14歲少年被打昏迷 手術無人簽字醫院下達病危通知書,警方已與醫院協調特事特辦
" O, y1 g# [# I) j% ?. p+ X! W4月30日凌晨,14歲男孩小明(化名)被人打傷,顱骨粉碎性骨折,被送至成都市第六人民醫院搶救。小明出事前,父親在服刑,母親因涉嫌犯罪被警方拘留,在讀初三的姐姐小月(化名)也才17歲。小明隨時需要接受手術治療,但因找不到監護人在手術同意書上簽字,目前小明的治療面臨窘境。5.39.217.76% j4 K, [# @+ ~3 e+ z3 |
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華西都市報記者調查成都多家醫院後發現,面對急診危重病人手術無人簽字的情況,能否自主選擇下刀,是令醫院和醫生糾結的一個選擇題。
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) i5 ?3 p2 I$ h6 z; ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事發少年被打成重傷仍然昏迷
/ _" N) l1 b, K0 [公仔箱論壇5月3日上午11點,華西都市報記者在成都市第六人民醫院見到小明時,他仍然處於無意識狀態,頭上包著紗布,靠導尿管維持生理機能。5.39.217.76, w% I4 |" K8 N/ X$ P
, x. |0 y8 d- ?( b, t5 A* x9 B8 wtvb now,tvbnow,bttvb4月30日下午6點左右,小明的朋友到仁壽老家找到小月,告知她小明在成都萬年場暫住地和人發生了衝突,被木棒打傷。小月隨即趕往醫院。
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“弟弟出事前一天,一位警官告訴我,我母親被拘留了。”小月說,她在不到兩天的時間內遭遇了雙重打擊,看到躺在床上已經認不出自己的弟弟,又回想起了許久沒有見過面的爸爸。“爸爸在我上小學三年級時就入獄了,至今仍在服刑。”於是,小月成了唯一一個能夠照顧弟弟的“長者”。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W' ^6 }, E5 M7 G
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小月說,弟弟可能隨時需要接受手術治療,但未成年的她卻不能在手術同意書上簽字。採訪中,小月顯得很無助,只因這一切已超過一個初三女生能夠應付的範圍。
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進展警方與醫院協調特事特辦公仔箱論壇+ J, G5 X+ A$ N$ n: u: K* O
5月3日下午,華西都市報記者與簡陽警方取得聯系。警方相關負責人表示,小明的母親目前已經知曉情況且情緒十分激動。“最好的解決方式是由他母親出具一份委托書,委托一位親屬在小明需要手術時簽字。但他母親的情緒已處於失控邊緣,第一時間出具委托書並不現實。”公仔箱論壇8 L) R+ h4 N' X. Y! F W5 e- Y
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目前,警方已與醫院協調特事特辦,小明的姑父李先生已趕赴醫院,並暫時代理監護人簽字事宜,等小明的母親情緒穩定後,再由她出具委托書。
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7 @- a' n; Y: U. ^# [$ Ntvb now,tvbnow,bttvb李先生剛到醫院不久,就收到了院方下達的病危通知書。通知書上說:小明的病情有進一步惡化可能,他的腦部有多重外傷,右側顳枕部粉碎性骨折、顱底骨折,腦髓液右耳漏,身體器官隨時可能衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb1 Z( w& z/ h2 X
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據小月回憶,小明出事後,和他同住的朋友小張曾經聯系過她。小張稱,小明是被一位比他大的孩子打傷的,“原因可能是對方在小明的住處玩時意圖偷他的手機。”小明去年輟學,今年初決定到成都打工,因年紀小無法找到工作,一直四處借宿。
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李先生說,小明在成都和一些十八九歲“做二手手機生意”的朋友住在一起,暫住在萬年場附近的一個小區。“小明的手機經常欠費關機,家中沒人知道他在成都過得怎樣。”目前,李先生已向警方報案,成華區警方介入調查。 E% J3 q, |3 c
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規定危重病人無人簽字也要救
2 l8 u' p/ E, ?- x, i/ htvb now,tvbnow,bttvb當遇到緊急病例又無法找到家屬簽字時,醫院和醫生該怎麼辦?小明並不是這個問題的第一位主角。2007年,發生在北京某醫院的人倫悲劇引起各方關注。湖南籍男子肖志軍因拒簽妻子(後証明雙方未締結婚姻)李麗雲的剖腹產手術同意書,醫院里30多名醫護人員在勸說無效情況下,眼睜睜看著懷孕9個月的李麗雲死亡。公仔箱論壇* _2 k$ C2 m5 U" @/ c+ U. a$ U
" U' F/ J, {5 m+ w5.39.217.76手術簽字制度源自未合並前衛生部發布的《病歷書寫基本規範》,對需取得患者書面同意方可進行的醫療活動,應當由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時,應當由其法定代理人簽字。
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8 h7 u/ X7 p7 h% F. O0 P四川省人民醫院外科ICU主任黃曉波說,拒簽致死事件發生後,衛生部修改過《病例書寫基本規範》,為搶救患者,在法定代理人或被授權人無法及時簽字的情況下,可由醫療機構負責人或授權的負責人簽字。在大型醫院中,沒有親屬簽字而需要進行手術的病人是經常會遇到的,“在大多的醫院中會有這樣的機制,院長會授權醫務部行使這個簽字的權力。”黃曉波說。
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& C; W2 s' L8 r5.39.217.76記者調查發現,雖然有“醫院代簽”規定,事實上在實際操作中,一些醫院仍然顧慮重重。川大華西醫院,成都軍區總醫院,成都一、二、三醫院都曾遇到過病人需手術但無人簽字的情況。
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1 A0 L P, Y5 N: `成都一位不願透露姓名的三甲醫院醫生表示,有院方為病人代簽手術同意書後,遇到家屬拒絕支付醫療費用,而該患者本身就是危重病人。更有手術失敗後,家屬到醫院鬧事的案例。“這就是醫院對於‘手術同意書代簽’的糾結所在。這樣的制度,最需要的就是醫患雙方能夠相互信任。” |