[健康資訊] 血液科：地中海貧血症(上)

tvb now,tvbnow,bttvb3 g# ^% N+ R) o' Q4 w8 f

血液科：地中海貧血症(上)

貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。

5.39.217.76! O/ M" a# l+ X8 N! w* e! A' `9 Z

tvb now,tvbnow,bttvb' e( ]8 A8 }) F) s

地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。

5.39.217.76/ D6 f8 o! I* o+ j

* v- P" ?$ Q/ ?2 t' F# f, y. atvb now,tvbnow,bttvb

這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。

! T6 F' g, g3 z- @! l" q

$ M1 M$ w  [9 e5 V/ p/ m3 X0 q5.39.217.76

地中海貧血的病理

tvb now,tvbnow,bttvb* ?. v+ y1 n9 L3 l$ i

* c4 j6 Q3 u# K0 i! _公仔箱論壇

1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。

公仔箱論壇2 q! q% i1 k% D$ K7 E4 {0 O

tvb now,tvbnow,bttvb+ Q# u* X' b6 M( F+ V; h6 B

2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。

9 J) E3 ~- b! r. J1 b

" D. b: @' h+ A4 K9 |

3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。

0 M$ z) d- N6 L' w2 j* W公仔箱論壇

' f, n% ^, a7 y& ~公仔箱論壇

4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。

7 R. A/ B+ s: M- Z

tvb now,tvbnow,bttvb; T6 p% ~/ S$ `, Q/ |: K' h

在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。

公仔箱論壇, l6 w& _/ ^. ?# o

2 A. V) _9 ?9 S' f+ {% c$ t  f) l公仔箱論壇

而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。

公仔箱論壇. Z+ g, v" h: V  u" g3 s

  L+ f& Y! f7 a

●重型地中海貧血

- j; P, I, Y+ s. t& W7 I) S& L. P公仔箱論壇

患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。

+ M8 ]& ~4 q: g. R  ^1 o

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `$ E1 K" ~; w4 J1 g! Q, @

●輕型地中海貧血

( j- v2 e; \1 w7 K5.39.217.76

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ L$ ?8 ?2 {! E9 ^+ t5 g

這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。

! t; S1 i* P1 y  m" r: @; P5 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

1 D6 a& W, N- [4 r* B% O! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

●中型地中海貧血

5.39.217.762 f8 W4 b0 ]8 |

病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。

, p8 u: b( R2 z* {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

公仔箱論壇" @0 e9 ~$ s. G) w% g# o3 [

【成因】

6 x5 v9 u! V% {8 r公仔箱論壇

遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。

1 q; Z: J# j! U/ @- q! g( Q公仔箱論壇

6 Z5 |7 Y7 ?' Y( h# O+ `: |tvb now,tvbnow,bttvb

●甲型地中海貧血

; j( v# \' Y6 e2 q8 `* w1 z3 ~6 J% y0 Vtvb now,tvbnow,bttvb

約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。

公仔箱論壇/ N% Z: _6 D  a# I( E

●乙型地中海貧血

& {, t0 ^* |( v$ S5.39.217.76

本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。

5.39.217.76) x0 r$ X$ [- ?7 m! K

乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。

+ b! ^, S+ ^4 l4 ]

1 h( I" _! C+ P7 c  X2 r! W# ^

【病徵】

/ [" l- w5 ?9 M2 W# N

基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。

5 T, e  O& p, w" v0 m$ A

【治療】

$ e0 ?/ k/ ]; w- UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q/ \% h+ f1 y5 q9 b

●重型地中海貧血

$ c) B6 H8 e$ n) v+ a2 t# d. }tvb now,tvbnow,bttvb

1)定期輸血

5.39.217.76' ~" Q  m/ Y! p. i& |# m5 q5 U

2)長期注射除鐵藥物

公仔箱論壇  Z3 u3 `. I8 G& s! j

紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。

$ i1 K: M9 ~0 D0 R& [; {# H

3)用藥物刺激紅血球生長。

- c/ l+ I& S  g* @3 q

4)移植療法

tvb now,tvbnow,bttvb' b" H/ W3 z' g( @1 U2 G: J

從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。

/ c9 R0 p% Q) ?tvb now,tvbnow,bttvb

但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。

: A2 [, t2 E& c1 S4 l: d- T) L

9 H8 c5 d) L6 H5 `$ H$ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

●中型地貧

3 t6 t2 R3 V9 i6 j8 m  \- T2 i* }

1)補充維他命

! |+ E" S0 d) f5.39.217.76

由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。

, g7 ]2 ^: U5 g

2)間中可能要接受輸血。

5.39.217.76) ^; m9 ?" X1 h/ Q1 f7 z3 B

3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。

, J/ _) g) R# o+ |3 v; E, t; D2 btvb now,tvbnow,bttvb

9 Q4 ^6 C1 I: S. x8 |4 ]! ?5.39.217.76

兩種地貧患者另外需注意﹕

% q% ]% L! l& L  l7 _

1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。

公仔箱論壇7 v# k, l7 \4 G! `

2)保持均衡飲食。

公仔箱論壇# y* z" j! }# y  x% F: @

3)保持適量運動。

/ V  u9 Q3 z0 P' O

4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。

0 M, N% W; |$ }, j- h! P' x

4 v: V, w; ~/ e- x. ~