糖尿病婦女能懷孕媽？平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願，但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動，在懷孕過程中發生併發症，影響母體本身和胎兒的健康，因而放棄治療，不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理，控制好血糖，糖尿病婦女一樣可「做人成功」。% ]; F' D* A1 n* m
血糖飆高 媽媽胎兒都危險
. M# v$ o; T5 Ptvb now,tvbnow,bttvb
5 Q4 d& O2 ~7 @公仔箱論壇糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖，會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2％至3％嬰兒有重大缺陷，但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。" M9 M7 q" N% U$ W/ i6 F) Y6 h
5.39.217.76( ] f! E6 J" D+ h9 o3 `" J
彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示，懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期，若母體持續有高血糖，胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟；孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。
8 Y/ c9 i# d, @" K e5 U* yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 P- u) e& {2 p& S' n/ L+ L2 a- x+ j
做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱
* @; W$ ^ v* |* t% P公仔箱論壇, ~8 s, O; p5 K& B# ]% i6 f5 @
為了自體健康和順利妊娠、分娩，糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制，空腹時宜在3.9～5.6mmol/L（70-100mg/dL），飯後血糖在5.0～7.8mmol/L（90-140mg/dL），糖化血紅素應控制在6.5%左右，另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能，以及檢查視網膜預防病變。 U1 s, p! u! F" m2 o& a1 q7 [6 d
8 \, `' V" K6 S1 Ntvb now,tvbnow,bttvb由於胰島素不會穿過胎盤，安全性較高，因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式，但隨著懷孕的成長，體重和胎盤激素皆會增加，母體的胰島素抵抗會越來越嚴重，所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時，所需胰島素用量幾平是平時的2倍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 X8 {; }+ M, z9 Y9 m, B% P' J, f
1 _! `$ Z/ g2 P' [) {
控制血糖 運動、飲食不可輕忽
5 o8 C l: U! r2 I o5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb3 p$ L( U. u) i: t0 Z( b6 D! L
此時，除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外，孕婦也要適度運動和控制飲食。
4 a: N B. L' Z# F9 T5 b4 Z
0 S! @! ?" \1 H: W# a/ `5 q, |# ltvb now,tvbnow,bttvb蘇矢立醫師表示，運動有助於血糖的控制，但不宜從事高強度的運動項目，以免血管張力變化過劇，建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是，運動時需小心低血糖，應隨身攜帶糖果。
5 p- i% b$ W2 L: `4 M8 S: y. m vtvb now,tvbnow,bttvb6 w9 e, z8 d1 W! x
懷孕期間胖太多，會讓胰島素阻抗增強，血糖飄升，臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量，第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡，但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。
1 i! j! p, f0 U$ U- z8 mtvb now,tvbnow,bttvb
% z) Y" S+ o. V |9 i6 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。分娩時，糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測，以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半，有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。
' N/ V0 t P# v4 s- wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j+ f; @/ i k g5 R- M
【小叮嚀】
; A1 ?9 N2 B7 r4 G0 Z公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ X+ z$ P( }2 c' ?8 [
母乳對嬰兒的好處多多，但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中，對嬰兒發生低血糖，蘇矢立醫師建議哺餵母乳時，仍以胰島素當作控制血糖的方法。
2 p& X9 `- X1 w' }" G- L0 ~$ D公仔箱論壇
$ d; D# v3 Z M6 p5.39.217.76糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間，都
" E$ w5 c1 Q# Q; y- p公仔箱論壇要做好血糖控制 |
發表於 2013-9-8 12:56 AM
| 
