抗藥惡菌攻陷公立醫院。抗萬古霉素腸道鏈球菌（VRE）在伊利沙伯醫院為龍頭的九龍中聯網失控爆發，伊院本年至今錄得逾四百宗個案，更蔓延其他公院。醫院管理局終採取空前手法，昨起為伊院全院病人「採糞查惡菌」，目標人數達三千五百人。初步估計，最終約一成人為帶菌者，院方需預留病床隔離，將三成非緊急手術推遲，料六百名病人受牽連。香港大學微生物學系講座教授袁國勇形容VRE爆發處萌芽階段，要把握黃金期及早控制，避免重蹈抗藥性金黃葡萄球菌（MRSA）覆轍，無法再防控。
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- K# X+ w3 T4 S! Q8 O( n" Ztvb now,tvbnow,bttvb九龍區公院今年發現VRE帶菌者激增，伊院為災區，本年至今錄得四百五十宗創新高，聯網內的佛教及九龍醫院今年首八個月有逾二百八十宗，牽連聯合、廣華、瑪嘉烈等其他醫院近月持續有爆發，令人憂慮VRE在公院植根。5.39.217.76* s& y) V+ m) T1 y: Y
2 J: u; b5 T1 k# ]8 _3 Y5.39.217.76醫管局決定推行史無前例的大型VRE篩查計劃，伊院昨起為所有住院病人抽驗糞便是否VRE帶菌，再隔離治療，整個計劃料需時兩至四周。該院副行政總監何曉輝稱，至今未掌握VRE爆發源頭，為留醫病人出院及入院時採糞便樣本，可確定何時受感染，「搞清楚係醫院定社區爆發」，才能對症下藥。公仔箱論壇: s# Q) m; y* j9 |
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防蹈輕視MRSA覆轍
4 G0 S% |- P. ~+ X$ C! T4 Q院方初步估計，約一成病人帶菌，以內科居多。何曉輝稱，部分帶菌者來自安老院舍，因院舍無設備照顧患者，即使他們已康復亦要繼續留院，令住院日數由六天增至十二天。院方為騰出病床照顧這批帶菌者，約三成包括小腸氣、割膽石等非緊急手術要重新安排，每日約三十名病人受影響，最終料六百人受牽連推遲手術約期。tvb now,tvbnow,bttvb- M. s9 Z. M$ Q0 i' }& f
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伊院昨已抽查一百四十名外科病人，今日安排內科病人抽驗。外科病床當眼處貼有告示，提醒病人、探訪者及醫護人員勤洗手，旁邊放有洗手液。
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袁國勇表示，二十年前醫學界輕視MRSA，結果令MRSA入血率由當時僅百分之一，飆升至現時高達五成，「搞到咁嚴重係大家以為好普通，唔理」。新加坡、南韓和北京醫院曾採用同類篩查計劃有效控制VRE爆發。VRE患者要處方比萬古霉素貴至少十五倍價錢的抗生素，但藥效一般。他提醒勿濫用抗生素，否則日後用藥更難。tvb now,tvbnow,bttvb3 n/ g, P6 g- V* v
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醫生轟無加人手配合
! z! ^; h9 V3 a, {0 F- J$ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。港大感染及傳染病中心總監何栢良稱，伊院今年初已不停爆發VRE，現在才做篩查，「遲好過冇」。有伊院內科醫生批評，院方一直拖延處理，早前派「臥底」監察醫護人員洗手，成效不彰，卻把責任推卸前線無做感染控制。他質疑，推行篩查計劃，卻無加人手配合，只令前線士氣更低落，建議至少增一成人手配合。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y# E* q' [# D
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食物及衞生局局長高永文說，篩查計劃可能為伊院運作帶來壓力，部分病人延長留醫日數將加劇醫院工作量，非緊急手術病人又要重新約期，但篩查有助監控VRE爆發，醫管局已成立事故中心跟進。9 f( R- z* g% l# x
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伊院VRE篩查計劃重點
& S: S4 o/ F# @5 u0 m‧九月三十日起為所有住院病人進行篩查，需時兩至四星期。5.39.217.761 _7 ^" A. i. ~. f% ^1 K
‧院方目標採集三千五百名病人糞便樣本化驗。
% n7 @. w! n q; ^8 f5 X* {2 \5.39.217.76‧初步估計約一成病人是帶菌者，以內科居多。5.39.217.76& r* z) Z5 O! ]/ z/ _$ e
‧部分帶菌長者即使康復亦要繼續留院，要騰空六百張病床應付，住院日數或由六天倍增至十二天。
# C& n( ~! r4 F& g& qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧約三成非緊急手術重新安排，每日約三十人受影響，約期最多推遲三個月。
) ]# H2 |+ t# qtvb now,tvbnow,bttvb‧緊急服務包括剖腹產子、癌症手術等不受影響。tvb now,tvbnow,bttvb8 Y4 @$ d& _$ O7 f" j. B: A
‧醫院啟動重大事故控制中心分析篩查數據。
' x% O7 s* I( gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d4 i/ Z0 Z% x& z, O
資料來源︰伊利沙伯醫院 |
發表於 2013-10-2 05:11 AM
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