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[健康資訊] 骨科:板機狀指/彈弓指/腱鞘炎

骨科:板機狀指/彈弓指/腱鞘炎


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【簡介】


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腱鞘炎(Tenosynovitis),又稱彈弓指(Trigger Finger),是由於肌腱在腱鞘上長期過度磨損而產生創傷性炎症病變,患者的手指在彎曲而想伸直時,會卡在手指的橫向韌帶,以致指節無法完全伸直,或者在伸直時會有阻力,形成類似扣板機的情形,故又稱為板機指。患指以拇指、中指及無名指為多,部分患者有多於一隻患指。

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【成因】


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●腱鞘炎主要是因為腱鞘過度勞損,引致筋膜發炎及腫脹,如經常打電腦、頻發手機短訊、提起重物、過度用力扭衣物等,都會損害手指韌帶,甚至導致韌帶撕裂。


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●糖尿病、風濕性關節炎等病症也可導致「彈弓指」。


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●急性創傷。


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【徵狀】 

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●初期徵狀:患者會感到手指僵硬、活動欠靈活,手指關節近手掌位有明顯的按痛,手指亦會有充血、水腫等病徵。

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●後期徵狀:痛楚加劇,手指甚至不能完全伸直,若強行伸直會發出聲響,更甚者手指需要輔助才能伸展。

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【治療】


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●休息:讓受影響的手指休息一至兩個月,可以治療輕微的創傷。

●物理治療:使用短波、冷熱敷可放鬆腱鞘,伸展和按摩也對病情有幫助。

●藥物治療:在患處關節注射類固醇及服用止痛藥,以收消炎止痛功效。

●手術治療:如病人對其他治療沒有反應,醫生可為病人進行放鬆腱鞘手術。

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【預防】

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●避免長時間屈曲手指,亦不應過分用力使用手指,如果工作需要手指重複活動,應每隔一段時間便小休一次。


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●多做伸展運動及肌力訓練。


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