤凸出
& p; W, I5 a/ e t* d 椎間盤位於上下脊椎體之間，中心部份的成分為膠狀的物質，周圍的纖維環則由纖維結締組織構成，神經從椎間盤外側經過。腰部一旦損傷容易引起椎間盤凸出，刺激週邊的神經引起疼痛與麻木。典型椎間盤壓迫神經引起的的疼痛或麻木大多是以〝由背部向下肢後部傳導下去〞的模式來表現。
+ S) C$ [ \; S) K+ D3 o* h+ D% v4 s
僵直性脊椎炎- m, q+ E8 Z" D1 }, C! v% j/ L
為一個或多個椎體在它的韌帶附著端的炎症，主要侵犯年青人，造成慢性下背痛與嚴重晨間僵硬等現象。病因不詳，可能與感染和免疫反應有關。在台灣大於百分之九十五以上的僵直性脊椎炎患者帶有HLA-B27的遺傳基因。
/ o8 \- P1 Y0 R: P公仔箱論壇& m; X# M( z5 V( Y+ z7 y2 C A
※ 誰是發生的高危險群？% Z, I* P- [0 U' i7 I
) R! z6 v* `3 r% K b4 H3 C( S任何人均可能得到背部損傷，某些特殊職業，例如攙夫、搬運工等更容易得到。女孩較男孩容易產生脊椎側彎。僵直性脊椎炎經常在20到40歲時發病，男性多於女性，必要時可以在青少年期時進行檢查，以便早期發現。
( C* A! p2 i% J* c. A! T: etvb now,tvbnow,bttvb
, L% \: u; V6 o" m) Y i: _※ 下背痛的危險因子有哪些？
" j. O0 p6 k# R! b公仔箱論壇
5 i. }/ H. c' i( k# u5.39.217.76劇烈運動、抬舉重物、姿勢不當等皆可能引起肌肉拉傷造成下背痛。先天性脊椎側彎可能存在某些遺傳因素，而僵直性脊椎炎病人大多有家族史。
0 N6 o" c* I' z7 F" ^2 `9 xtvb now,tvbnow,bttvb
f5 ^5 D C" \2 G公仔箱論壇※ 需要作哪些檢查？
, ] ~4 s& ]2 m公仔箱論壇 d" _1 i0 F2 g! l7 T4 s' R
醫生憑藉疼痛發作的過程、症狀的演變及理學檢查就可作出初步診斷﹔必要時可以加作影像學檢查，例如X光、電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)等。若懷疑是僵直性脊椎炎則可以作HLA-B27的檢查。 |
發表於 2015-4-14 07:58 AM
| 
