本帖最後由 gracechanstuart 於 2014-2-22 02:42 PM 編輯
# V# n0 j4 j0 r- k0 q
/ s/ E% j, A, w( wtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, @, J' C7 Q+ L! Q$ [" i+ ^
血液科：地中海貧血症(上) 5.39.217.76* X0 f/ J6 M; a3 z U, R4 m Z- _
2 d K0 o! h- g0 F! _0 E
(註: 由於論壇系統限制，每一樓字數只限於5 - 30,000 字之間，本帖稍微超過30,000字，《一樓》發不完所以【預防】部分在《二樓》發完，有任何不便之處，敬請版主及壇友見諒!)8 q S7 A5 }, J) S8 [1 e; D
公仔箱論壇1 L& o+ n( O+ C- v
公仔箱論壇5 t0 ~0 K9 r4 ]- x) s4 @3 W, c
貧血，簡單而言，即是身體內的血液量不足，由於血液是運送氧氣和養份的「交通工具」，在「班次」不足，身體自然沒有充足的養份，若只差少許，對健康的影響還不大，但若情況嚴重，則可能危及健康。
2 o; H. `! ?6 Z. g$ ytvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇- n0 L) _, h) r8 w
地中海貧血病是其中一種遺傳性的貧血病。由於患者自身製造血紅蛋白的功能出現問題，以致無法生產紅血球，結果有長期溶血的現象，形成貧血。 tvb now,tvbnow,bttvb# A/ B% \6 [0 a: V8 ?
tvb now,tvbnow,bttvb, ]# _* {6 R, _( R- t" a' j
這病主要流行於地中海及其他熱帶和亞熱帶地區，例如中東和東南亞等國家，故命名為地中海貧血症。
. e' j! J: ?1 |
' h8 a) h- y% ]5 J# K- ?, q5.39.217.76
地中海貧血的病理
' i3 L3 Y' g0 Z; ^( {6 f
0 P' t0 w3 y6 ?- v% Y) `7 D9 c* {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1)紅血球的主要功能是把氧份運送到全身所有組織，而血紅蛋白是紅血球內的重要原素。
* W7 f& ^* n' a- ptvb now,tvbnow,bttvb
3 p+ E% e( g2 a
2)骨髓乃製造紅血球的器官，在長期貧血的刺激下，地中海貧血病人的骨髓特別活躍，但卻不能有效地生產及放出紅血球。
1 h5 x' R7 S* S H, h9 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ q* |8 u+ G3 {/ ?$ J$ I5.39.217.76
3)含有不正常血紅蛋白的紅血球人體內加速分解（溶血）。 公仔箱論壇6 `7 b6 K/ ]( X" |! \0 E
4 J; E8 ~! V# r2 S' O. t: }5.39.217.76
4)沒有足夠的紅血球和血紅蛋白，全身的組織便因沒有足夠的氧份而不能正常操作，構成貧血現象。
; X3 t) B7 [8 Z2 b6 [! p
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ]0 V! N2 w$ f5 K
在病理學而言，涉及血紅蛋白的病變有很多種，故地中海貧血症亦可分為多種類型，當中以甲型和乙型較常見於本港。
9 T( q; b" \; O$ wtvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇- o1 h( C9 R, _5 b3 _
而根據臨床病情的輕重程度，地貧又可分為重型、中型及輕型。 5.39.217.76+ K- {4 l, N) h
, g$ R7 n1 P0 O; f p9 G公仔箱論壇
●重型地中海貧血
+ ?( x: L( m) L4 t6 p5.39.217.76
患者身體極缺乏正常的血紅蛋白，導致有嚴重的貧血，終身也須依賴定期輸血活命。若沒血液補充，患者不單會有臉色蒼白﹑容易疲倦﹑食慾不振等貧血病徵，更會易受感染和生長緩慢，導致發育不全﹑骨骼變形和心臟衰竭等，這樣患者的壽命可能不到十歲。
, S7 W: [$ E$ b$ M; p9 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S: F& T4 |4 o9 ^
●輕型地中海貧血 & a, A: {7 F4 v5 @( ]
# l2 R( q1 l- ]% W+ r4 Q
這類患者雖然有「地貧」的遺傳基因，但製造血紅的功能只受輕微的影響，故貧血現象亦會很輕，甚或沒有，健康基本上不受影響。
2 o$ T. v+ ?; P+ ]公仔箱論壇
# c4 w8 k% [4 C; a$ t
●中型地中海貧血 tvb now,tvbnow,bttvb& K/ s* B, w4 {, l/ p6 O
