返回列表 回復 發帖
serrurier

公爵

Rank: 16Rank: 16Rank: 16Rank: 16
1#
打印
tT
發表於 2014-9-13 03:56 AM | 只看該作者 ::: 一按馬上把這個話題放上你的facebook!! :::

[美洲] 研究發現加國醫生處方太多 8個死亡少年1人因嗎啡過量

 ，  描述： 加拿大新聞
研究發現加國醫生處方太多 8個死亡少年1人因嗎啡過量
/ K) W6 e& ~+ x$ ?8 Itvb now,tvbnow,bttvb5 ]& |, t" |) w! b: s7 W

- M9 A  E; K) ?3 l, d3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 l, W! R. i8 z1 V公仔箱論壇安省醫生處方嗎啡類止痛藥的數量是全國之冠，平均每一名省民分得1.4粒高嗎啡含量的止痛藥。安省有八分之一的青少年死亡個案，涉及服用過量嗎啡類止痛藥。
" h  H; m2 D9 x( S  `" H8 F- f( Q; U. C+ Y
多倫多聖米高醫院與臨床評估科學研究所（ICES）的研究發現，雖然有臨床指引建議，大部分病人不應該使用高劑量的嗎啡類止痛藥，但加拿大在2006至2011年間，高劑量嗎啡類止痛藥的處方增加23%，由每千人781個單位，上升至幾乎人人有分的961個單位。5 d  Q7 i9 i. I7 t+ H/ V1 M

1 I  c- c, ]3 e7 Y1 L: C- f這份發在今日出版的《加拿大家庭醫生》期刊（Canadian Family Physician）的研究指出，紐芬蘭省和沙省處方高劑量嗎啡類止痛藥上升幅度最大，分別為84.7%和54%；亞省和卑詩省則穩步上升，分別增加6.3%和8.4%。魁省的用藥量最低，每千人只有368個單位。處方量最高的安省，是魁省的3倍，每千人有1,382個單位。
5 O3 r: l0 t: \7 F5 S5.39.217.76
1 A; a9 i7 l  @+ f0 R8 E! O處方超標有上癮風險5.39.217.76; Z% l& J; r7 i# R; L; u
tvb now,tvbnow,bttvb3 G7 ?4 `# h: O% w& I
領導這項研究的聖米高醫院李嘉誠知識研究所科學家葛梅絲（Tara Gomes）表示，除了各省醫生對處方嗎啡類止痛藥的態度有所差異之外，各省醫生也對用藥也有不同的偏好。亞省和安首省醫生最常處方Oxycodone（見圖），卑詩省則直接用嗎啡。5.39.217.769 j; j4 U* G/ k# l
& Z1 E/ i4 e$ W0 M7 [* F
在研究的6年時間，加國醫生合共處方1.8億個單位的高劑量嗎啡類止痛藥，當中有49%為Oxycodone，嗎啡丸有24%，18%是Hydromorphone，其餘9%是Fentannyl貼片。& z. M" L% G8 G! X: N# q% _

7 ]! S; B6 ~8 d8 `加拿大在2009年推出的臨床指引，每日200mg嗎啡屬高劑量，醫生的處方如果超標，應該要衡量上癮和服藥過量的風險。葛梅絲發現，有四分一領取安省藥物福利民眾，所獲得的嗎啡類止痛藥，劑量超過標準。公仔箱論壇3 K( w: u8 d/ @6 x; D. P! L6 F

% ~( F- j/ L0 `她說，不知道醫生是否經常處方嗎啡類止痛藥，但安省18萬符合藥物福利計劃的18至64歲民眾，獲得超過150萬張處方。公仔箱論壇/ @% G0 G$ x+ |% p) u% ]
5.39.217.76& i$ G9 i) A6 d! G! N4 o' r; b
安省民眾死於過量嗎啡類止痛藥的人數，在過去20年幾乎上升250%。每170名死者，就有一人是服用過量嗎啡類止痛藥。青少年死亡率更高達八分一。5 m) B4 w2 g: W6 `* S  h( D

2 H$ S2 t9 g! {/ ttvb now,tvbnow,bttvb葛梅絲說，醫療制度的最大漏洞是醫生不知道病人曾經獲得的處方藥物。家庭醫生尚對病人有一定的認識，但急症室醫生則一無所知。她認為，醫療紀錄電子化可以令醫生更了解病人，能夠杜絕到處騙取處方藥物的人，降低服藥過量的風險。
附件: 您所在的用戶組無法下載或查看附件
收藏 分享 評分
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
回復 引用

訂閱 TOP

serrurier

公爵

Rank: 16Rank: 16Rank: 16Rank: 16
2#
發表於 2014-9-13 03:58 AM | 只看該作者 ::: 一按馬上把這個話題放上你的facebook!! :::
本帖最後由 serrurier 於 2014-9-13 04:19 AM 編輯
* m5 Z4 b! [( M! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V4 R. Q* @: y- W
醫生寧用大麻棄嗎啡
4 h& g5 Q, ~) T3 Y9 J5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V8 H3 D( d0 o1 y, l/ T" O$ t* T- P

