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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
/ _$ b4 m& Q9 c2 r2 V, DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
! S! L' V: O2 k* ^* vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
& @/ n% \! [2 n3 p* K  f5.39.217.76李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。7 t; ]1 @# l7 |! Z! r
李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
6 x6 G( I1 B# w: b7 i# _* nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。, E+ F6 K1 v9 ^0 z
李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿
/ X# H) }# J2 T1 ^) y5.39.217.76除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症. 公仔箱論壇3 X/ ?& s* T' O' T) R( q8 v8 k9 v

0 y+ H! X5 [5 O3 f2 L+ C$ a. t" o9 s/ C夜尿的分類
) _$ i3 _; U7 r5 i/ r8 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。
5 ^% S& r7 r2 l. e# b! d% ?0 q0 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B  P% U9 l4 L
夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)& s5 }# i1 H! L& h! O  q
最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。) a: R* b1 l" `# q' Z: x1 A" f8 m
5.39.217.76' p, I  W& y0 N4 j5 [
主要成因:晝夜尿液製造量顛倒
" T) l+ X1 M7 J5.39.217.76                  抗利尿荷爾蒙分泌不足5.39.217.764 U4 P7 b+ i( v. Q! ~1 o: {, V
             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等tvb now,tvbnow,bttvb4 Y# N7 @) K4 N9 n$ ?  n5 j
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症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)+ H& f- f* ]- \: a3 C1 x( i: l
            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg5.39.217.761 ^5 ~8 q3 j; ~& N
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治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)5.39.217.76! f/ K4 ~' G4 T7 w- \& R
              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。' h( a; ~4 \, [. Z
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膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity) tvb now,tvbnow,bttvb) D0 S8 w9 n+ j, w3 X* M
膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。
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' a0 S! K8 F  Y8 o+ u5.39.217.76主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
/ D) e+ t- L# r/ J1 x8 I1 d1 ^              尿道阻塞 Urethral Obstruction- d" b: f- B/ r; F) j/ v( v
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症狀:           小便次數增加
) n. E( y( m; d, kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ `- h& j( r! M公仔箱論壇治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。4 h) O3 G: x  U" K$ ?+ v

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' y# x6 U! ^8 Y" G5.39.217.76混合型 (Mixed Type)9 D6 L+ x2 L7 b# O& J
症狀:         夜間多尿症
% F" ]1 Z7 y& T2 r9 S5.39.217.76         膀胱容積量減少5.39.217.76- Q1 U4 w4 R. u3 m0 j6 \, ~
治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。
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& C& F4 N1 }# c0 |0 P0 X/ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 z. I2 N3 |6 l1 W% f3 C- k- Itvb now,tvbnow,bttvb多尿症(Polyuria)
, ^* h+ P, _  ^tvb now,tvbnow,bttvb主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y5 b* b7 K: Q, S- \
         糖尿病(Diabetes Mellitus)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ O! e6 r  Y6 o* C
治療方法:針對疾病作出治療。
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