【明報專訊】膽石，是潛藏體內的計時炸彈。公仔箱論壇+ Q: N4 N9 V" O0 {$ M: M# ^' s
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五十歲以上人士，一至兩成有膽石，它們大都與主人和平共存，但有兩成搞事分子，在主人飽餐一頓後，製造痛楚，讓人誤為胃痛胃脹，掉以輕心，痛楚繼而蔓延至肩，甚至引起出血和嚴重感染。tvb now,tvbnow,bttvb% @5 M7 F& E6 k5 E6 C# J
對付體內潛藏膽石，日常飲食要淡，一旦出現異常腹痛，應盡快求診。
: j. Z: w; n) N9 U; B【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb3 l& D& D4 c' M
謬誤：生膽石一定要做手術，取出膽石。# i! T6 u$ U) w4 [% c2 T) x
蕭﹕不一定，膽石「唔痛唔使理」。八成膽石患者，沒有明顯徵狀，不需做手術。但若出現明顯徵狀，即食油膩食物、飽餐後，右上腹脹痛；而疼痛持續，且蔓延至背部、肩膊，建議盡快求診，一旦診斷為膽石導致，建議施手術切除膽囊。tvb now,tvbnow,bttvb2 ^+ |+ L' Z8 L! x. A! y
■林：林樹春醫生、蕭：蕭永泰醫生
+ d. z5 t4 K) `9 s" ]7 B# L林：生膽石有什麼病徵？
4 x3 d( f/ @" D公仔箱論壇蕭：有膽石的病人，大部分也沒有病徵，毋須理會。但當飽餐、飲奶或進食油膩食物後，感到右上腹脹痛，疼痛更持續數小時，甚至蔓延至背部、肩膀，這些是膽石引起的典型徵狀，更有1至3％可能出現嚴重併發症。
3 A ] Z5 P- ?6 u1 j ]肥膩食物易觸發膽石痛
0 o F% d! `) @ J- E" H林：生膽石十分常見，為何會有膽石？
2 [: k$ |% n. ]* ctvb now,tvbnow,bttvb蕭：膽石，是膽囊中的石狀結晶體。肝製造膽汁，膽囊功能是儲存膽汁。消化時，胃、腸會發出信號，要求膽囊排出膽汁，用來消化脂肪。膽汁中含有膽固醇、膽酸、磷酸，原本是液體，但當成分變異，會結晶成膽石，在膽囊中浮動。. W6 d% r5 m9 F; _
林：為何吃肥膩食物，容易觸發膽石痛？
" W; V% M9 K7 D) o$ H, T+ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蕭：因為膽囊需唧出更多的膽汁，以助消化。但當膽石阻塞膽囊出口，膽汁難以從膽囊唧出，就會導致腹脹、腹痛。1 ]7 e4 |* I/ I; ~6 p
林﹕膽石可以預防嗎？公仔箱論壇, y7 p7 }* q% O( t0 h# x
蕭﹕膽石可分為三種：常見於亞洲人的色素石、白種人常見的膽固醇石，或是兩者混合。成因各有不同，膽固醇石與身體高膽固醇有關。多運動、少煙酒、少吃肥膩，會略有幫助。
m v$ \" f# v: I# z6 A( R' t- Y5.39.217.76林：哪些人容易生膽石？
5 \/ \/ S5 M% W% C2 m5.39.217.76蕭：在香港，50歲以上，大概一至兩成人有膽石。年紀愈大，出現的可能性愈高，因為膽的功能會衰退。女士如年過40，曾經生育，或經常服食荷爾蒙、避孕藥，也是高危族群。愛吃肥膩，也會增加生膽石的風險。
& E+ x1 `& N/ {9 s微創切膽囊 一兩天出院tvb now,tvbnow,bttvb K; I: \3 |8 v3 G) @ h& a& I
林：腸胃不適、腸胃炎，也會出現上腹痛。臨牀如何分辨？
N5 ~+ Y {$ x0 {# _5.39.217.76蕭：上腹痛，可能是進食過多引起腸胃不適。當腹痛持續，並一直蔓延，甚至連呼吸、飲水也痛，醫生就會為病人進行超聲波掃描。tvb now,tvbnow,bttvb! Q8 d/ d2 e( w5 N2 B0 s4 e
不少人將膽石、瘜肉混為一談，其實兩者是截然不同。瘜肉是依附在膽囊壁的凸出物，掃描時不會出現影像；膽石在膽汁中浮動，會製造影像。一旦膽石引起痛楚，建議病人盡快動手術，切除膽囊。
6 n% Z# j5 a8 }. \8 n公仔箱論壇林：不少病人疑問，為何要切除整個膽囊，而不直接取出膽石？
! Q9 x+ w, i7 r) B( T5.39.217.76蕭：膽汁濃稠，含有高膽固醇，隨時會再次結石。曾出現急性徵狀的人，證明體質較容易生膽石，復發風險很高，切除膽囊，一勞永逸的做法。微創手術取膽囊的技術相當成熟，病人毋須開腹，僅需要在腹部開數個小洞，手術不單安全，復元也很快，大概一兩天就可以出院。在外國，病人甚至可以立即出院。術後會有輕微的疼痛，但兩三個星期內會消退。
9 C; H3 F: H7 ?5.39.217.76★林樹春醫生（養和醫院駐院醫生）# N! d" ~1 A" z* W3 i
站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
8 P g9 J* P9 L# }/ z5.39.217.76★蕭永泰醫生（外科專科醫生）
B$ F$ n' B% O c4 [. N( H膽石無聲無息，出現徵狀時，隨時已是急性併發症，需把握時間，在黃金七十二小時內盡快動手術。
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8 r! _9 U/ H, \tvb now,tvbnow,bttvb想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm! F/ y( Q$ ]' ~1 Y* m& K9 p
文：陳雅君
4 c) m1 R5 q& A編輯：王翠麗
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發表於 2014-6-23 05:02 AM
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