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[健康資訊] 睡眠中排尿1次以上 就算夜尿

衛生福利部屏東醫院泌尿科醫師李宗熹表示,60歲以上的老人有高達4成受到夜尿症困擾,睡眠過程中排尿1次以上就算夜尿。李宗熹表示,根據國際尿失禁防治協會在2002年所提出的定義,只要睡眠過程中有排尿1次以上就符合夜尿的定義。
4 D+ X# Q3 H: z9 P1 T$ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說,國外的研究顯示,夜尿症的發生會隨年齡的增加而上升,60歲以上的老年人有高達4成受夜尿症困擾,嚴重影響到患者與伴侶的睡眠品質。
3 N; J" _2 \9 t+ e! I4 m2 ]* ^tvb now,tvbnow,bttvb李宗熹指出,客觀的夜尿次數與日常生活上的影響程度,仍是依病人自己的主觀感受為依據,造成夜尿的原因有很多,可能是全天的總尿量過多,例如水份攝取太多、糖尿病、尿崩症、心臟衰竭等。! Y/ Y) K: I: p: \- U. K& I5 h
李宗熹最近門診收治的1位80歲老人,頭部外傷後的排尿習慣與受傷之前大相逕庭,夜間需要起床上廁所7到8次,診斷為頭部外傷引起的尿崩症,嘗試投與抗利尿激素,加上適當運動,睡前減少飲水後,夜尿次數獲得改善。; ]+ {0 t+ V4 C/ D, W3 f4 y
李宗熹指出,頻繁的夜晚起床增加了跌倒、骨折的危險,而寒流夜裡從被窩爬起來,易造成心血管疾病,所以夜尿問題的重要性不應該被長期忽略。
2 w: U% |4 f/ N- `+ |' y2 s4 Ltvb now,tvbnow,bttvb他表示,治療夜尿方式包括生活型態的改變、非藥物治療與藥物治療,以總尿量過多的病人為例,可適度減少咖啡、茶類、酒類的攝取,睡前兩小時不再喝水,以及改善睡眠環境來著手,每日的凱格爾運動、膀胱訓練,可幫忙膀胱較敏感的病人有效舒緩頻尿的程度。
7 ]' N2 ]4 d0 t3 |$ v, f1 X8 T8 b公仔箱論壇李宗熹說,要有效的改善夜尿症狀需仰賴正確的診斷與治療方式,若只是把問題歸因於年齡老化或是攝護腺肥大所造成的,可能會錯失找出潛在罪魁禍首的契機。
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何謂夜尿tvb now,tvbnow,bttvb0 }9 r. g6 {5 F* m1 U
除非睡前飲了過多水份,成年人不應有夜尿。根據國際理遺學會的定義,在夜晚睡眠時因有尿意而需要起床如廁,每晚起床如廁一次或以上,便屬於夜尿症.
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夜尿的分類
0 D+ P* s5 q# j" P: |, ktvb now,tvbnow,bttvb評估工作一般包括問病歷及病理學的檢查,最重要而又最方便的方法是依靠小便記錄表,把「夜尿症」分為四大類 (夜間多尿症、膀胱容積量減少、混合型或多尿症),從而作出適當的治療。 tvb now,tvbnow,bttvb; j4 W( b2 ]5 Q' _) z
5.39.217.76' Y$ x4 p. g$ U. y" }" A
夜間多尿症(Nocturnal Polyuria)9 n) y$ y" Q3 T& n
最新研究顯示,大部份「夜尿症」(超過70%)都是由夜間多尿症引致的。夜間多尿症是指夜間小便量比正常人多。正常人 一天尿量約1500ml至 2000ml,每次250至350ml,每天排尿次數約6至8次,而晚間排尿次數應少於一次。夜間多尿症的病人每天製造的小便量通常是正常的,只是夜間的 製造量特別多,所以造成夜間小便次數增加。根據國際理遺學會的定義,如夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於 6.4ml/kg,則屬「夜間多尿症」。
1 ], K( W0 b7 ~+ J" P TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( X2 b) k' Y2 T; r) n6 w: D
主要成因:晝夜尿液製造量顛倒
+ f; p% ?& E- ^& ^( e+ n, d                  抗利尿荷爾蒙分泌不足
9 K8 n0 t/ [7 W* d* Btvb now,tvbnow,bttvb             晚間飲用過多或飲用有利尿作用的飲品,如茶、咖啡和含酒精飲品等公仔箱論壇5 I5 U. |5 A6 g, U; j" H. O

# p' q  {1 [( g: [" b/ tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀:    全日24小時尿量正常(約1500ml-2000ml)! \9 O+ X7 F. ~! V8 v4 m* H
            夜間小便量超過每日尿量20%(年齡少於65),或33%(年齡超過65),或大於6.4ml/kg
7 f6 `& o) W: Q( w, m5.39.217.76
( t' \* C+ a1 |8 `4 H0 F7 x治療方法:避免飲用過多有利尿作用的飲品 (如茶、咖啡和含酒精飲品等)
+ i( [3 P0 _9 q8 l              藥物治療:抗利尿荷爾蒙的補充,有助濃縮尿液。
5 v3 x% i" r8 j/ ?: ?. Dtvb now,tvbnow,bttvb3 }" \: L9 ^+ X, ~, y+ |4 ~

# I5 |8 u  `! C, l6 D+ Otvb now,tvbnow,bttvb膀胱容積量減少(Diminished Bladder Capacity)
3 s" Z0 L8 j' X! f: L8 o膀胱容量少於功能性膀胱容積量,所以造成小便次數增加。tvb now,tvbnow,bttvb2 m; P2 d# D5 d$ h! }/ x
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主要成因:膀胱過動症 Detrusor Overactivity
/ \5 \3 b  N9 I" Ytvb now,tvbnow,bttvb              尿道阻塞 Urethral Obstruction! T- W+ f+ l. B- K5 l
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症狀:           小便次數增加TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m4 T1 K) S; H# n
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治療方法: 由於低膀胱容積量的人常合併有其他泌尿系統問題,如膀胱出口阻塞、夜間逼尿機能反射過強及膀胱結石等,所以應以先治療這些疾病為主。) r+ M! n; J: \1 x" B1 _4 x4 V

1 O& Z1 X6 G9 ?/ c; S4 U9 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb' i$ g( r- e. H
混合型 (Mixed Type)- b. u. U% }5 `+ R
症狀:         夜間多尿症+ T! g+ u3 _. z" ?) _
         膀胱容積量減少tvb now,tvbnow,bttvb  z) F8 Z1 e! U* C# Z/ T* X2 e
治療方法:應首先評估何者為主要成因,才作出適當的治療。
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) F6 S, q' _. z* BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Z  o2 N' _$ y: _6 L- Z* Z$ q
多尿症(Polyuria)公仔箱論壇8 x) u  R0 U. y' b& {( h/ d8 Y
主要成因:尿崩症(Diabetes Insipidus)tvb now,tvbnow,bttvb: }2 ^' S$ h9 Y# B8 e- ]2 W
         糖尿病(Diabetes Mellitus)
8 Q& K+ _0 M% ~5 S2 m+ p8 U* J* h. S5.39.217.76治療方法:針對疾病作出治療。
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