張太太飽受頭痛困擾多年,吃止痛藥仍無法緩解。她到醫院做詳細檢查,經電腦斷層掃描檢查,鼻竇正常,腦部也沒有腫瘤或其他異常。最後以內視鏡檢查,發現張太太的鼻腔構造異常,鼻腔下鼻甲肥厚、鼻中隔彎曲,尤其在鼻腔內部上方處和肥厚膨大的中鼻甲有相接觸,確認是少見的中鼻甲頭痛症候群。5.39.217.765 a2 T) M5 P0 h1 g/ a6 U
阮綜合醫院耳鼻喉科謝國斌主任說,頭痛的成因眾多且複雜,一般由於鼻子或鼻竇疾病產生頭部或臉部疼痛原因,常見的一類是急性鼻竇炎,另一類是鼻腔構造異常,例如中鼻甲肥大、鼻中膈彎曲等。公仔箱論壇/ h4 y' \5 ?* R0 ~) g
中鼻甲肥大鼻竇炎 引起頭痛、嗅覺減退
2 C7 _! L7 ~$ n/ u# M L5.39.217.76中鼻甲頭痛症候群,疼痛位置大多侷限在眼眶周圍,大多會有鼻塞,可能會合併鼻中隔彎曲,也有可能會合併發生鼻竇炎,頭痛會持續數小時,且容易復發。
, v/ u7 i, ~: G# C% \中鼻甲肥大可能會導致慢性鼻竇炎;除了頭痛,若肥大到阻礙空氣流往上方的嗅覺神經區,輕者會伴隨鼻塞或流鼻涕、胸悶、頸部僵硬等情形,嚴重者還有可能使嗅覺減退。但是一般人多會誤以為自己是感冒,本身有鼻子過敏者,更會將這些狀況歸究於過敏,以致於經常延誤就醫時機或是怎麼看醫生都看不好。: z% O9 k+ V0 u- a# y
謝國斌醫師也提到,要辨別是腦神經還是鼻竇毛病所引發的頭痛,患者可以自我觀察頭痛發生的時間、位置、感覺等,並記錄下來,在看過神經內科,卻查不出病因時,就可考慮轉至耳鼻喉科看診,或許腦部很健康,倒是鼻子出狀況了。 |