到醫院看醫師時,第一件事就是量血壓。隨秋冬季節到來,有長輩發現,量出來的血壓比過去還要高,甚至達高血壓標準,但旁人卻說沒關係,「冬天血壓本來就比較高啊!」 雖然聽來安心,但冬天血壓高,真的不用擔心嗎? 秋冬血壓升高 更要追蹤留意% \% B/ i; z, @$ v
耕莘醫院永和分院心臟內科醫師方柏仁解釋,冬天氣溫較低,血管會收縮,因此血壓本來就會偏高。不過他強調,一般人收縮壓超過140毫米汞柱、舒張壓超過90毫米汞柱就需注意,「標準不會因為天氣冷就提高,如發現量測出來的值偏高,應持續追蹤,持續偏高就應該注意。」
# S% Q' m0 b9 n6 @, b2 K$ X公仔箱論壇亞東醫院心臟血管內科醫師杜宗明提醒,如有糖尿病、心肌梗塞、蛋白尿等其他危險因子,高血壓更容易導致相關併發症,因此高血壓標準會變成130/80毫米汞柱;此外,年紀超過80歲的銀髮族,則因血管老化,收縮壓放寬至150毫米汞柱。8 i$ U- O1 H" J" \! r3 Y
止痛藥影響血壓 應調整用藥公仔箱論壇) l$ K( f4 i5 p" {5 `, m6 ^2 ]
有高血壓的病人,常擔心吃止痛藥會讓血壓升高,苦惱該怎麼辦,杜宗明說,止痛藥種類眾多,其中治療關節痛、痛風、術後醫師開的較強效止痛藥——非類固醇的抗發炎藥物(NSAID)會讓血壓上升,應特別注意。; e5 V5 q$ T* b7 o. J
雙和醫院心臟內科醫師胡帷勛則表示,部分消炎止痛藥會讓鈉離子滯留,導致血壓升高,但可選擇服用替代藥物,「看診時記得告知醫師,盡量選擇不影響血壓的藥物,如果不可避免則應諮詢心臟科醫師,調整高血壓藥的用量。」1 G; n7 A# K* a0 B
除止痛藥,方柏仁補充,治療流鼻水的感冒藥,因含有讓血管收縮的配方,導致血管收縮、血壓上升;類固醇藥物也有導致血壓上升的成分,都需特別注意。
6 z' t" A" d( `& o7 F7 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。火鍋關東煮 稍不節制鈉破表
( }4 G* R( \/ P8 I# W4 Vtvb now,tvbnow,bttvb在飲食方面,高血壓患者需要降低攝取含鈉量高食物。方柏仁說,飲食習慣是導致高血壓的原因之一,如果喜歡吃重鹹、鈉含量高的食物,水分會被留在身體裡,導致血壓升高。: y0 V$ H9 e3 j. }7 V
不過方柏仁說,不是不能吃含鈉食物,「沒有鹹味的食物對有些人來說不美味,沒有胃口,只要注意一天鹽巴不要攝取超過6公克,就不會有太大的問題。」
% W' O3 u" o9 u: i4 a) a. W杜宗明指出,除鹹度高的食物外,有些食物是「隱藏版高鈉食物」,「吐司兩片含鈉量就超過600毫克,果凍、涼麵都含高鈉。」而冬天常吃的火鍋、關東煮,更是吃一點點就破表,要節制攝取。5.39.217.765 x" Y, d! |6 L6 O& S2 C+ x
拉單槓、舉重 易使血壓升高
$ B; X: l& L* d4 G L至於運動方面,杜宗明提醒,運動可以幫助控制血壓,但無氧且激烈的運動如拉單槓、舉重,會使血壓升高,對高血壓的人來說風險高,應避免執行。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* q( C" ?4 N; q4 r/ E3 r, [* ~
他建議,應從事較和緩的運動如快走、游泳、騎單車。「此外,最好有規律運動習慣,達到每周3次,每次30分鐘以上、心跳每分鐘130下以上。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R }3 a* d& ^, V7 l
但運動是輔助降血壓,不能替代藥物治療。方柏仁說,高血壓病患還是要透過「吃藥」,「 飲食控制、規律運動都是輔助治療,對血壓下降程度有限,吃藥才能有效治療。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M/ B7 e( _( \! \
撐著不願吃藥 腦中風更糟糕5.39.217.767 C# ]( y: k5 H
不過有人擔心,吃了高血壓藥就只能一輩子依賴藥物,可以不吃嗎?胡帷勛說,「不吃藥控制,結果腦中風,不是得不償失嗎?高血壓是慢性疾病,因此需要長期服用,但還是有少數透過藥物控制和飲食、運動的配合,最終也可以不用服藥。」- q6 a, l* ?7 w: `9 j O! N$ h8 C2 @. d
杜宗明建議,民眾可以熟記口訣「SABCDE」:
+ ]9 R: B: h4 Ytvb now,tvbnow,bttvb●鹽巴(salt)攝取量小於6公克TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @* V ^2 S. g
●酒精(alcohol)少量飲用
% ^. v9 {/ p& c5 dtvb now,tvbnow,bttvb●體重控制(bodyweight) ,每減一公斤,血壓就會下降1毫米汞柱。5.39.217.76) v9 i* F# K. U7 t# ~) Y
●戒煙(cigarette)
9 w8 R, l3 k7 D U% E3 |, ltvb now,tvbnow,bttvb●採高纖、高鎂、高鈣飲食(diet)
8 ]; U. ^: a& X+ u( S●保有規律運動(exercise)
. R/ |* _1 v) M0 z3 O! [. [▇觀念導正
8 }$ w/ V2 T2 \4 G% d/ U9 z" HQ、有人說,收縮壓高一點都沒關係,舒張壓正常比較重要,這樣的觀念正確嗎?
& E) C9 o5 }. i$ A. N公仔箱論壇胡帷勛澄清,這個觀念不對,「收縮壓和舒張壓一樣重要。」他表示,收縮壓是心臟搏動、舒張壓則是血管周邊血管阻力,只要其中一項偏高就需注意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K" P7 ^" b! @, ^& u: L
不過他也提醒,「高血壓」和「血壓高」是兩回事,「血壓會波動,可能因為運動完、緊張導致血壓高,因此不能以一次的數據斷定是高血壓,須經過多次測量、長期追蹤,才能確認是否罹患高血壓疾病。」 6 W1 M3 }( E. }7 R5 j& e0 k8 M
a1 w4 _: e x9 o `5 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ V8 L( x) Z7 x7 Y8 Z7 Y7 Q5 s; nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |