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[健康資訊] 皮膚鏡妙用!皮膚癌有「痣」難生

「皮膚有痣」會不會是癌症警訊?在門診中,許多民眾都有這樣的疑問。醫師指出,傳統上,皮膚科醫師先肉眼判讀「痣」,區分良性或惡性,無法確定再做切片檢查,然而隨著時代進步,非侵入性的「皮膚鏡」,除具放大功能,還可觀看深層組織,不僅已成為醫師觀察診斷的好幫手,且更具安全性又能精準到位找出病灶。
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5 o$ I/ ]6 S( ?" ^3 [- c$ _tvb now,tvbnow,bttvb奇美醫學中心皮膚科主治醫師鄭百珊指出,皮膚是人體最大的器官,也是最容易用肉眼就觀察到的器官,當皮膚上出現不明的「痣」,或病灶持續增大時,宜尋求專業醫師的診治,切勿聽信偏方或接受不合法的坊間療法而延誤就醫。
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  ?8 y# I. d3 d5大觀察 防有痣生變
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+ Q* I% Z* M# s$ H4 R; htvb now,tvbnow,bttvb要注意的是,黑色素細胞痣,也就是俗稱的「痣」,是一種皮膚良性腫瘤,出現的高峰期在青春期,30歲以後新長出來的痣會減少;依其痣細胞所在的皮膚深淺位置,可將其分為交界痣、皮內痣與複合痣。
( \. E1 ?( X" G# `9 E( O+ Y: T6 S公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f% X  D7 `" w( @: |9 i
「痣」的學問不小,一般而言,如果身上的痣,經醫檢查判斷為良性病灶,之後只需把握5大自我觀察點,包括:
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1.「痣」是否不對稱。# {! c! a) T, |3 u) y9 w4 _

! J( b+ s* u' Z+ ], X2.邊緣不規則。
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* r9 T0 _. x# M  e' I! O# qtvb now,tvbnow,bttvb3.顏色不均勻。# Y+ H/ D) a, o
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4.直徑大於6公釐。
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4 L6 {$ y6 Z1 U9 ^* @4 M) s" R  G5.39.217.765.短期之內快速變大等,若符合觀察,大多不需要擔心。公仔箱論壇. v; Q+ i/ m4 ~! ]+ |% ^$ d- e
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鄭百珊醫師強調,事實上,在皮膚癌中,最常見的是「基底細胞癌」,臨床上非常容易被誤認為是一般的「痣」而延誤治療,但因其是「最良性」的一種皮膚癌,所以只需經由手術切除乾淨即可,遠處轉移的機會非常低。( R( f8 d. m! @9 g' O) M
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鱗狀細胞癌 惡名昭彰
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第2常見的皮膚癌則是「鱗狀細胞癌」,其惡性度會比前者來得高,早期治療預後較好。而皮膚癌中最惡名昭彰,也是罪惡性的則是黑色素細胞癌,約30%是由已經存在的痣發展而來,其他70%是另外生成的,東方人較易出現的為肢端小痣性黑色素細胞癌,依其癌細胞侵犯深度的不同而有不同的預後。
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另外,脂漏性角化是一種皮膚常見、良性的表皮病灶,臨床上因為也呈現黑褐色病灶,而常常被誤認為是「痣」。在皮膚鏡未出現之前,對懷疑的「痣」,只能經由切片檢查來判斷,有了皮膚鏡的幫忙,讓門診的判斷提高許多,皮膚鏡檢查仍不確定,才需再做切片。
6 b. A) C' u9 ~tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇% K. U. i6 ~# D: P! f
鑑別良性惡性 皮膚鏡新利器公仔箱論壇( p- z4 h" c! J6 s

6 P9 _$ v  C' I2 Y. ]% |3 ktvb now,tvbnow,bttvb特別是,皮膚鏡對於皮膚科醫生在鑑別良性或惡性的病變,尤其是在診斷黑色素細胞癌時最有幫助,尤其專精皮膚鏡的皮膚科醫師,對黑色素細胞癌的診斷準確性,則優於沒有受過任何訓練的皮膚科醫生。
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. O. {) S( Y3 H3 D2 y( \) K5.39.217.76皮膚鏡是一種非侵入性的檢查,不只有放大病灶的效果,也可以看到比較深層的結構,再由皮膚科醫師依其不同的皮膚鏡下結構來作出專業的判斷,雖然確定診斷還是需要經由病理化驗,但皮膚鏡的運用可減少不必要的侵入性檢查或治療,並影響醫師治療的計畫,目前在臨床上已經廣為使用。
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  • soforlee

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