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[健康資訊] 健康智庫﹕喉痛火燒心 胃酸倒流作怪

 ,  描述: 睡前兩小時不宜進食

健康智庫﹕喉痛火燒心 胃酸倒流作怪


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飯後入睡感到胸悶氣短,胸口有如「火燒心」,未必是心臟病徵狀,可能是胃酸倒流。(資料圖片)

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編按:春節期間,飯局不斷,大魚大肉應酬到深夜,回家倒頭便睡,卻感覺胸悶氣短,胸口更似「火燒心」般,出現灼痛感,以為是心臟病徵狀,其實可能是腸胃負擔過重,出現胃酸倒流。長此以往,輕則食道發炎潰瘍,重則患上食道癌,及早治療,改變飲食及作息習慣,才能防患於未然。

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港人生活忙碌、食無定時,很多人都試過睡前感到胸悶,噯氣後感灼痛。有內科醫生估計本港約40萬市民患有不同程度胃酸倒流(GERD),每年新症高達4200宗,較10年前上升近3倍。近年更有年輕化趨勢,十八九歲患者比例上升,且多屬肥胖人士。

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初期症狀易忽略 食道被灼傷


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胃酸倒流其實是胃食道逆流性疾病(GastroesophagealReflux Disease)的俗稱,顧名思義是指胃內的食物與胃酸倒流至食道,症狀包括嘔胃氣、心窩有灼燒感、吞嚥困難、上腹痛等,初期症狀不明顯容易被忽略,到喉嚨或胸腔有痛楚感時,又容易誤判為心臟病或喉嚨痛,此時食道已被胃酸侵蝕受傷。

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胃酸倒流,是因為食道與胃中間的活門運作不正常所致,通常人在進食時,食物經由食道進入胃,會通過單向的活門,即食道下端括約肌,這一道活門的功能在於防止胃內食物與胃酸倒流進入食道。


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活門不正常的運作導致胃酸倒流,而不正常的飲食習慣容易造成活門的不正常運作,如三餐不穩定、經常消夜、飽食後即刻入睡等,因為食物在不完全消化下,躺臥造成胃下垂,使活門括約肌鬆弛,活門不正常開合而未能發揮正常作用,造成胃酸倒流。


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若是肥胖者,則因為腹部脂肪較多,容易給胃部更大的壓力,而有較大機率發生胃酸倒流。

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可致癌前病變 及早就醫

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大多數人知道胃酸倒流,卻不知胃酸倒流的病徵與成因,即使已經出現胃酸倒流的徵兆,也不知道自己就是胃酸倒流而延緩就醫,長期更會引致食道發炎、出血、潰瘍、收窄或癌前病變巴洛氏食道症,有較高的機率罹患食道癌。因此患者應及早請教醫生及接受內窺鏡檢查。

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若長期出現以下症狀應立即就醫,如胃酸倒流至食道、長期喉嚨痛、吞嚥困難、胸口有灼燒感、上腹部疼痛等,因為胃酸倒流的治療需要患者改變作息的配合,通常會有漫長的治療期,更應有及早發現及早治療的心態。


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健康智庫﹕睡前兩小時不宜進食


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要有效治療胃食道反流性疾病,患者可從改變生活習慣開始,包括少食多餐、少吃油炸及辛辣食物,於睡前兩小時避免進食,亦可透過藥物治療,治療胃酸倒流的口服藥物包括抗酸劑、促胃腸蠕動劑、H2受體抑制劑,以及質子泵抑制劑,當中以質子泵抑制劑的療效最佳。

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改變生活作息 戒煙酒消夜


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從胃酸倒流的成因,可知預防此症須從生活作息做起。


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(1)避免消夜,睡前不宜進食,或吃飽後不宜馬上入睡或臥躺,以免胃部有未消化食物


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(2)戒煙酒,其他如咖啡濃茶汽水等刺激性食物都會刺激胃部分泌胃酸,也應一併禁口或酌量進食

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(3)衣褲不宜太緊,腰帶不宜扣太緊,會給予胃部過大壓力

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(4)減肥,除了避免胃酸倒流,過於肥胖也容易導致其他疾病


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文:腸胃肝臟科專科醫生姚志謙

圖:KyKyPy3HuK@iStockphoto、資料圖片

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  • soforlee

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