骨科:板機狀指/彈弓指/腱鞘炎 * z9 o- Y/ G* _' Q7 p9 } S+ R0 [
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【簡介】
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腱鞘炎(Tenosynovitis),又稱彈弓指(Trigger Finger),是由於肌腱在腱鞘上長期過度磨損而產生創傷性炎症病變,患者的手指在彎曲而想伸直時,會卡在手指的橫向韌帶,以致指節無法完全伸直,或者在伸直時會有阻力,形成類似扣板機的情形,故又稱為板機指。患指以拇指、中指及無名指為多,部分患者有多於一隻患指。 tvb now,tvbnow,bttvb3 V r& z: u R
【成因】
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●腱鞘炎主要是因為腱鞘過度勞損,引致筋膜發炎及腫脹,如經常打電腦、頻發手機短訊、提起重物、過度用力扭衣物等,都會損害手指韌帶,甚至導致韌帶撕裂。
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●糖尿病、風濕性關節炎等病症也可導致「彈弓指」。
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●急性創傷。 5.39.217.764 @) x$ A2 Q \% N$ t! G) k
【徵狀】
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●初期徵狀:患者會感到手指僵硬、活動欠靈活,手指關節近手掌位有明顯的按痛,手指亦會有充血、水腫等病徵。 tvb now,tvbnow,bttvb! K. c e/ }: Q0 W6 y$ {, C
●後期徵狀:痛楚加劇,手指甚至不能完全伸直,若強行伸直會發出聲響,更甚者手指需要輔助才能伸展。 " @: z' j' l/ g4 R! u
【治療】 ' j( k8 m9 A1 B5 S, C4 X5 m+ n
●休息:讓受影響的手指休息一至兩個月,可以治療輕微的創傷。 ●物理治療:使用短波、冷熱敷可放鬆腱鞘,伸展和按摩也對病情有幫助。 ●藥物治療:在患處關節注射類固醇及服用止痛藥,以收消炎止痛功效。 ●手術治療:如病人對其他治療沒有反應,醫生可為病人進行放鬆腱鞘手術。 tvb now,tvbnow,bttvb2 |0 I5 `$ U; @" w& c2 y% T- a% |
【預防】
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●避免長時間屈曲手指,亦不應過分用力使用手指,如果工作需要手指重複活動,應每隔一段時間便小休一次。 * Z u9 K2 |! \; k% M
●多做伸展運動及肌力訓練。
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