驗眼驗不出 慎防錐形角膜 廿歲人忽然散光
+ @9 K' w1 N+ }
' f2 T0 @0 `$ F' E6 n. zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
（明報製圖）
) Z1 e) D2 p4 ]* e" ^9 {" Y0 C; j0 n公仔箱論壇
tvb now,tvbnow,bttvb9 M( e. X7 T2 v6 G' s6 z
$ S; X: @/ d! y* oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
角膜弧度檢查顯示角膜變形，高低起伏不平，影響聚焦（左）；右圖可見眼珠凸出。（受訪者提供） 
* U$ g$ Y, I; w9 M- o3 i( o$ F' F( B, d4 o! P
編按﹕e世代人機不離手，眼睛長時間近距離盯緊電子屏幕，近視、散光度數突然加深。以為眼睛過勞，稍作休息就可以紓緩，或者驗配新鏡片便可矯正，忽略是錐形角膜引起的病變，隨時錯過早期治療的良機。
. V/ O6 l' L) E0 `9 Gtvb now,tvbnow,bttvb
多番調節度數 視力仍不改善
; ~+ }, z! m3 x. Q$ \. g. E& wtvb now,tvbnow,bttvb
最近有一個建築師朋友，發覺自己視力的度數有變動，當到眼鏡店驗眼時，視光師發覺，無論怎樣調節眼鏡度數，他的視力都沒法改善，影像怎樣也不清晰。這個現象，觸動了眼科醫生的神經，深入追查，做了詳細的眼科、特別是角膜的檢查，赫然發現他患了早期的錐形角膜病（Keratoconus）。經過治療，可幸穩定了病情。
7 D+ @' }: O% h7 l6 ytvb now,tvbnow,bttvb
「究竟錐形角膜病是什麼？」
\9 u, X9 k8 O/ R- f/ ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
角膜是眼睛最外層的結構，跟晶體一樣負起眼睛屈光和聚焦的責任。角膜雖單簿，但也分為五層，而中間，即第三層的角質層佔整個角膜厚度約九成，是角膜最堅韌的結構。若角膜發生病變，就有可能令視力模糊不清。
9 i! b# u: ?1 }5 {5 D3 qtvb now,tvbnow,bttvb
角膜病變 初期病徵如近視散光
R+ I; A/ e% q* e" n4 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
錐形角膜病是其中一種非炎症的角膜異常病變，角膜的中央組織逐漸變薄及擴張而形成圓錐形狀，導致視力嚴重受損。錐形角膜患者最初出現病徵時，有如患近視或散光一樣，縱然視力愈來愈模糊，但很少會有眼紅或眼睛不適等病徵。一般的驗眼程序，無法分辨是普通近視還是錐形角膜病變，患者初期或以為是視力度數轉變而已，只會再驗眼和配眼鏡來矯正，鮮會找眼科醫生作詳細檢查；及至病情變得嚴重才求醫，影響病情及治療效果。錐形角膜病變，嚴重時角膜最尖的部分甚至會水腫，令視力突然下降及疼痛，當水腫經治療消失，角膜會結痂，永久影響視力。 公仔箱論壇' w) y0 T {! z0 j$ `! V
醫學界今天對錐形角膜病變的成因，了解仍然不多，遺傳個案只佔少數，大部分都是成因不明；另有研究指它跟經常用手擦眼睛和眼敏感有關。患者通常雙眼先後病發，大約每2000人有1名患者，亞洲人發病率較歐洲人低。 5.39.217.76. ]2 X+ ~/ x: O& Q% |3 V
在診斷方面，眼科醫生會對懷疑個案採用電腦角膜地圖儀（Corneal Topographer），進行角膜表面背面弧度及厚度的掃描，加上精密計算，才可診斷病人是否患有錐形角膜及其病發階段。
) ~* @% z3 W! R4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
度數不穩勿掉以輕心
% a0 b2 u0 x! N) f# hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
現今錐形角膜的治療方法漸趨成熟，以往一般只使用硬性隱形眼鏡來改善視力，直至病情嚴重結痂，便須考慮角膜移植；近幾年膠原交聯術（Collagen crosslinking）的發展，可有效控制錐形角膜的病情，大大減慢惡化速度，甚至可改善視力，而技術亦相對容易掌握，創傷較小。 tvb now,tvbnow,bttvb" }1 A' j% C1 @7 H
另外，病情惡化時亦可使用手術方法放入固定環（Intacs）改善角膜弧度，減低對硬性隱形眼鏡的依賴。至於角膜移植手術，隨激光及儀器上的改良，錐形角膜的患者可考慮用非全角膜移植（LamellarKeratoplasty）的方法移除病患角膜，整體來說，減少角膜移植感染及排斥的風險，令病者的視力得到進一步改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r& Y7 D0 f8 s" J- c
總括而言，現在錐形角膜的治療方法，較以前全面及有效，及早發現此病而作適切的治療尤為重要，一旦發現眼睛度數忽然變得不穩定的時候，切勿掉以輕心，這可能是錐形角膜病變的先兆，要立即找眼科醫生作詳細檢查，以免錯過治療的好時機。 5.39.217.76, C: g% I# b5 U- {3 l( d( f/ r$ [. s3 x
文：龐朝輝（眼科專科醫生） 編輯：趙希彤 | 
發表於 2014-3-19 01:51 AM
| 