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男仔百厭 女仔遊魂
9 Y0 ]! h5 C5 s2 E: Ptvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 e* ]/ z! @3 h0 \' m
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; c% w: f9 p/ R3 jtvb now,tvbnow,bttvb（胡景禧攝）
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0 C! q8 m+ H6 J4 l N+ }, {# t" aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。公仔箱論壇7 C) y% {! X, \3 B5 Q3 f
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。9 t j. h% I( V( K2 G/ f/ y
8 B z, S% h! \5 {& S2 c7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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! G; B3 I# @; W5 Y; Etvb now,tvbnow,bttvb鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？9 |5 `4 i/ |/ F& {- s$ _, Y
* Y. I" p& |7 \* NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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9 ~! x% i8 i1 ^5 J. w9 O1 ?8 S' K◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾tvb now,tvbnow,bttvb) G4 _" f n6 m+ t5 P
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱. K& j: H7 Q6 A3 |' f
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。公仔箱論壇* _' i7 b: N& d2 Z
, j; ]! F1 q, j$ x) E公仔箱論壇楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
: G# s* V& C% b8 o+ N5 w! yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 J" k9 \. k! Y" Q3 n+ K
（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙4 n4 @! Z4 r& i' s% D3 f
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因& j4 x* b- w" J& R& C7 g
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男孩發病率 高4至6倍公仔箱論壇7 \" s7 o" B! Y$ Y& [
; r5 k1 [6 Q' A5.39.217.76鄭：ADHD在香港普遍嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ `! N. t3 f6 D" K
% M+ f- J' K7 T0 Y/ `5.39.217.76楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z! L D% S$ ~+ x% b3 t
+ A# \, ~8 K$ K, |( Ytvb now,tvbnow,bttvb男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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; M, t, S0 M% @( S" u女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯# \% H: @4 }6 _5 d( I
, P: I! J6 P, `& h: LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。+ O8 Q1 R+ j3 s0 X' H/ O% z
# U* M# R9 U. } F3 K6 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：如何斷症？tvb now,tvbnow,bttvb' }5 e: K- K R6 Y2 A8 ~
5 c- |( K2 f7 o5 e" [3 m公仔箱論壇楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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( y" e' T) R; h! |% V5.39.217.76單靠行為治療 效果不佳
8 O4 d2 s( X- p YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇* `/ L- ? z t4 e: L! R5 H
鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ?1 a8 D0 W' q$ X N( R2 @% J* \
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楊：ADHD主要有兩種治療：2 h8 {9 N( [/ a5 U
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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$ P+ N, }- r9 T/ `+ F（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力tvb now,tvbnow,bttvb5 ^) w! ~3 d+ a X& w1 o4 [
/ y) \( S/ k$ v. q鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。5.39.217.76" ^4 `, m# ]* M/ l7 ~: ~. V* e" p
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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4 c! `5 H: n5 G H楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; m9 n6 e; a! }4 R+ f. e8 O
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。公仔箱論壇+ R( K2 y/ l' s) g3 R8 C2 N
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藥後胃口差 三餐巧安排
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+ F) Z& |8 S' stvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕利他能有什麼副作用？
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。, v4 V1 d3 z, N# Z+ J
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所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
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) N; K5 s) Y N) ~; vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。5.39.217.76- m3 W/ b# l2 v8 z: m% q5 x
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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# ~/ [3 K* ?5 t& J" t. k公仔箱論壇兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 T( e" r- T9 P |. d/ t* ?
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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