TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _ J5 T9 p1 I; p1 l
0 W4 E: i3 S& a" o8 r血小板有止血功能，我們的骨髓要日夜不停製造血小板，供應身體需要。而血小板卻只有數天的壽命，衰老的血小板最後在我們的脾臟分解。血小板數量減少，可引致嚴重出血；血小板太多，亦同樣問題多多。公仔箱論壇 g+ { g! o& z, i: F# k) w6 q3 @
) Z0 Q# |, C+ d W公仔箱論壇65歲的李先生每年定期做身體檢查，最近發現血小板的數目超標三倍。骨髓檢查顯示他的骨髓過度活躍，JAK-2基因檢驗呈陽性反應，醫生確診「原發性血小板過多症」（essential thrombocythaemia），屬「骨髓增生症」（myeloproliferative disease）的一種。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {5 z1 I Q& a0 W7 U9 Y
5.39.217.76 P) n! h; p9 g! G* l1 O
骨髓衰竭活躍 同樣危險tvb now,tvbnow,bttvb6 R, G' H# ~ S, F+ P! b
5 w p, W# p0 d
骨髓功能衰竭會引致紅血球、白血球和血小板的數目下降，嚴重可以致命。骨髓過度活躍，紅血球、白血球和血小板數目上升，統稱「骨髓增生症」，同樣有危險。
9 B$ g4 M+ S3 `! i% u5.39.217.76 w6 ?- M# V5 g5 ?) y) l9 r
血小板過多會增加血管栓塞的風險，影響血液循環。醫生為李先生處方「亞士匹靈」（aspirin），減低腦血管和心臟血管栓塞的可能。醫生同時處方特效藥（hydroxyurea）降低血小板數目，李先生的血小板數目逐漸回落至正常水平。5.39.217.76; z) J, }2 c( d' O4 K( L/ s# i/ S
) v+ V* w& O0 ], v# q4 @9 x5 [5.39.217.76李先生的病情受控，但仍有隱憂。「原發性血小板過多症」有可能惡化，骨髓多年後有可能「纖維化」（myelofibrosis），引致造血功能衰退；亦有可能轉化成血癌，有生命危險。醫生需定期監察病情，如有惡化象，可考慮為李先生進行骨髓移植。對付末期骨髓纖維化，亦可使用針對「JAK-2 基因變化」的抑制劑，減輕病情。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ]% b0 @! F0 r+ [
2 {8 l, i' |, L! J5 S其他疾病可致血小板過多
Q4 M3 S; W" [6 A, s( d" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x/ f& V( F. c: V3 D
「血小板數目過多」（thrombocytosis）亦可能由其他疾病引起。30歲的王小姐經血過多，患有缺鐵性貧血。驗血顯示她有嚴重貧血，血小板數目亦超標。醫生處方「鐵丸」補充，貧血迅速改善，血小板數目亦回復正常。45歲張太有嚴重的「類風濕性關節炎」（rheumatoid arthritis），血小板數目長期超標。30歲的正文患有「慢性粒細胞白血病」（chronic myeloid leukaemia），病發時白血球和血小板數目同時增加；他接受標靶治療後，病情受控，白血球和血小板數目逐漸回復正常。
9 t( K3 ~1 C V0 a2 r6 H0 y公仔箱論壇: z% c* T6 }. J2 M; ~' J% X! S* @
血小板數目增加有多種不同原因，斷症時要小心。* G, \) H; U! y3 R
tvb now,tvbnow,bttvb1 @3 I! w5 h7 l: `9 s5 `1 S
作者為血液及血液腫瘤科專科醫生，行醫逾卅年，依然滿腔熱血
) s9 b' {+ T d8 {' o# c/ l; \公仔箱論壇公仔箱論壇# v y: @& |$ C! c1 g9 v2 {
文﹕梁憲孫 |
發表於 2013-12-18 06:11 PM
| 