病情介乎重型和輕型之間，貧血病狀較輕型嚴重，但也沒有很明顯的病徵，身體會如常發育，亦無需定期輸血。但在某些情況下，例如感染細菌﹑誤服藥物或懷孕等，貧血情況可能會加劇，而需要補充血液。
( |$ M" i- z" P9 z4 k$ i3 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- m4 H9 g% ~" B: f: L3 e& w1 Q
【成因】 2 s& Q( I' k! [4 X$ d/ _ ~
遺傳性，由兩名帶有同一型的地貧基因的夫婦傳結他們下一代。
1 c0 F: a: L* N, a ~1 s
5 I% t$ k- E# {) E. h) I公仔箱論壇
●甲型地中海貧血 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- }6 |' C& g5 U3 w8 A* U3 T( {
約有5%的港人帶有甲型地貧的遺傳基因，當大多數是輕型，小部份則屬中型患者。由於甲型重性地貧患者在胎兒期已病發，故大部份會胎死腹中或出生後迅速夭折，因此全球只有數名甲型重型地中海貧血病人能生存和長大。 / M! j: M& b7 g/ z
●乙型地中海貧血
1 R# ^4 i* ~7 a% _. d$ e
本港大概有4%的市民帶有乙型地中海貧血病的因子。如甲型病者一樣，當中大部份屬輕型，小部份屬中型。現時全港大概有400至500名乙型重型貧血患者。
# u0 `. a% Z4 b( [" i* \) l# [tvb now,tvbnow,bttvb
乙型重型貧血病者在初生的數月內健康正常，沒有病徵。通常到了三至八個月大時才會嚴重貧血，並開始需要輸血。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- P9 B$ a" N) j2 R/ @6 W- z
]) b' g* Z, w8 X- J- E6 g2 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
【病徵】 6 N f% D- X6 B0 T
基本上出生不久便會知道嬰兒是否患上重性地中海貧血。 tvb now,tvbnow,bttvb; J; u% D( T6 U/ m% Q, d
【治療】 5.39.217.765 ]3 v1 z4 \- \
/ y6 P' ] F1 E2 H. k6 |
●重型地中海貧血
# Y8 r. G1 F( f& A公仔箱論壇
1)定期輸血
; [2 l2 T% `* O( ~tvb now,tvbnow,bttvb
2)長期注射除鐵藥物 J# a# O& A9 a$ X1 \ y
紅血球含有豐富的鐵質，長期輸血會令大量鐵質在體內積聚，對多組器官造成破壞，故必須注射除鐵藥，防止鐵質積聚，否則病人可能活不過二十歲。
0 g" Y m4 K7 ^, L+ _: H2 o5.39.217.76
3)用藥物刺激紅血球生長。
8 I1 U7 x9 V) y O5.39.217.76
4)移植療法 5.39.217.76 E( ]0 j/ ~) b. }. S* n
從同父同母的兄弟姊妹抽取骨髓﹑臍帶血或血液中的幹細胞，移植到患者的身上，令患者的骨髓回復正常的造血功能，得以痊癒，近年本港已有不少成功的例子。
0 [! f- v- P0 d7 C- ~1 T
但由於捐贈者必須沒有患重型貧血及與病人組織吻合，平均來說，只有三分一的重型貧血病人能有機會接受移植治療。
/ P5 Z* A- d, K: e6 Q8 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 n" E/ {% ?; x& j公仔箱論壇
●中型地貧
; |, T& J/ K" c# E; f* H$ etvb now,tvbnow,bttvb
1)補充維他命 tvb now,tvbnow,bttvb( Y+ H, L5 Z! S2 A7 s
由於骨髓會較平常人活躍，故需要補充維他命應付所需。 5.39.217.76+ P$ \. E6 \$ K9 \# s7 d2 B! T1 v
2)間中可能要接受輸血。 5.39.217.762 ]* A/ t2 i. I- H' @, N( X. J& j5 \
3)仍要使用除鐵藥物，以免身體日常吸收大量鐵質影響健康。 5.39.217.764 [% [; \1 P8 A( L; U" h3 h* f$ D
公仔箱論壇" n% O- i9 P* o; J- @% b
兩種地貧患者另外需注意﹕
& H& T4 Q" `0 D7 t* |6 s! S4 Z
1)不要亂吃藥物，否則可能會令病情加劇。 tvb now,tvbnow,bttvb7 t% {0 K4 |0 p5 w+ L( ?
2)保持均衡飲食。
) O6 H$ @- N! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3)保持適量運動。 ; u. B$ k5 C0 ?' K' e+ \) d
4)病向淺中醫，遇不適應立即看醫生。
" X1 L. C% w6 v- ]1 [% x
5.39.217.76& Y% Y8 p. ` {
| 
發表於 2014-2-22 02:32 PM
| 