9 V& r# V$ ?/ D
' b9 B; N# S1 F! d- @: O公仔箱論壇加拿大臨床評估科學研究所的朱寧克醫生（Dr. David Juurlink、見圖）認為，大麻的毒性低於嗎啡，起碼不會服用過量死人。5.39.217.76: v* m! e+ V% N0 d% P7 o* r
公仔箱論壇  K' {; i3 w1 |; h$ D, T' S; u
朱寧克醫生表示，社會上和醫學界對大麻的藥用價值存有很大的爭議。由於大麻列為毒品之一，有關的藥用功效研究較少；但愈來愈多個案顯示，大麻對某些病人有幫助，可以令病人減少使用嗎啡類止痛藥。不過，大麻需要經過吸食，大部分醫生對吸煙存有抗拒，因而不敢處方藥用大麻。
$ I% p/ z' G& Z5.39.217.76
* f' j+ o* N, n/ `! f; Gtvb now,tvbnow,bttvb他個人相信大麻有一定的止痛作用。如果有腰背痛或其他長期痛症的病人，覺得大麻的止痛效果好，他不介意為病人處方藥用大麻。因為相比起嗎啡，大麻的癮癖較低，毒性又少，最低限度不會殺死人。tvb now,tvbnow,bttvb' D' j3 s( i- T

: c' e; ~8 m; u$ K- e  Ktvb now,tvbnow,bttvb他說，很多人忽視了嗎啡類止痛藥是從鴉片提煉，如果不小心使用或被濫用，是極為危險。尤其是高劑量的嗎啡類止痛藥，如果被青少年帶到「藥丸派對」（Pill Party）上是極危險的，一粒藥丸足以致命。這類藥物在過去10年，已經奪去10萬人的生命。
% g; |7 N2 b* f$ p3 g6 U- g' O6 ?+ {6 H( b  Z& J$ ]1 Q
他說，高劑量的嗎啡類止痛藥並不是常用藥物，但加拿大處方高劑量嗎啡類止痛藥的數量急劇攀升。嗎啡有很多副作用，包括用藥量不斷增加、上癮和致死。高劑量的標準是每日的嗎啡量達到或超過200mg。對於一些長期使用嗎啡類止痛藥的病人，如果服用了3年，藥量往往已經遞增至高劑量。這些人也是最大機會因此而死亡。
2 e+ F; @( T* d  k公仔箱論壇
+ P. H/ y) f  c( B* q5 f加拿大每年處方超過3,000萬粒高劑量嗎啡類止痛藥，是全世畀處方這類藥物第2位的國家，僅次於美國。北美洲的醫生在過去20年，處方這些止痛藥的數量急劇增加。5.39.217.76( P4 A2 p/ y& N

1 i, Z: w& X; t, X5 ~  Ftvb now,tvbnow,bttvb他認為，加拿大和美國廣泛處方嗎啡類止痛藥，是由於藥廠的大力推銷。加拿大在2009年推出的臨床指引後，雖然令加國處方嗎啡類止痛藥用量持平，不再上升；但也變相鼓勵醫生處方嗎啡類止痛藥。醫生有需要處方含有嗎啡的止痛藥，但應減少使用，並且降低劑量。6 M: r* N) O4 ?: D& A

. T+ n% w) V+ z1 {他說，臨床評估科學研究所接下來的工作，是向英國和澳洲等甚少處方嗎啡類止痛藥的國家取經，制訂新的用藥指引。
附件: 您所在的用戶組無法下載或查看附件
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
回復 引用

TOP

serrurier

公爵

Rank: 16Rank: 16Rank: 16Rank: 16
3#
發表於 2014-9-13 04:20 AM | 只看該作者 ::: 一按馬上把這個話題放上你的facebook!! :::
「家庭醫生絕少處方嗎啡」
7 d2 c# W$ q; c5 X& _7 ^% v5.39.217.76
! y5 c, ?* `% i' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& Y7 `2 [# B" \
0 b7 \5 }: c. ~& s* _; ^: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 d/ j/ C9 ]1 x* a5.39.217.76家庭醫生劉秉純（見圖）指出，嗎啡除了會令人上癮之外，也有影響呼吸系統的副作用。因此甚少處方這類藥物。如果病人有必要使用這些強力的止痛藥，也會開最少的分量。( M5 Y, Y/ e6 m6 I6 o

  C: `' s9 ?' H8 F; X0 d! \' g/ S公仔箱論壇醫生的座右銘是不能夠增加病人痛苦，也不可以對病人造成傷害。他說，這類強烈藥物很容易令人上癮。有一些已經上癮的耆老要減低藥量。只有為了令一些患癌症或其他末期病症的病人能夠舒服過活，才處方含高劑量嗎啡的止痛藥。
9 j! N  }/ L$ ^  \+ }- S2 gtvb now,tvbnow,bttvb
4 s% r- l& Q7 o% Z) ?& @7 h公仔箱論壇他說，安省醫療保險計劃（OHIP）雖然規定病人在一天內只可以向一名家庭醫生求診，但一些存心騙取強力止痛藥的民眾，會隔一、二日再到其他診所就醫，達到騙取處方藥物的目的。' Y, }( V$ U1 t: v' T% D
5.39.217.76) D4 m0 L" }# N1 C+ r5 \0 X/ _
另有華裔家庭醫生表示，除非很了解求診的病人，否則不會單憑一面之詞，為病人處方含嗎啡的止痛藥。
附件: 您所在的用戶組無法下載或查看附件
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
回復 引用

TOP

返回列表