高血壓易患上 少油鹽減風險 胸腔主動脈瘤趨年輕化tvb now,tvbnow,bttvb+ p+ B5 k9 _0 x% C& s. S, T# {2 n9 R
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; Z& v! w0 k" q5 F公仔箱論壇胸腔主動脈瘤在港每年有千多宗新症個案，多數因高血壓等後天因素而起，近年有年輕化趨勢，在三、四十歲發病，但病徵未必明顯，曾有八旬老婦因聲沙半年不瘉，最終確診有血管瘤。醫生提醒，如有聲沙逾兩周均無改善，應盡快求醫，而高血壓患者應避免攝取過多油、鹽、糖分，減低中招風險。公仔箱論壇, U" K0 ~+ t' i/ K; s
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本港每年有千二至千四宗胸腔主動脈瘤新症個案，約三百人死亡，其中威爾斯親王醫院每年接收四十至五十名病人，約二十至三十人需要動手術更換人工血管。逾九成患者都由高血壓等後天因素引起，其餘涉先天馬凡氏綜合症等成因；八成患者均是六十五歲以上長者，男性患者佔三分二，但近年有年輕化趨勢，部分人三、四十歲已經發病。公仔箱論壇% ^9 U+ Z5 c3 G/ |( H: r
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心胸肺外科專科醫生黃鴻亮指，胸腔主動脈瘤並非癌症，是連接心臟血管因為病變，導致其直徑發大至鄰近血管直徑的兩倍以上，透過電腦掃描可以斷症。% V0 W: @ t3 z" A% y/ ^3 H1 V4 U
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壁夾層撕裂增死亡率
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$ n. R. h3 [: q. c [7 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果主動脈壁夾層發大並且撕裂，死亡率可以超過五成。如病變部位於升主動脈，患者會出現心瓣關閉不全等心衰竭病徵；弓主動脈病變則會有聲沙病徵；不過，降主動脈患者可以毫無病徵。5 i! s6 n1 p4 p! o7 R5 P, s
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曾有一名身體壯健、八十六歲獨居婆婆，因聲沙向耳鼻喉科醫生求診，被診斷為聲帶受損，病情半年無改善，最終發現弓及降主動脈交界處，有一個直徑八厘米的血管瘤，由於年事已高，不建議開胸做手術，故婆婆選擇安裝血管支架改善，術後一周出院。0 w4 @' R2 |9 [- g+ Z ^: ]3 c) t* b
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治療胸腔主動脈瘤，需要開胸置入人工血管，期間要用人工心肺代替心臟功能，手術較複雜，需要約八小時；弓主動脈病變可以使用血管支架，手術需時三至四小時，傷口較小，康復較快。黃鴻亮說，雖然支架索價七至九萬元，成本比開胸便宜，在公立醫院屬免費手術，而病人術後需繼續服用血壓藥控制病情。, T" U/ I3 V& [( d
, ~1 w% J) R" n8 t( v9 d他提醒，如新起聲沙逾兩周均無改善，應盡快求醫；心臟病患者或家族有心臟病病史的市民，應避免攝取含過多油、鹽、糖分的「三高」食物，並多做運動；六十五歲以上長者，每年應定期做身體檢查。 |
發表於 2013-9-14 01:48 AM
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