到醫院看醫師時，第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來，有長輩發現，量出來的血壓比過去還要高，甚至達高血壓標準，但旁人卻說沒關係，「冬天血壓本來就比較高啊！」 雖然聽來安心，但冬天血壓高，真的不用擔心嗎？ 秋冬血壓升高 更要追蹤留意
3 O. q7 Q6 l! Z# c耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋，冬天氣溫較低，血管會收縮，因此血壓本來就會偏高。不過他強調，一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意，「標準不會因為天氣冷就提高，如發現量測出來的值偏高，應持續追蹤，持續偏高就應該注意。」
; Z% c0 m$ @) n! D* w m) w8 o亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒，如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子，高血壓更容易導致相關併發症，因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱；此外，年紀超過80歲的銀髮族，則因血管老化，收縮壓放寬至150毫米汞柱。5.39.217.76+ A. d! A k9 n* L
止痛藥影響血壓 應調整用藥tvb now,tvbnow,bttvb: i' m( g- _( z7 [5 Y( d3 S
有高血壓的病人，常擔心吃止痛藥會讓血壓升高，苦惱該怎麼辦，杜宗明說，止痛藥種類眾多，其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物（NSAID）會讓血壓上升，應特別注意。
* v. ]8 ]# c2 b2 C( Ptvb now,tvbnow,bttvb雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示，部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留，導致血壓升高，但可選擇服用替代藥物，「看診時記得告知醫師，盡量選擇不影響血壓的藥物，如果不可避免則應諮詢心臟科醫師，調整高血壓藥的用量。」3 q+ n7 @+ {4 _1 l, r7 H
除止痛藥，方柏仁補充，治療流鼻水的感冒藥，因含有讓血管收縮的配方，導致血管收縮、血壓上升；類固醇藥物也有導致血壓上升的成分，都需特別注意。
! [- a V: A9 k: H火鍋關東煮 稍不節制鈉破表# K- ~* @, G( v7 `# p
在飲食方面，高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說，飲食習慣是導致高血壓的原因之一，如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物，水分會被留在身體裡，導致血壓升高。
' j$ e$ m9 V$ g0 e0 P" s, \# z5.39.217.76不過方柏仁說，不是不能吃含鈉食物，「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味，沒有胃口，只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克，就不會有太大的問題。」5.39.217.76! {0 R. g/ L! k- w: F% e7 m" H6 g1 B
杜宗明指出，除鹹度高的食物外，有些食物是「隱藏版高鈉食物」，「吐司兩片含鈉量就超過600毫克，果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮，更是吃一點點就破表，要節制攝取。
# j1 \+ I- t; o1 v" w5.39.217.76拉單槓、舉重 易使血壓升高
( \* P4 T: w: ~: Y$ M3 Y6 Q公仔箱論壇至於運動方面，杜宗明提醒，運動可以幫助控制血壓，但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重，會使血壓升高，對高血壓的人來說風險高，應避免執行。
. w6 F; t9 H, N3 f. O/ e他建議，應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外，最好有規律運動習慣，達到每周3次，每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」
! D2 ^8 }- F$ _+ F- Y: ~1 P5.39.217.76但運動是輔助降血壓，不能替代藥物治療。方柏仁說，高血壓病患還是要透過「吃藥」，「 飲食控制、規律運動都是輔助治療，對血壓下降程度有限，吃藥才能有效治療。」
( y3 G; y) }3 o( g) r0 \tvb now,tvbnow,bttvb撐著不願吃藥 腦中風更糟糕* Q. {) K) i' _# O \% y. z; v) }
不過有人擔心，吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物，可以不吃嗎？胡帷勛說，「不吃藥控制，結果腦中風，不是得不償失嗎？高血壓是慢性疾病，因此需要長期服用，但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合，最終也可以不用服藥。」4 w8 h( q- q% l( e7 U1 y& B
杜宗明建議，民眾可以熟記口訣「SABCDE」：8 f% `" P# O" y) B* s5 Q7 n: |/ c
●鹽巴（salt）攝取量小於6公克5.39.217.769 Y/ V: U) t5 J& @! G$ {' F
●酒精（alcohol）少量飲用5.39.217.764 Q e; n+ ~9 u; P$ T P k0 h
●體重控制（bodyweight) ，每減一公斤，血壓就會下降1毫米汞柱。
& [" Q" ]- \0 e4 I. P! ?公仔箱論壇●戒煙（cigarette）
3 L$ r4 b5 f$ N' T& W2 v公仔箱論壇●採高纖、高鎂、高鈣飲食（diet）
6 v- {2 Y7 D R& r●保有規律運動（exercise）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _; F. I+ a& D/ ~ e' k' ^8 B# `
▇觀念導正公仔箱論壇& Y2 u' u/ H1 V: G1 }. n- ] ~, S/ J9 X
Ｑ、有人說，收縮壓高一點都沒關係，舒張壓正常比較重要，這樣的觀念正確嗎？5.39.217.760 M4 C0 a+ j% K. z. Q: \! p2 \
胡帷勛澄清，這個觀念不對，「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示，收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力，只要其中一項偏高就需注意。
* s3 O5 P* g% g* A: a7 K5 O公仔箱論壇不過他也提醒，「高血壓」和「血壓高」是兩回事，「血壓會波動，可能因為運動完、緊張導致血壓高，因此不能以一次的數據斷定是高血壓，須經過多次測量、長期追蹤，才能確認是否罹患高血壓疾病。」
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發表於 2013-10-21 04:30 PM
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