腳跟痛不關骨刺事
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6 a& G+ z- v, K$ b: Mtvb now,tvbnow,bttvb左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）tvb now,tvbnow,bttvb5 Z4 e; f/ B/ ^7 G
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& e4 E( y& `5 b H- c+ q4 P. g7 Ktvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 X2 i5 l1 h5 g) b( [. j- o
/ Y% z: z; f6 b# X! C$ n* ]+ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 {6 p/ w7 A/ \' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。 W3 `' n: s+ k& v0 H
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j4 i0 N' @3 H' `0 ?) f2 o8 b
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& B! o4 t* |" K) g& vtvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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4 ]6 a/ Q: E6 m公仔箱論壇早治療、勤拉筋是治療秘方。
9 ^" c1 J% Y" j& S; Btvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) `* j7 b! Q! F
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& X3 `& R# t; K4 c' e, Y【拆解謬誤】
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& m8 c! p6 w# d: KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb) h0 c; H7 h6 ?5 G5 _6 v
+ X* F* ^8 G. C0 q. R5.39.217.76X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生0 \9 }8 h/ g: R* D, F
# d+ q) R2 ^0 N) a3 v8 M' x' ptvb now,tvbnow,bttvb傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。5.39.217.76, D d1 B: v/ }: b# o5 W
5 u; W! e: p3 T1 C, P; qtvb now,tvbnow,bttvb鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？5.39.217.76% a( s) O9 H" l/ ]" M
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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- W! w8 ?7 b$ A' d& s7 o& E傅﹕有何病徵？
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; d2 G6 a) |/ j0 A5 @鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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& U: R' H- O7 u6 m$ p: s- btvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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8 H1 F2 j/ P, v3 Q8 C. B6 Q公仔箱論壇傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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6 l- ?; {, r" l" v. [鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。公仔箱論壇) y8 L7 R+ T5 v" a, ^" X: m
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
( z- ^3 P/ C5 r" [1 Rtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: T$ T5 e1 G; j. s# y# @, ]
傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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8 C0 r8 F$ X0 b+ i) l5.39.217.76鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。公仔箱論壇) L* d# W4 l" u( n! ^/ V& |
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傅﹕如何治療？2 v7 I. U) [' m8 [/ z6 Y
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvb now,tvbnow,bttvb! k- \5 y5 `2 B+ f; @5 w* ^
4 u# g; K. t" `& Z公仔箱論壇傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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+ `0 n; h; V& p1 p* [5.39.217.76鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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- p9 O! l; u9 T. b! v+ i公仔箱論壇站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ~$ Q# A G$ Q: L- s+ ?* m( c
6 ?+ E0 V' M& p8 U' V7 b' x% Y& h★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）. t, y, D: u9 |0 D3 x
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。6 M) r/ J2 x2 }
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) C- `; O' }; X/ ?. [- l/ Vtvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、陳雅君
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$ r# [7 [/ D" O7 j5 T, g: B% i公仔箱論壇編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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