「醫師，我在小便時，尿液中有泡泡，是不是腎臟有問題？」腎臟科門診中常見有患者因出現此症狀，而感到十分擔心，大多數的人都以為有蛋白尿，就表示罹患腎臟病了，這個觀念只能說對了一半。但是，腎臟病和蛋白尿的關係十分密切，卻也是不爭的事實。腎臟科醫師提醒，可從泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦等5徵兆察覺是否腎功能異常。
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4 l/ i4 {( g G( M- {. b6 Y& g- Mtvb now,tvbnow,bttvb蛋白尿可以是某些腎病早期的唯一表現，也可以是某些嚴重的全身性疾病侵犯腎臟的證據；但是暫時性的蛋白尿，也可能只是一種短暫的生理現象，並不需太過擔心，只要再複檢幾次尿液即可。 X2 z5 d, i6 t- `) c. b
衛生福利部豐原醫院腎臟內科蘇碩凱醫師表示，腎臟病的成因之一與國人愛服成藥及吃止痛藥的習慣有關，但因腎臟是沒有神經的器官，初期並沒有明顯症狀，若有泡泡尿或水腫，即是一種警訊，建議儘早就醫，才是保健之道。" u0 S b; J/ G: O9 j
檢視腎功能異常：泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦等5徵兆5.39.217.76* x( a# N5 u2 Y1 N% ?
到底該如何分辨腎功能出現問題了？蘇碩凱醫師指出，腎臟的主要功能在於排洩體內廢物(經腎臟過濾由尿液排出)、調解水分、酸鹼度(維持體液電解質正常及酸鹼平衡)，以及分泌荷爾蒙，因腎功能出現問題，初期並沒有明顯症狀，不易發現，但可從小細節「泡(蛋白尿，尿液常會起泡沫，10分鐘尚未散去、混濁且有異味)、水(水腫，眼皮浮腫、下肢水腫)、高(高血壓)、貧(貧血)、倦(食慾不振、疲倦)」等5徵兆察覺。5.39.217.767 t3 A& p( I/ b. d
正確診斷出腎臟病，其實可透過驗尿、抽血、腎臟超音波、腎臟組織病理檢查及靜脈注射腎盂X光攝影或電腦斷層等檢查來確診。
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9 C, \4 @0 Y# \( J' n公仔箱論壇慢性腎臟病病程進展：共分成5期，需注意飲食居家照護
, A' A E6 g9 @5 s7 I9 U腎臟組織長期受損壞達數月或數年，且無法恢復原有功能的階段稱為慢性腎臟病，病程進展分5期，初期個案指第1、2及第3期前期的病人，因健檢或篩檢出潛在疾病群可即早介入照護與保健，此時需健康飲食及規律作息；第3、4期則限制高磷食物，避免喝過多湯汁及鹽分，需低蛋白飲食控制，第1至4期重點在於延緩腎功能惡化，但第5期則為末期腎臟病，需使用藥物改善食慾不振及噁心，宜與醫師討論透析相關事宜。
7 T$ c- U a. x9 U5.39.217.76腎臟病患平時該注意什麼？衛生福利部豐原醫院個案管理師呂玉華表示，患有慢性腎臟病的病人，需注重以下檢查項目的指數：
# P" u- |1 G2 X6 J9 V【罹患慢性腎臟病 注意事項】tvb now,tvbnow,bttvb% M3 t9 |4 w% F( r. y
1.三高的控制：高低起伏的血壓會加速破壞腎臟的血管，應將血壓控制在130/80mmHg理想範圍，血糖過高則會導致微血管及大血管病變，影響腎臟血流量造成腎功能下降，應將血糖控制在安全範圍，飯前血糖低於110mg/d1、飯後血糖低於140mg/d1、糖化血色素低於7.0%。
0 w+ L. F3 R, ?7 C: c" P5.39.217.762.養成良好生活習慣：不熬夜、不酗酒、不抽菸。
( {( I, D/ L/ `3 Gtvb now,tvbnow,bttvb3.維持固定運動：每週至少運動3次每次30分鐘，調整飲食及運動控制體重以預防高血脂。+ Q) U8 q: s0 N( m# ~- d
【醫師小叮嚀】：& o( e1 ?7 D) B- F$ i
蘇碩凱醫師叮嚀，慢性腎臟病的高危險族群為有蛋白尿、高血壓、糖尿病、長期服用藥物、抽菸、年長者或有腎臟病家族史者，當有解泡泡尿、血尿蛋白尿或下肢水腫、貧血、疲倦、高血壓等症狀者皆建議做更進一步檢查。
3 [# p/ A# \; Y: d腎臟保建的健康寶典建議三多(多纖維、多蔬菜、多喝水)、三少(少鹽、少油、少糖)、四不(不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明的藥)，即可擁有「腎」利人生。 |
發表於 2014-7-6 03:08 PM
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