（一）大腸癌和肺癌的徵兆
9 i/ i, Z4 ]7 p% d" r8 V6 T美國一個健康研究中心發現當地門診部和外間診所經常出現誤診，而且高達
# u( @2 B0 x$ a6 V$ x/ D5.39.217.76二十份之一。tvb now,tvbnow,bttvb+ O: U' t5 \/ f( {* v+ ]
研究用大腸癌和肺癌的診斷作爲指標；發現即使病人有屙血的症狀；應要安排大腸窺鏡的檢查情序，但仍然有部份病人的症狀被忽視，而因爲未能及時發現而耽擱了治療的時間。
" g4 w# U! d* Z公仔箱論壇大腸癌的初期症狀包括大便變得不暢順，而因爲腫瘤阻塞腸道，糞便變得幼或扁窄。
6 W, S3 c1 }- e! tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經常有便意但卻不能排泄；而且腹部感覺腫脹和絞痛。
0 P2 ~8 }) {6 ~0 S5 e- CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果大便變黑或帶有鮮血，應要儘快找醫生檢查。
) C4 D4 [; I/ A8 F4 V/ Q, K其他較為隱晦的症狀包括無故消瘦、感覺疲弱和出現貧血的徵狀。 50 嵗以上的人士即使沒有任何症狀，亦要開始例行篩檢。
6 ]) J5 T$ v+ B肺癌初期可能沒有明顯的病徵，但大部份的肺癌都是因爲長期吸煙或吸入二手煙，與及環境空氣污染。
& d, V6 Y6 R5 E# k3 w1 `可疑的症狀包括持續惡化的咳嗽、氣速、呼吸時胸部疼痛、重覆的氣管炎和肺炎、咳血、頸部和面孔浮腫，與及變得疲弱和消瘦。# c1 a8 G! _( N c. ?
肺癌的初步檢查包括照肺5.39.217.76' m; K- g; V& c+ j5 K# n
X 光片，和收集咳出的痰涎樣本化驗。
* F& a: I: U; d }" v) }5.39.217.76如果肺
. y3 [/ K. G" I: p0 P3 ^2 }. \0 hX 光片有可疑的變化，就要進一步安排電腦斷層素描跟進。
l7 r; p; f! B4 S: Q確定有腫瘤存在，可以選擇氣管窺鏡，胸部穿刺檢查，或做胸腔窺鏡抽取腫瘤的細胞組織化驗。5 g. c: H" k0 U* L: |( \
（二）急救和診治的延誤原因tvb now,tvbnow,bttvb6 y t; F/ u* O( j" Y
急症室和深切治療部若果過於繁忙，很容易出現錯失。
; u; y8 n0 ^0 t' x) W公仔箱論壇美國一個調查顯示，從病人死後解剖的報告之中，嚴重的誤診個案高達
7 q5 y7 E! E6 _+ C3 f$ n6.3% 。
( F, N& `9 [6 K& {1 Y7 B/ z" w0 ]大部份是未能及時發現血管閉塞，或肺部的嚴重感染。
' C! E) o0 Z' Q2 @5 a# Ztvb now,tvbnow,bttvb情況不穩定的病人，例如頻臨休克，呼吸道阻塞，心臟病發的病人，在運送途中已經開始急救。tvb now,tvbnow,bttvb6 P _0 I& }6 u2 p+ e- Z6 |* ?
插入氣管喉輔助呼吸，可以有效提升血液内的氧氣含量，但病人再不能夠説話。
8 P- Y. h) _0 Z( \5.39.217.76病人須然有專人監察和護理，但醫生必須經由救護人員或家屬查詢病歷，致病原因和病發過程。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W* C3 F6 k* i$ x* \/ D4 W
醫生因爲要忙於救護和照顧多個病人，可能未能及時將資料紀錄讓其他團隊人員參考，以致未能夠協調而出現延誤。
% L5 r. P! I) X8 _. X- iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫院為了減少藥物和劑量方面的錯誤，注射或服藥前必需核對病人的名字和檔案編號。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P) o" b5 Z2 D
醫生處方須要使用學名以免混淆，再經藥劑師覆核。 急症室採用電腦貯存藥物的裝置，每次容許提取單一劑的份量，而且自動紀錄。 本省因爲外來移民衆多，經常有多個姓名相近的病人同時抵達急症室，醫生必須特別謹慎以免混淆。 嚴重創傷的病人，通常需要輸血，在抽取血液樣本時必須核對病人的資料確保無誤，而輸血前亦需要經兩個人核對血包上的資料才能夠開始。
0 [; P/ O. t4 j. N. k! s, b（三）醫生診所經常出現的錯誤
$ a* \: I/ H+ a) a) _' \# H2 h公仔箱論壇近年許多新開業的診所都有多個醫生駐診，而且採用電腦病歷紀錄。 以往家庭醫生診症時最容易出現的錯誤，是取錯同名姓的病人紀錄，但因爲和病人相熟，通常都很容易辨認。 電子醫療數據須然快捷方便，但更容易出錯；包括資料輸入錯誤，輸入新資料時出現耽擱或遺失，將舊資料加入電腦檔案時出現錯誤，檔案混淆，和基本程式的錯誤。 停電或黑客入侵，亦可能導致整個電腦系統癱瘓。 為了預防電腦出錯，大部份藥房仍然拒絕醫生採用電腦傳進配方，而要求醫生將配方列印和簽署給與病人。' V2 n0 m! q" L6 m0 J
家庭醫生通常只能夠安排 10 至 15 分鐘時間給與一個病人，在 10 分鐘内要聆聽病人的症狀、檢查、診斷和治療。 平均 2/3 病人會取得醫生配方，40% 會安排做進一步的測試。 為了減少錯誤，醫生通常會準備一份病人的病歷撮要，紀錄病人的症狀，藥物需要和過敏反應。 當病人需要重配藥物時，如果能夠將所需藥物詳細寫下，和醫生配方核對，可以減少錯誤。 病人亦可以詢問醫生安排測試的項目和原因，需要做的準備，和測試後的跟進。 測試後即使醫生沒有通知檢討結果，亦應要致電詢問，以防報告在傳遞之間遺失。 本省大部份的實驗室報告都可以上網查閲。2 z' h1 W) C' K H
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發表於 2014-8-25 10:18 AM
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