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[健康資訊] 旅遊腹瀉 Traveller's Diarrhea

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七月份許多父母都藉暑假的空間帶同子女出外旅遊,須然天氣炎熱,但東南亞和其他熱帶地區仍然成爲首選。5.39.217.76, H9 z$ G: |. h1 m6 W( A
加拿大的食水供應相當潔淨,即使未經煮沸飲用,亦很少會導致腸胃感染和腹瀉。當地出產的樽裝水,通常反影地自來水的雜質和細菌含量。tvb now,tvbnow,bttvb2 S! c: j/ a  a9 n
將食水煮沸兩分鐘以上,才能夠確保將大部份的微生物消滅。
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如果不能夠生火,可以在每一公升適合飲用的水内加進一至兩滴漂白水,但並不能夠消滅鞭毛蟲" h7 R4 ]" L6 Z8 P4 S
( Giardia )
和隱孢子蟲' k7 b7 |7 ~1 j: [
( Cryptosporidium )
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因爲較少接觸細菌,腸胃的抵抗力薄弱,20% 60% 到熱帶和發展中國家旅遊的加國居民,都會出現腹瀉的症狀。& e- |& f3 v  B, K9 W) R
旅遊腹瀉的症狀是在 24 小時内有 3 次或以上的腹瀉,並且伴隨有腹部絞痛、噁心嘔吐、發燒、和大便帶血的病徵。
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致病原因主要是病從口入,食物或水被微生物污染。公仔箱論壇5 z) Z+ Y1 A% s3 q+ Q
在腹瀉個案中,只有 30%    60%  能夠在糞便中找出致病的細菌或寄生蟲,但因爲服用抗生素通常有效,因此推論大部份是細菌感染所致。
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即使沒有接受藥物治療,症狀較輕微的病人都會在 3 4 天後自動痊愈;仍然有小部份病人會出現持續的腹瀉,發高燒和脫水,需要入院治理。5.39.217.76+ D, |" }( r) `+ A1 l
許多旅遊人士都因爲腹瀉症狀而行程受阻。公仔箱論壇+ _9 p$ X' x* ^4 v

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能夠引發旅遊腹瀉症狀的微生物主要有三大類:(一)細菌,約佔腹瀉病例的 80   85%、(二)寄生蟲類,約佔 10%
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(三)病毒類,佔 5 10%。微生物的品種要視乎旅遊地區的環境狀況。
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近期出現過水患的地區,包括本國的卡加里多倫多,都擔心食水受到污染。tvb now,tvbnow,bttvb6 R+ n7 M  F+ ~" I
大腸杆菌
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菌種,是最常見的致病原因。其次是彎曲桿菌3 ^# Q$ l" d, L# ^
Campylobacter
、志賀氏菌和沙門氏菌;都可能導致發燒和帶血的腹瀉。
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寄生蟲類例如鞭毛蟲和阿米巴痢疾,初期症狀可能較爲輕微,但腹瀉可能持續超兩週。
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要減少旅遊腹瀉出現的機會,可以奉行煮沸才飲、煮熟才吃、水果要洗淨去皮、和選用無菌包裝的飲品。公仔箱論壇' ^0 m2 P: l" {& L0 {" w$ I
但即使謹慎飲食,仍然有機會受到感染,在旅遊前考慮服用
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疫苗,在相隔一週時間之内服用兩劑,可以減少 2/3 受到大腸杆菌 ETEC 和霍亂弧菌感染的機會。
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如果不幸開始腹瀉,而沒有帶血或發燒,在舟、車或乘飛機時間,成年人可以服用止瀉的藥物例如
5 }0 F) Z; U0 f# @) _公仔箱論壇Imodium
,或含有鉍的tvb now,tvbnow,bttvb! }& ^/ u3 g% E. w" ^( n
Pepto-bismol
Pepto-bismol 含有近阿斯匹靈的化學成份,有感染水痘或感冒病毒風險的兒童不適宜服用。
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服用沙仙類的抗生素亦有控制和治療旅遊腹瀉的功效,但因爲抗藥性細菌的出現,可能要改用新一代是紅
" f0 T0 K8 E% j" |4 F! V公仔箱論壇Azithromycin
或新藥
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懊熱的天氣,如果能夠在清涼的水内暢泳,非常寫意。
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本省有許多河流和湖泊,但並不一定安全。 7 月份的統計,本省已經有 40 人在水中出事死亡。公仔箱論壇  M2 ?" s/ s. r9 z) K. Q
為求刺激,經常有人在林恩峽谷跳水,過去 20 年有 16 人意外死亡。
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低水溫、水中的暗湧,翻船或踫撞都可能導致意外,但如果在濫葯或酒後從事水上活動,則更加危險。tvb now,tvbnow,bttvb4 L& W% |7 H% V: W

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泥土和水都蘊藏有許多微生物,維持生態平衡,但如果變得過量,亦可能做成污染。
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飼養和野生禽畜的糞便都帶有大量的細菌,暴雨可能將泥土内的糞便細菌灌注入河流和湖泊;暴雨亦可能導致污水溢出。
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有機種植使用的天然肥料,亦會增加泥土内的細菌量。/ ?1 X8 f) G& h
停泊在水上的船隻,如果違法排污,少量的糞便已經足以做成鄰近水域的污染。tvb now,tvbnow,bttvb- {/ \! _: f( V: H* w& l& {
在污染的水中游泳,細菌可吞嚥、呼吸、破損的皮膚入侵人體,除卻腹瀉以外,更可能導致呼吸系統和皮膚的感染。tvb now,tvbnow,bttvb# |) r$ W# y* V3 P# C7 B, z0 b
在熱帶地區旅遊時游泳,必須注意泳池或海灘的安全設施和水質是否有適當的監管;與及當地有沒有特殊的疫情出現;例如霍亂或傷寒的感染。
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孕婦、兒童、與及免疫功能不足的人士更加要慎防受到感染。# `' ~+ b! _# ~) _
患有腹瀉症狀的人士不應進入泳池或溫水泳池泡浴,以免導致污染。
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