子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。; j {0 Z# O& m, h
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子宫内膜癌的症状tvb now,tvbnow,bttvb5 i" z0 K9 t g: k
( O" E* A" T5 k- q3 p. ^% q$ j1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。
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: G6 z$ u2 h7 A5 ~, e3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。
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2 F3 U' v- |7 |# Y) m6 |! I5.39.217.764. 带有血丝及异味的分泌物增多。5.39.217.764 A" Q# V3 i( r$ _
$ Y. C _5 \5 I. r" s# ?1 x- Z: X5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F! ]4 c1 b0 p, q( Y2 p
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6. 体重无故减轻多见于后期患者。公仔箱論壇7 h* d5 }5 z8 I0 p; _* s( ]
H$ z1 x1 k9 j* b6 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。
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# h+ ~6 H" v" R, f子宫内膜癌的危险因子
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1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。
$ s) Q3 }) F, p8 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 p& J, C! L$ G, U; l2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。tvb now,tvbnow,bttvb( t! @: V t( v% B: v# Y
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3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [& S. i; ]: Z1 O4 U1 b
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4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。0 Z5 b7 R- H- P5 s9 l) c. z
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5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。
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$ b9 P5 s$ s0 [. a! n, o8 I4 u5.39.217.766. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。
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7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。tvb now,tvbnow,bttvb* v( X* S6 i$ i( O$ l
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8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。
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9. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。5.39.217.76$ c0 q. ?) t6 m& M. {1 J7 \/ H
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10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。公仔箱論壇 g& [; I" R/ O* Y- g( p, p* }
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治疗的方法
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治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。
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1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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2. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。
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3. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。5.39.217.76! h+ t6 T ~7 o8 {! ]+ L
( P# y3 ~9 A; L% e5.39.217.764. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O) ?- y* Y H' ^8 b
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呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。
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# K8 f3 {, S( G' |, f公仔箱論壇诊断的方法
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( v! @2 A9 x/ f5.39.217.761. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。; F* e' a1 G$ I- ?4 h, f
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2. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。
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2 c' f" k% g% w- fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。
) }1 z1 J1 |# Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o' ~. O4 M* d2 r8 j4 A
4. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。
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# P. A& R: B7 h公仔箱論壇5. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。 / |3 i& T% T0 {+ Q
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临床分期5.39.217.76; x7 a ~1 X2 t
' T) V% k6 f5 f* O! J$ I, w6 ?8 o5.39.217.76根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下:
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- _5 P3 l" B9 T' @1 P零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L n+ m' d3 u* b8 E9 m% t
. S( a2 F6 T( Y一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。3 r, g: N. {5 g- Y+ ]. O
7 Y# Z- v+ A/ [3 x. \公仔箱論壇二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。 tvb now,tvbnow,bttvb8 z) C+ v- A0 j3 X, @
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三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。
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2 Y, U7 p0 c% Y1 ]) qtvb now,tvbnow,bttvb四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。tvb now,tvbnow,bttvb$ N8 P; m2 x! ^! X% d
. q$ v1 f+ V+ `# \1a:骨盆腔附近器官。公仔箱論壇4 I6 ]# i/ J1 |2 U6 ]
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1b:传到远处器官。 |