胸痛診斷心臟病墮誤區 55歲以下患者 兩成無徵狀tvb now,tvbnow,bttvb% r: `* e1 X' y5 u; g3 N
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# {8 d; c& a, U9 ~( d卑詩省最新一項研究報告指出，年輕男女若僅依賴傳統胸痛（chest pain）來判斷是否患心臟病，可能導致嚴重誤診。因為研究發現，55歲以下年輕男女在心臟病發作時，可能不會遇到胸痛徵狀。8 q& f, E0 z% a, @7 B
9 D" [5 B( v% H公仔箱論壇由天祐醫療機構（ProvidenceHealth Care，簡稱PHC）、卑詩大學（UBC）、麥基爾大學醫療中心（McGillUniversity Health Centre）共同研究，評估了急性冠狀動脈症候群（Acute CoronarySyndrome，簡稱ACS）病人性別和年齡的差異。結果發現，五分之一年齡少於55歲的心臟病人病發時，不會遇到胸痛。
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2 H" w% b4 A: Q, {; j( W' b/ A% Ztvb now,tvbnow,bttvb該研究報告名為「年輕病人患急性冠狀動脈症侯群的性別差異」（Sex Differencesin Acute Coronary Syndrome Symptom Presentation in Young Patients），建議提高本省診斷及治療指引，並刊登於本月的《美國醫學會內科醫學期刊》（JAMA InternalMedicine）。tvb now,tvbnow,bttvb% c+ }+ h! Q8 ~
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負責研究的UBC教授卡恩（Nadia Khan）周二在接受本報記者訪問時表示，此前有研究表明，年齡小於55歲婦女，在急症室更可能因心臟病發作或心絞痛較男性更易誤診，她們有較高的死亡風險。因此，才透過研究，仔細研究年輕男女的徵狀，是否病發作時一定出現心絞痛。tvb now,tvbnow,bttvb& K" D, B1 W( G
* |+ @" t0 z' ?9 Z+ I: v9 f6 @0 R公仔箱論壇研究員評估了1,000多個55歲以下的年輕男女因ACS住院治療的病人。研究結果顯示，五分之一的女性沒有經歷過心絞痛或胸痛，七分之一的男性也同樣未遇到胸痛。
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; {" ]# H# t Z4 Z% ~5.39.217.76年輕女子患病率比男性高tvb now,tvbnow,bttvb$ y' D5 h& d& W a+ ^, j
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卡恩說：「雖然胸部疼痛是心臟病發的主要徵狀，但情況並非總是如此。」她指，女性比男性更可能發生的徵狀，是呼吸急促、噁心、嘔吐及上半身疼痛。因此，今後醫療人員或公眾若碰到病人虛弱、燥熱、呼吸急促、出冷汗、左手臂或肩膀疼痛等，都要留意。而心臟病發作的徵狀，胸痛一般是主要徵狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @: l8 L1 A! {/ ?# ?
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卡恩說：「我們要提醒自己，即使沒有胸痛，嚴重的心臟病仍然可以發生。」她強調，不管是男女，在預防心臟病發生的同時，都要重視發作的最初徵狀，在第一時間內尋求診斷和治療。有時女性流感徵狀，可能是心臟病早期徵狀。 T; H0 N8 `/ p* Y5 D" w$ d w
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報告指，沒有經歷胸痛的心臟病婦女，與有胸痛的婦女相比，總體徵狀較少，但他們的ACS嚴重性與胸痛病人不相伯仲。因此，相關診斷需依賴更詳細的心血管病評估。
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卡恩表示，本國55歲以下的年輕心臟病病人比例佔18%，其中女性佔13%，男性佔5%，顯示年輕女性患心臟病機率高過男性。她說，更年期患心臟病婦女與是否胸痛無關，而更年期婦女或因荷爾蒙分泌失調，較易患心臟病。 |
發表於 2013-9-19 12:35 AM
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