「從患者口袋掏錢失敗」tvb now,tvbnow,bttvb( T+ D0 ]" f* w6 |, x# W p$ t; }4 }
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重慶某官員表示,此次醫改因為增加患者的負擔而「失敗了」,但最初的方向卻是在總體上不增加民眾負擔情況下,制定出台新的醫療服務項目價格標準,以調動醫護人員的積極性。但醫改沒有實現醫療、醫保、醫藥「三醫」聯動,推出的新版價格也不合理。公仔箱論壇% i& ^$ U* f1 o2 W
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據悉,去年底重慶市完善醫療服務體系改革新聞發布會上,市衛計委黨委書記、副主任盛婭農曾提到,推進公立醫院改革,必須加強醫保的控費作用,完善基本醫療保險付費總額控制管理辦法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ~. E- e/ A1 |! r( }- C8 a
- m3 X* n0 y) @! ^; r" Z5.39.217.76「調價沒有問題,10年來重慶小面都從3元漲到了5元,但調價的同時,醫保等配套政策卻沒變動,調價變成從患者口袋中掏錢。這是此次醫改失敗的原因。」重慶大坪醫院一名醫生分析。
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北京大學國家發展研究院醫改專家李玲也認同這一觀點,醫改價格略漲沒有錯,但是作為系統工程的醫改需要醫保等相關政策綜合調整,讓民眾感到壓力減輕。「重慶的失誤在於只改了價格,醫保等系統性工作沒跟上。」5.39.217.765 b% b. U1 q. l- P8 W1 A3 i; ]4 M
! @/ ?: T' x; N# ?李玲以北京醫改為例介紹,2009年新一輪醫改以來,北京首先建立了一張人群全覆蓋的基本醫療保障網,截至2013年底,城鎮職工基本醫保參保人員1354.8萬人,城鎮居民基本醫保參保人員160.1萬人,新農合參保人員254.4萬人。此外,還建立了城市特困人員醫療救助制度和農村特困人員醫療救助制度,形成了包括資助特困人員參保參合、門診救助、住院救助、生育救助和重大疾病救助等在內的醫療救助體系。
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以前述醫事服務費為例,北京將這一費用納入醫保報銷體系,醫保定額支付每人次40元,看普通門診,醫保患者只需2元,比醫改前還低了1元。雖然門診費用提高,但「醫保令患者的壓力減輕了很多」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B: e7 n1 d+ f9 [
9 i8 ?: v/ D, x" O5 t+ e# [5.39.217.76上海金融與法律研究院研究員聶日明分析,這次重慶醫改價格制定過高,可能與重慶醫保基金缺口較大有關。「醫改涉及人保、財政、衛生、物價各方的利益的博弈。醫保基金是否有錢,財政是否願意更多補貼?假如各方都不願意妥協,只好從病人手中拿錢了。」聶日明說。 |