[健康資訊] 肝腫瘤逾3公分 不適合酒精注射

Q：岳母肝臟長了兩顆腫瘤，一顆3公分，一顆4.5公分，由於她害怕開刀，我上網查了資料，有酒精注射和電燒療法等，請問這兩種療法的優劣點？ A：酒精注射是手術以外，最早治療肝癌的方式之一，在超音波引導下，以穿刺細針直接打入腫瘤，注入95%酒精，使肝癌細胞脫水死亡，比起手術或栓塞治療，副作用較輕，主要是腹痛、發燒及酒醉感。公仔箱論壇' \! S- I- B2 c% @: `5 v
不過，如果腫瘤較大，要由不同位置注射多次，才能完全壞死。酒精注射適用2公分以下，最大不超過3公分的腫瘤，且腫瘤數目不超過3個，效果較佳。以此標準來看，如果腫瘤已4.5公分，不適合酒精注射。% _( ~( M; E8 m2 [% [3 e5 t
另外，如果有腹水、明顯出血傾向、嚴重肝功能異常及阻塞性黃疸等問題，也不適合酒精注射。
$ k  A8 a) W5 w: k- _* J% u+ w電燒療法，正確學術名稱是射頻腫瘤消除術，以超音波或電腦斷層定位，在患者局部麻醉下，經皮膚穿刺把治療探針插入腫瘤，探針另一端則接到射頻電流產生器，把熱能傳到腫瘤，當癌細胞接觸攝氏60度以上高溫，就會變性、壞死，治療時間約30分鐘到1小時。
5 w- Z' D2 L& K3 q. m) n* s! P* t公仔箱論壇射頻腫瘤消除術適用於病人不願意或不適合手術，且腫瘤小於3至5公分，腫瘤數目不超過3個，沒有其他部位轉移時。較常見的副作用有局部疼痛、發燒和暫時性肝功能異常。目前，電燒療法有逐漸取代酒精注射的趨勢，健保已給付，但需事前審查。
1 o3 u1 G0 q7 U% M. Q2 L! R; g不過，電燒療法除有前述酒精注射的禁忌症外，如果腫瘤近大血管、有肝臟以外轉移、心肺功能不全，必須小心執行或改用其他療法。
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