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男仔百厭 女仔遊魂公仔箱論壇' V7 S' n9 ?) b; }1 X; {- ?. v6 A- B1 k
3至10%小童患ADHDtvb now,tvbnow,bttvb1 B8 z( i8 U' G/ A
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& f. u% f4 Y2 X6 F- }（胡景禧攝）
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2 K6 F) c- U- k9 u. C" g6 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 y; Q/ ^* f+ e6 O( q
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! T3 x; I4 R3 n( a) ^（胡景禧攝）5.39.217.76! H+ ?( I, @$ m
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5 d3 ]$ ~0 ^1 @6 H" l; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; n0 p6 C [1 n1 n
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* {1 c! S/ _( ^/ Z5.39.217.76小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。5.39.217.767 \% m. G( I m, r$ o
2 i% E! a m @- nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。7 @) R9 a# T7 F
* O- O% T3 }% a1 z. t鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？公仔箱論壇/ S3 I/ ?. B F' l: k/ v
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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4 Z* J0 R& e; v' m9 L5.39.217.76◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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: B5 E4 w/ N$ B! ?( g: E. _公仔箱論壇◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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$ n6 ~& M8 c& L7 D% }鄭：我小時候也「百厭」不聽話。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ _ j4 `$ b8 k6 T
0 F( i3 ]; Y" A7 `. @6 o0 ltvb now,tvbnow,bttvb楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
5 k4 i n6 ^# P( m Z+ B6 Q$ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 K: E+ S4 C- [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因% r1 c. M9 L# s
# c# g0 B, G& B+ ]9 V# u* r公仔箱論壇男孩發病率 高4至6倍
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/ ~- \' j9 _9 G) e( k, K: r) atvb now,tvbnow,bttvb鄭：ADHD在香港普遍嗎？tvb now,tvbnow,bttvb3 y. _% j) s* W$ a; d
( e4 G' H: V& _' i, E7 Q( Gtvb now,tvbnow,bttvb楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
$ T/ Z ?$ L, l) O8 \" T! [) VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 B) @/ Z' d3 G- N' { c9 T3 z
男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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4 D, Q- V g+ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。" u; c7 a) w1 y& u, d
4 J. r7 a5 [7 D) J鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。5 J# v- u" R2 R: H; i7 Q3 A e. n
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單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？公仔箱論壇. }% R1 l8 v2 R1 M- C: [
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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# S1 {" Q% Y A" f- K5 N公仔箱論壇（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令公仔箱論壇* ~* E: z" E. w o6 v! j. g# a0 b
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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/ B% X$ e0 l+ _" ^9 [2 B鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。公仔箱論壇* z" _, L% Z4 L e
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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" g1 m; Z' a* C8 h5 ~ _ |: C5 ~5.39.217.76鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
! [. e( O" I" ~7 [4 G/ y+ O TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 `5 Q/ \: J& D0 M% S
楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。. h5 Y. {& U/ e: I# ^0 h I2 ~
( W+ A, }( V, ^3 C! d, f; Z7 v公仔箱論壇至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。6 z2 G7 `/ M) J: H+ z6 ]
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藥後胃口差 三餐巧安排
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( ~; g7 q* `6 ~) Y0 x' U# Y5.39.217.76鄭﹕利他能有什麼副作用？5.39.217.76/ ?# c, K6 ]8 m. `: l
% ]5 i. ^9 n* }. l* etvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。5.39.217.76/ `& v: [8 `' ]3 }/ N* q
. ~: m9 P6 B" n5.39.217.76所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。& i# }1 x- g' i X1 \
# g5 j& T" I& @9 d1 itvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？5.39.217.76- B5 y O+ L* e5 |4 f i6 v! I4 e
( g7 s+ h3 F4 A5 g/ \$ e" j% W公仔箱論壇楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。" b& q& ]! \( C0 } S
+ T6 n |3 q; i. j/ _% [$ C' ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★鄭志文醫生（家庭醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ |1 E; u' K' S& @
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z. Q7 R2 l4 l8 y* U
* _2 w0 v( J; z: p6 c1 E/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
6 _: a1 U. V& |+ C- m pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d# D' p3 I6 K: D
大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。公仔箱論壇" F2 Z0 ~/ I/ P, O
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5 y$ O# b8 q9 a0 t1 {; ^8 g @想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm I0 h* H' S7 D* N ~0 ~! v2 u* a
- z, m l+ X8 D7 `9 K- A: C公仔箱論壇文﹕鄭寶華、曾明
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/ T" G0 a3 ?/ K0 J2 c, O8 B. ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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