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男仔百厭 女仔遊魂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ]" m/ V- V) {0 H. e* L
3至10%小童患ADHD$ c) Y+ `: b' K7 g" e# ^
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（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Z, u4 b; H1 U( |! k/ m
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4 @/ c+ B( q5 w# O0 Q. j7 _! W$ c% ttvb now,tvbnow,bttvb（胡景禧攝）
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/ {+ s) U( U; V% _5 l$ e6 A1 L5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; y5 Y7 u! }/ X& L# L' H2 U
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。公仔箱論壇. s6 ^/ E/ S, Q& F9 s( E, n
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。2 @% E7 y C/ t" n
5 C4 j' B3 m; u2 I( G3 ^/ P' ~$ ~5.39.217.76鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生5.39.217.762 D* z& Q4 W: b% k7 Q
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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) `& V. X( d) h4 Z公仔箱論壇◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
3 F: f! ?0 _% h: a7 F TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ m- j% m2 a# ?- y% E0 t
◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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3 G2 _: }9 e6 F& h; M( ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：我小時候也「百厭」不聽話。9 W& ~/ a6 i0 S, L; U. ^
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：. S- T; z" u+ e3 S a8 ^
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇6 P, ~$ R9 r; J2 N
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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Y. c" v3 O5 A% i5 e5 Q+ N男孩發病率 高4至6倍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |) l8 l e: `6 m
- L! o ?: g1 v9 U' s鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯& _% T! A/ L1 t
G; Y% e. f" E% J7 k) u4 P' i! d0 O( I( {公仔箱論壇女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。8 P4 S9 q8 w3 Z4 i+ J
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鄭：如何斷症？
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4 \6 c- t4 a5 l: A楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。公仔箱論壇, ^7 w1 V- B/ V5 D' O$ b/ q
# `$ N( a% @' w單靠行為治療 效果不佳
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0 a7 K5 ~; m2 [' a7 ]0 V$ u" E5 V" h公仔箱論壇鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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2 Q9 C( Q6 m. L! `) XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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4 C/ T0 L! S# A1 y; h. \7 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕家長背後憂慮是什麼？( [) N% T: j4 g% M2 @$ d
V2 _1 |! u: F& j: M5 |5.39.217.76楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvb now,tvbnow,bttvb Y0 F& i( q* [2 Y
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排$ A3 I- @2 T9 D2 e% o& p v
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鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。公仔箱論壇1 G B! H; |4 u& K! b" d* N
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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C6 f# I2 Y- _4 a* M, h鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？: }0 E+ F' w2 Z6 e5 c6 T. Z
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。( A$ A; M' p, _5 K1 G
) H i0 f' y8 U; w1 R( H0 Y★鄭志文醫生（家庭醫生）
& Q0 a9 y" X- M& _! S+ X+ p8 ^tvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb3 `! Q# h. e6 O Y G! f: |
兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。5.39.217.76" ~: I' |/ q! @7 i+ e
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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' A! G) V7 W8 z/ @( F大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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文﹕鄭寶華、曾明TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' J; e) b# p; ]
5 P9 h* Q( T B1 ^2 b+ p6 i' ^5.39.217.76編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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