書田診所小兒科醫師葉勝雄表示，一般喉嚨痛、發炎大多數病毒引起，但由細菌（A族鏈球菌）感染而喉嚨劇痛者也不少，且感染鏈球菌，孩童若不適當治療，可能發生嚴重併發症，如心臟炎、風溼熱、關節炎、腎絲球炎，家長不可不慎。日前就有一名9歲女童，因出現感冒症狀前來求診，女孩不只咳嗽、流鼻涕及喉嚨痛，甚至下巴下方的淋巴結腫成1.5公分大，且喉嚨帶有紅色出血點；葉勝雄醫師懷疑是A族鏈球菌感染，細菌培養結果證實，確實是A族鏈球菌引起的症狀。
" U }' J& E7 O5 jtvb now,tvbnow,bttvb葉勝雄醫師說明，A族鏈球菌常見症狀為頸部淋巴結腫大、上顎帶有紅色出血點、扁桃腺有滲出物、發燒、懸壅垂紅腫等，若不慎引起猩紅熱，皮膚還會帶有粗糙皮疹，且從軀幹擴散到四肢，症狀多且嚴重；因此一旦確診為A族鏈球菌感染，會開立10天抗生素給予治療。公仔箱論壇/ M$ ?2 c+ ~6 u$ C% M
雖不吃藥治療也可痊癒 但併發症風險提高; s' X+ A" N4 O# j9 F( A
有些家長聽聞需吃多天的抗生素，不免有些排斥，但醫師表示服藥的目的在於加速痊癒、降低傳染力、減少併發症發作的機率，若不服用抗生素，3～5天也可能會自然痊癒，但併發症的機率較高。 b7 G3 i8 o9 G
葉勝雄醫師提醒，A族鏈球菌一旦併發風溼熱（好發5～15歲），可能會引起心臟炎、關節炎、舞蹈症，或因再次感染鏈球菌而復發。此外，腎絲球腎炎也可能在感染1～6週後發生，出現血尿、少尿、水腫、高血壓等情況，建議仍需治療、以免後續併發症產生。 |
發表於 2014-2-26 10:46 PM
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