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男仔百厭 女仔遊魂
* Y& F" e8 K1 \+ W' A2 g6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @& b3 X% q9 ?* @) J
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（胡景禧攝）
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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; b7 G; K) s/ r$ T/ \8 _' G$ ^文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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d% ?' f5 R1 A, z6 f1 x6 [( gtvb now,tvbnow,bttvb男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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b2 p/ P! W: w: }7 t1 `7 A3 i5.39.217.76楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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8 E% k4 t4 J3 ? b) G" |; c4 k. x) gtvb now,tvbnow,bttvb◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱公仔箱論壇- v% [% \- F$ k, g7 F- N% K9 k
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。# m. [1 V2 L$ `
; i3 a0 l$ c! C0 |: c公仔箱論壇楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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" e. z: d0 r3 P K( etvb now,tvbnow,bttvb（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙' e- X) i0 ]" k* x
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因5.39.217.762 \0 e9 Q/ L# u2 \
# T1 S1 d5 N: a6 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E c2 j- l# ~! V- U a! Y
6 p' [1 K' V& g: w5 itvb now,tvbnow,bttvb鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。tvb now,tvbnow,bttvb/ n+ f3 _3 h9 L8 e u
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: z2 V4 U- v2 p7 {% J. n: U% w6 F
1 c" @) ^: ?; l2 G# P( M# f5.39.217.76鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。5.39.217.76! A* j) N- d9 p2 t& }$ a* e
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單靠行為治療 效果不佳公仔箱論壇6 M/ _7 I! x; W; m
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？" F# j- l# a7 Q1 I: y6 N3 J5 g
0 W5 w" [0 {! K2 F( s7 t! |tvb now,tvbnow,bttvb楊：ADHD主要有兩種治療：
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. |& D: E, M$ }# f（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 i9 l! ^5 O. t! y
! h F" I9 [; v( Z9 Z2 @. n5 c! t) \楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。* [ ]/ e. F5 p' f% k8 P) Z
4 ]. T' w" O4 w, ^5 P- D) l! ^鄭﹕家長背後憂慮是什麼？公仔箱論壇/ D3 C0 l" D" @5 P: Q
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。公仔箱論壇. @6 J8 n1 a8 r( z
1 J# L# K2 z5 `1 X9 k- M: `0 N5.39.217.76至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排
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: g3 O1 U2 h* r4 s# J ]/ C鄭﹕利他能有什麼副作用？8 x" s S1 |1 V; @0 ^# t
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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4 I) a: F5 c# a# atvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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* s7 S0 `+ q' l$ _1 p5 p鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？5.39.217.76, Q! J. {+ N9 i3 G* x. z/ o
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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0 r! x1 w) s& R: Q2 Gtvb now,tvbnow,bttvb★鄭志文醫生（家庭醫生）4 Z$ |2 D, B1 _: e4 W
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。5.39.217.768 s3 \" s& k! S, |. j1 u+ [! u: F
) P4 w4 R* s0 C- b6 O, otvb now,tvbnow,bttvb★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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a3 d4 P' R5 s: o大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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3 h$ m i3 D8 U& V- o■有片睇5.39.217.767 X. ?1 s T7 ]3 j2 ]4 }0 G- Q; {
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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