你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。* k" u7 R* i2 Q' U! e5 N! I
4 |- j8 r; R# C! c 落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。
1 I" P7 t, d# q; M) |病因病機
( H2 \, S% P) z' \/ u0 Z8 Z1 f‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。
+ S" n" r' {3 `' g# B' i‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。tvb now,tvbnow,bttvb4 ]# f' S* b. L. _- O# Y. k4 Y3 n* x4 p
‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。
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外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。
/ C# x' ~7 w3 @5 B6 a風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: R$ J% b3 q: S3 ^$ }1 A
氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。
" M# @! V! N5 M+ p" W5.39.217.76腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。
5 k5 C3 e. n3 @* BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床表現
0 l( o5 K5 K# I0 f% I# t 患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。
9 X) k$ ]3 x( G- `治療方法
, Z/ F Q: [/ N- a5 l7 F1 V+ p公仔箱論壇 治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。tvb now,tvbnow,bttvb% N$ G! g; r$ L2 Q% `+ S) N
一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。公仔箱論壇4 |3 m7 o# g5 h# Q5 Q. ?) Q* n" O2 I
傷科手法
' b: C8 c- Y" K' {6 }/ Otvb now,tvbnow,bttvb 傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, O M. o5 W6 b/ p
針灸法5.39.217.76, ^3 s* ?. f9 b
針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。3 V2 e! i$ N; e/ ^, v
拔罐法公仔箱論壇 J3 j# Q% a6 k% y8 g
取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。
' ]' x# c8 z |2 L# H$ d推拿tvb now,tvbnow,bttvb2 E, G6 N E+ h: |! G
推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。公仔箱論壇3 m. f2 G5 i) B7 n5 O
放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。
8 [# V+ d7 q6 }9 q; c& L! `' l4 M5.39.217.76 根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。5.39.217.762 o% k1 w' ~8 ]" c$ t9 e9 @ o% P# R0 d
具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。
; v# e2 W( E4 z4 |$ Z$ F( r防止落枕小貼士
\( h6 Q1 k* i" C, J t9 m‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。
$ z, x9 p# I2 |' \) f# atvb now,tvbnow,bttvb‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。
$ ?8 r9 u4 [. ^1 Y9 x4 e$ L) L, {tvb now,tvbnow,bttvb‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。tvb now,tvbnow,bttvb# k- Z* F* {: y; j5 ]
‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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