本帖最後由 chnluer 於 2014-3-8 07:57 AM 編輯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Z; G- n' u, E' F
( ]1 N A+ G0 `公仔箱論壇連續三年共投入8500億元後，中國醫改投入仍持續增加。在2014年中央和地方預算草案中，醫療衛生和計劃生育支出3088.05億元，以15.1%的增長比例位於各領域預算投入之首。
' B6 G2 b5 E# G" R8 N, e! {( L公仔箱論壇
0 @9 E3 A- {* m' |: {; A 李克強總理在政府工作報告中指出，今年城鄉居民基本醫保財政補助標準提高到人均320元；縣級公立醫院綜合改革試點擴大到1000個縣，覆蓋農村5億人口。破除以藥補醫，理順醫藥價格，創新社會資本辦醫機制。公仔箱論壇: u& w& N V" u) I9 X( G% k
$ D" W. ~" G( d! P( \% b
縣級公立醫院改革是“大頭”公仔箱論壇, M2 i2 ^0 }. E2 _
' Y: U# v. V( U& d$ K1 r公仔箱論壇 對於縣級公立醫院改革，衛計委主任李斌昨日回答記者提問時表示，因為縣域廣闊，覆蓋了9億人口，是醫療衛生服務中的“大頭”，把縣級公立醫院搞好了，就能有效緩解城市大醫院的看病難問題，同時也為城市公立醫院的改革創造條件、積累經驗。
1 I c) g- Z( A% F& T% G5 J% {3 W, STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 e t4 Z) ^- S6 }; u, H( z& h6 R; W1 N/ E5.39.217.76 同時，破除“以藥補醫”，理順醫藥價格，是推動公立醫院改革的一個重要抓手。解決“以藥補醫”問題，就要建立一個新的補償和運行機制，而建立補償機制的基礎是醫院的全程核算。5.39.217.76& G$ i1 G1 u: P* X4 J- b- y# @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* } K& X3 y K, r; A
不過，一位地方衛生廳廳長表示，對於醫院全程核算，每個醫院一把手都說支持，都沒有好的辦法。“雖然取消以藥養醫，但是價格體系全部控制在國家層面，醫療價格始終得不到及時補償。”
! h" p1 B7 k1 N6 m! ?! r$ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- @# A4 H) I3 Q0 Z 李斌則在調研中現，現在醫院裏一、二、三級的護理費用分別僅有每天7元、5元、3元，低得可憐，就是24小時的特級護理也只有30元左右。一些基本的手術費服務價格也很低，這就導致了一些不合理的醫療行為，以及醫院一些不合理的收入結構，好多醫院都靠藥品、耗材、檢查獲得主要的收入。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _) B/ C9 n3 T: |
$ D) p- R$ s S公仔箱論壇 “現在醫療服務價值體系不合理，特別是醫療服務勞務技術價格偏低。所以價格是一定要改革的，但還是要按照優化結構、有升有降、逐步到位的原則進行，而且要使價格合理地體現醫務人員的勞務技術價值。同時，醫療改革需要和醫保相互銜接，通過支付制度的改革來配合。所以總體上不會增加老百姓的負擔。”李斌表示。
I4 \0 E/ L3 C% H% _7 p" E2 \; ?tvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76( t7 i* s/ H% s* w5 w
推進醫保異地結算
. R- {0 b3 e+ i/ t1 W$ }tvb now,tvbnow,bttvb* N2 n# I$ b5 m1 K: ^/ W
除了縣級醫院是今年醫改的重點外，李斌表示，今年還要將大病保險在全國推開。5.39.217.76! s4 ~2 ^5 u$ A* `7 `$ I
0 @, a# U5 L4 x) G7 ^% N8 [9 M 目前，城鄉居民大病保險已在28個省開展了試點，其中8個省已全面推開，試點地區大病患者的實際報銷比例增加了10~15個百分點，患大病實際報銷的費用達到70%。新農合保障的20種大病實際報銷比例最高達到78%，有效減輕了患者的看病負擔。
: Y. z6 D! g( e9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# x; b7 F6 t: s公仔箱論壇 解決好1.66億外出農民工的看病就醫問題，則是醫保的另一個重要課題。
0 f5 D0 q) _3 s( c& v; D2 z Wtvb now,tvbnow,bttvb) C) s1 M1 `7 U7 V
“我們這幾年進行了一些探索，主要是按照先易後難，先省內後省外的步驟，大力推進異地報銷工作。”李斌表示。5.39.217.76: H1 u' @/ ^3 q
tvb now,tvbnow,bttvb4 V. }9 I4 D! ]
目前全國已經有90%的統籌地區實現了新農合經辦機構和省內醫療機構及時結報，一些地方則進行了跨區域結報的試點。例如，徐州的12家市級醫院和周邊的山東、河南、安徽的醫療機構就形成了跨地區的結報系統，覆蓋了5000多萬參合農民。安徽、四川也在本省出外務工人員比較集中的省建立了定點醫院，一定程度上解決了異地就醫的問題。
0 G `7 i- j- I" A) l/ ^. o: Z公仔箱論壇9 w' Y2 n7 r1 |$ Q% X. k
李斌表示，目前需要儘快把信息平臺搭建起來，因為異地結算信息必須能夠迅速交換，能夠核查，同時開展一些跨省試點。 |
發表於 2014-3-8 07:55 AM
| 