寶寶喉嚨痛、發高燒會讓父母很擔心，不知道是不是得到了流感、還是其他疾病！小兒科醫師提醒家長，寶寶若有喉嚨痛、合併發燒的症狀，代表罹患的可能是較嚴重的感冒，的確不能掉以輕心。5.39.217.76# E( L6 f0 G: `! a( u
2 k/ [' K3 x. y3 c- x1 K& V5 F) n公仔箱論壇6 p/ q( I/ }1 X
喉嚨痛可能罹患了什麼病公仔箱論壇5 S0 X; e, w0 \3 [; P- E
6 T3 ]0 U( |% [3 _0 A% }, X
小兒科詹子慰醫師表示，寶寶喉嚨痛代表罹患的是較嚴重的感冒，從腸病毒、A族鏈球菌、流感都有可能。有時候寶寶第一天發燒時就醫，醫師尚無法清楚判斷他罹患的是什麼疾病，要到了第二天以後，臨床上才有較清楚的症狀，因此第一次就診後的回診、複診也很重要。公仔箱論壇7 ^+ @% Y& f: I! C& P$ i/ W6 _
4 A/ E. o& y$ p( L, t5.39.217.76腸病毒
1 J% }' u$ ?5 i5 u
|- `, ^ m: b春末夏初是腸病毒流行的季節，若是罹患腸病毒所導致的喉嚨痛，寶寶會感覺非常不舒服，不大願意吃東西。在發燒的第二天，醫師檢查患童的喉嚨時，會發現咽喉處有侵入性的潰瘍。除了喉嚨痛之外，寶寶的舌頭、上顎也可能有潰瘍，發燒會高燒到攝氏39度以上，持續約3〜5天。喉嚨痛的症狀會持續5〜7天，這段時間可以給寶寶吃一些冰涼的食物，如冰淇淋、布丁等，讓他補充熱量、緩解口腔的不舒服。
: b6 F o I- N: s8 ^5.39.217.766 P! g( |" K" R( b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J x# m+ Y' Y) \' ?, J" c0 m: G
A族鏈球菌
$ T3 I% Q) Q6 _4 e& P1 O4 T公仔箱論壇0 w3 m5 w, w+ b1 e: L2 |' Q
詹子慰醫師指出，A族鏈球菌是環境裡的常態細菌，常存在於人類的口腔中。平常時候可以與之和平共存，但當人免疫力不佳時，A族鏈球菌就可能會大量繁殖而形成疾病。公仔箱論壇$ H. \$ h; m/ i/ W
/ ]' w9 c* g0 [- V9 P公仔箱論壇A族鏈球菌會引發急性咽喉炎，使患者的喉嚨像是新鮮牛肉一樣，呈現鮮紅色與一顆顆的出血點。它的疼痛程度不及腸病毒所引起的喉嚨痛，但是咽喉處會化膿，看起來像沾了白色的煉乳。A族鏈球菌須以抗生素治療，而且使用抗生素就一定要用足、用完，切莫中途停藥！若沒經過治療，A族鏈球菌可引發5〜6天的高燒（38℃以上），而且可能後續引發風濕性心臟病、腎絲球腎炎、風濕性關節炎等嚴重疾病，因此對這種病菌需要提高警覺。5.39.217.76; ~) F; ^) y) m8 _0 V2 E
/ t/ t1 h Y: n3 v _; O8 ^+ S2 gtvb now,tvbnow,bttvb
# I- X6 y% a% M k) f; ^5.39.217.76流行性感冒5.39.217.76- r, ~- D# b4 G. D. _ v, h6 M
+ e) _# l2 s1 o( N/ x. Y6 o4 |" ntvb now,tvbnow,bttvb流行性感冒也會引發寶寶喉嚨痛，不過這種痛相較於腸病毒、A族鏈球菌所引發的疼痛較為輕微。所以家長會發現寶寶還是能吃東西，但眼睛水水的，總是一副想哭的模樣，會併發全身痠痛、發高燒等症狀，目前會以克流感、瑞樂沙（採用噴的方式，適用於孕婦以及較大兒童）這類抗病毒的藥來治療。5.39.217.76( q R5 T( I2 @* x
6 Y: o* x. {1 v3 o5 W6 S$ w
要注意的是，為及早控制病情，最好在發病的48小時內，服用克流感或瑞樂沙療效最佳。與抗生素不同的是，克流感、瑞樂沙並非直接殺死流感病毒，而是將病毒鎖在已被感染的細胞內，阻止病毒繼續向外擴張，等待人體的免疫系統一舉殲滅這些被圍住的病毒。所以及早使用並要用完（一般需要吃5天，早晚各一次），是治療流感很重要的方法。
) Q/ W, Z, R1 D: x! }
. y9 f8 k8 ?0 K% r) @/ M# v公仔箱論壇認識A族鏈球菌
0 C% K! z* F! {! y+ n0 @* ^% Y/ O5.39.217.76
# d' w' J5 y' t; R( @2 d; [+ I; j詹子慰醫師形容，A族鏈球菌是一種對身體組織侵襲性很強的細菌，就像是戰車一樣地吞噬被感染細胞！它不僅會存在於我們的口腔，也會在皮膚上出現，常聽到的蜂窩性組織炎，就可能起因於A族鏈球菌與金黃色葡萄球菌的交叉感染。
) H9 X" |0 S) m9 F9 e7 z5.39.217.765.39.217.766 s, T# I5 l: P) |( z' g
A族鏈球菌與化膿細胞密切相關，因此典型的症狀是會引起化膿反應。而扁桃腺是人體免疫系統防衛的重要關口，因此當感染A族鏈球菌時，常會見到扁桃腺、咽喉等處發炎、化膿的症狀。
1 d N4 a. p E5 j3 l' C公仔箱論壇3 B. \$ T8 \2 J! @
直到去年還屬於通報傳染病的猩紅熱，就是A族鏈球菌的傑作，好發於5歲以上的兒童。除了喉嚨腫痛、草莓舌、發高燒外，身體還會出現紅色的丘疹，主要位於軀幹、頸部、四肢、身體皺摺處，摸起來好像是粗粗的砂紙，紅疹消退以後，約1〜2週後會有脫皮的現象。
. f+ k+ k1 D/ x" E6 s% k. ` h7 J ~
3 ^4 S" A- ~" J( X7 ]3 Z+ \5 X5.39.217.76% U3 r# o# p* q# k
最常罹患A族鏈球菌相關疾病的年齡層是5〜15歲的兒童，好發的季節在冬天、春天，正好也是流行性感冒盛行的季節，要避免與流感發生混淆，臨床上的正確診斷很重要。 |
發表於 2014-6-6 10:58 AM
| 
