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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
- m$ C# t0 Z, o- W% X( J# ^) \公仔箱論壇他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
7 p  M/ I' P* \公仔箱論壇李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。
, X7 U0 p2 T% w5 L/ Ktvb now,tvbnow,bttvb李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, n. o# o4 A* j6 m
李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。5.39.217.76, ]7 F& h0 V7 _( ?, ]7 o8 v5 C
他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。tvb now,tvbnow,bttvb, @) ~% J8 ]( ~. f8 x( d3 K
李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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  • soforlee

何謂夜尿
4 w# s% O# F6 Q  G公仔箱論壇除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症.
/ a+ S  u# O8 r公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb' K3 ~0 |1 X8 {' G) ]. e2 L
夜尿的分類& G3 w  B+ ]3 Q
評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。
. B: s$ n* t0 S1 Y1 y0 F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, g0 I( I# Q# X; f4 X
夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)' ]. _6 N# m# F5 s
最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。
) |8 _$ M5 P' D9 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5.39.217.76, Q1 M& a9 A) r$ }
主要成因:晝夜尿液製造量顛倒
/ e2 d. e6 D8 r% n% ?, M  mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
9 B3 u- U  F, i             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等
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2 ^' l. q) l' s3 P: @tvb now,tvbnow,bttvb症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r' n* t% U3 H& o
            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg9 q; l/ e) p! f4 H' ~

4 Z/ A# C5 H" `/ }& e- S治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)tvb now,tvbnow,bttvb" V0 A3 r& d. p  u2 p# ]" s
              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。2 S) R6 H* h1 n; [( j. |/ R

) y" c* }3 o- W& P5.39.217.76公仔箱論壇5 `- M' O0 r4 A+ R+ r6 J% I! }" h8 Q- r
膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity)
7 h2 M- B+ n0 k  t( S$ l" E公仔箱論壇膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。tvb now,tvbnow,bttvb; }9 T' E. h) A; B

+ x8 o6 `, `+ c$ B9 w5 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
* A; g+ @6 J* e  i" Y              尿道阻塞 Urethral Obstruction
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# k# R2 q6 A$ e  d症狀:           小便次數增加: J& Q9 a5 _& b$ N3 s
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治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。公仔箱論壇4 R: ]/ {4 l. }: b' X
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% i2 y& y/ m6 a5 i: U4 _+ R( u

4 g3 n+ J( ]  f( o' ~' i9 Z5.39.217.76混合型 (Mixed Type)
, R6 f! w$ @9 n! V0 _2 d' }tvb now,tvbnow,bttvb症狀:         夜間多尿症
: R  w: x1 I9 a/ k. r: K( V! V公仔箱論壇         膀胱容積量減少
! F& s8 x0 A* s, K+ D治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Z7 @  H/ w5 J+ ~, M8 ?( S7 ~2 M' X
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5.39.217.766 k7 @. R' |$ \6 v+ U
多尿症(Polyuria)
8 W$ |8 w1 ~2 a  K5.39.217.76主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)2 n1 e' s( T6 z8 m: o1 s$ {, H$ x
         糖尿病(Diabetes Mellitus)
1 K' d* i0 X+ n- a& \5.39.217.76治療方法:針對疾病作出治療。
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