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9 j$ B) k. y" j* g" k, W* Ctvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; h( K- I7 N1 U" m3 @2 V4 |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 e* R) x5 m J3 X/ _
" o- ~1 j5 n% `! w' K7 x' W! k（胡景禧攝）
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: C! Z, f& `& v) M; |' I* ltvb now,tvbnow,bttvb小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。5.39.217.76 o/ P/ C5 _3 U, b$ Y
v1 @- ` F) P' MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生tvb now,tvbnow,bttvb; c7 }5 E5 o: E/ o4 t& P- r
5 X, [; {% J& Z5.39.217.76鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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; O( Q2 v: S1 ]$ x- \8 A& hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
5 j% {! L# c, s* s; M1 |6 p" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb2 {1 y, F/ R1 j, f, W: e/ y$ t
楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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6 D1 y% v- K8 |3 C* g7 etvb now,tvbnow,bttvb（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ h @& {4 ~2 T; U
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男孩發病率 高4至6倍
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6 J/ [" }( h) F鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。公仔箱論壇3 R) z' d* P8 G2 M8 I/ k% l; u' ~
; @1 x; c# L. K0 i0 B1 f. L8 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯公仔箱論壇' i) Q- @# w) i8 [
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
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+ P- D! k* H7 I3 i8 u6 _7 \; s患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。7 I7 ]. L! ~! B' h) u
9 }5 D( L" l0 t2 |5 G單靠行為治療 效果不佳5.39.217.760 w5 e4 ?/ u5 a6 [
& b( Q+ ^5 G* a- k$ j1 m公仔箱論壇鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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5 k8 l% N' S& A) b5.39.217.76楊：ADHD主要有兩種治療：$ a1 z8 h2 i- m$ L+ S
0 c/ T# \) \& h3 B) p& tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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' d u' ^8 U: ~! o( {公仔箱論壇（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。7 p) q. `# s8 _! Q- H
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？tvb now,tvbnow,bttvb1 X( V( ? H! v$ v, m. a6 J
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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& Z8 f& S( Q# K5 s0 [tvb now,tvbnow,bttvb藥後胃口差 三餐巧安排5.39.217.76% n- g4 f$ l l& r0 _
- O) G [; h+ ~9 p8 N公仔箱論壇鄭﹕利他能有什麼副作用？tvb now,tvbnow,bttvb; g9 x) h3 [: z' M
' V# s8 b* C6 K% y5.39.217.76楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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9 q( {+ _& I) d0 @0 ]5 z公仔箱論壇所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& C' ]5 f% b, U7 `* A* | R% H* @
5 ]% n9 K. \1 i7 q- `/ n公仔箱論壇鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？
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0 |" `9 o6 M8 ?8 G) F) y O楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）9 o R# t+ Z7 N3 f: ]# c0 x
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兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M; B# h! B, @
! |, t7 f9 z& e" _2 Y9 C2 Dtvb now,tvbnow,bttvb★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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+ ]+ P$ p9 d, U1 L5 r! Mtvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。: U. `, y- n8 c! t1 s
) P( `0 Q3 `+ P2 a! Htvb now,tvbnow,bttvb■有片睇) i$ R, [! ~. D9 f! d. l
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6 j& u/ J, [, G; K n文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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