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男仔百厭 女仔遊魂: `! v8 B5 o) a0 ~
3至10%小童患ADHD
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9 L% h; x- f# eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）
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" {; m9 D) s7 p" K/ W# ^) `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）5.39.217.765 I# ^2 j/ v7 J0 w+ W7 v4 l
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) ]5 h3 P, m) Q% I9 v) F5 A! {# o7 ?tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 c! N, i+ t# o- L5 M' U: I! V2 t
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。5.39.217.768 F+ \0 A( N* g' u; l
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。tvb now,tvbnow,bttvb: W) I. O+ H' P1 i2 w" S, C" Q
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生公仔箱論壇% Y2 ]$ U* V8 w
7 ~% ~0 V6 M' }2 ]1 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？+ L0 n; B h) p. m' e" R3 k. {
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。5.39.217.76( `$ a# K& X" E/ t. u( z
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾tvb now,tvbnow,bttvb. I4 L$ b+ l" [9 m1 v! z
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱公仔箱論壇2 r8 D" g, e5 Z) t1 N- U
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：5.39.217.762 O, Q9 y4 \1 _, E4 q" y
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇3 {4 i" |6 F$ u! j D
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ^8 A2 `4 F& F& h5 B
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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8 o3 K9 ?* ^) p# G1 |& G) A5.39.217.76楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。公仔箱論壇- k7 Y8 _$ A: b6 g
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯2 V- f+ Z) S' s
+ M+ e( E/ c' E/ ?# g女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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! ]; X9 p# W: d( s; R0 U/ fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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# k- u- u' `) [/ p4 Q8 G9 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：如何斷症？
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3 u% r' t h u' _! v) O0 d6 T! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T/ U( b; j$ T9 D/ h
4 J3 C! J& ? |! U$ l單靠行為治療 效果不佳2 K* O" G3 c$ P3 V" ]# {
( f& C' k5 E$ W0 C# |2 H+ U) e J鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？5.39.217.76( e$ d5 X# j6 [1 A* A
- e* p( Y% J0 x+ N* V0 N. o5.39.217.76楊：ADHD主要有兩種治療：
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6 l3 M' i8 u% J3 t& L( K4 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令tvb now,tvbnow,bttvb9 h+ b9 H9 U9 g" v$ Z" ]
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力; V$ z- w/ U% q4 ?- P2 ]
Z3 X# V- p% U& D" R; eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。9 h9 @) w) \% ?6 _
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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( e3 E, ~( I2 q, p# N* S) O% c6 q5.39.217.76鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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, e( x5 `- ]! a6 _% ~% ~tvb now,tvbnow,bttvb楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。公仔箱論壇! s# D7 o. ?) {, w7 m
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。公仔箱論壇 H y5 `# Y8 t- H6 z4 @5 r: e. ^
" n& A' Z. g2 p f5.39.217.76藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇& H% Z1 z! k3 f$ z
- U3 x$ @8 S, i4 X) D& {鄭﹕利他能有什麼副作用？tvb now,tvbnow,bttvb( [6 V! a% Y+ ` A Y
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。tvb now,tvbnow,bttvb! p( X( @5 m; f: o/ C6 Y: j
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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/ T3 o3 G Q; b- r8 l2 y! G' Z* l% KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）tvb now,tvbnow,bttvb2 J* I. v- J/ @, o9 v4 @1 \
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）# y0 j+ [/ _, I5 f' h# v
! G( V1 e% }" z8 m" t) ?+ p5.39.217.76大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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! j. l; x/ Q f) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華、曾明
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4 W0 Z7 d+ S# J. w* S公仔箱論壇編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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