腳跟痛不關骨刺事
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* h% G' N! s& J' c5 H/ Htvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）$ A p q. T7 [0 N3 r+ e7 W
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5 X" S; y( C% x8 W4 _3 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。公仔箱論壇6 `; u3 k$ j( A" j: B# }
@4 f7 x* `+ ~! z# P+ F7 R7 u8 q) B早治療、勤拉筋是治療秘方。tvb now,tvbnow,bttvb' J& [* h1 M5 O* ?
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7 X& p* N z, {9 T5.39.217.76【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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3 V6 w% _, M. N7 U: _鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。# F; R% n7 B0 R4 s9 [# A
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足底筋膜炎 久坐起步最痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e$ c# v! y0 A( h! v- n* I( v2 N
. b# n, W" [8 q. G ?傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生/ Q: W9 h( f" H8 D& I
5 ]# b5 A8 R& q1 z% u. q) a公仔箱論壇傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？! O* r% |) N4 Z) H$ H+ t% C) `
5 J6 B/ ]# {- [9 }5 ^5.39.217.76鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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" s5 R3 b- O. d: ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。5.39.217.76& @6 H2 G& t& s8 O
& E# r: w9 c2 J+ W7 E! z. D; v9 e公仔箱論壇傅﹕有何病徵？
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9 j7 T) e2 ?9 p3 J" r, E8 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。. [" S6 P1 M' S0 j" Q# i2 H
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。5.39.217.769 }% W& `( N" q% L& }+ y
4 Q! Q+ l u& H& W p0 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如果有這種情，可否自己處理？2 P/ A6 K. D+ h7 X5 a! r
, O) q: j' B+ r1 Q* e% c ?4 u$ d' F2 atvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。公仔箱論壇, f& d/ b. u8 t) f2 b( M5 z. Y
0 T+ o9 W+ v% h+ V+ X$ Htvb now,tvbnow,bttvb伸展按摩放鬆 超聲波助消炎" l6 B" b7 o4 x6 [: o& R
/ q( \! G/ z C3 @: V4 }9 y9 @ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如何診斷，是否需要照X光？# `$ j$ Z! T+ l _ U
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb6 x% L/ J, q) V
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傅﹕如何治療？tvb now,tvbnow,bttvb7 b2 G8 A" l4 ^' S* w2 A
4 o# Q" s5 o6 f7 Z+ o- D3 M* |1 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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) G9 f3 S+ W, L, _( DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小劑量類固醇 不必擔心骨枯+ L+ Z2 g+ o4 i5 C; x
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傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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' s0 \3 i T% W★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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: j2 J5 h% e) P, \' C5.39.217.76站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。tvb now,tvbnow,bttvb: P, b' \4 `) |1 E; R
* L$ ?5 r( S7 z6 r: U★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）5.39.217.76- c8 Y6 b' |: L, J; s @5 ]
, f0 x1 k: b5 F0 E! Z+ M公仔箱論壇不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。5.39.217.76/ l/ D7 n+ n, i" Q, P
U- G# {, c7 z9 Z' c4 L% ~! m% ?- Y) ftvb now,tvbnow,bttvb■有片睇tvb now,tvbnow,bttvb. g9 ?# t& h7 U/ j0 ~$ o M
% h2 E, W4 `7 G5.39.217.76想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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( w6 j- P4 I4 g文﹕鄭寶華、陳雅君
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# h: W6 l# v/ a$ ^tvb now,tvbnow,bttvb編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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