休閒運動風氣盛行，許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動，不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時，感覺兩膝疼痛，初期以為是輕微的運動傷害，沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善，甚至出現行走困難的情況，就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損，需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。
5 Q x* ~/ V8 W; R0 Q. @4 ?
, ~% Q. f z% L. L. I% f- u2 W2 Rtvb now,tvbnow,bttvb
& B, m: Q. a" I T0 A ~! C收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示，經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死，合併骨軟骨缺損，經藥物和復健治療無效，逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療，目前已可正常從事戶外活動。
# z3 r. s1 z6 k* A# i公仔箱論壇公仔箱論壇* E' i W l0 X8 F0 ~$ u
骨頭缺血性壞死 好發老年女性公仔箱論壇! R1 @0 t* F% R7 b
( Y7 W% {, s. u p6 d2 ?骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死，因而軟化塌陷，造成整個關節被破壞，常見於髖關節的股骨頭，較少發生於膝關節。4 B; s% ~8 I& Y( S
, e: C6 d% o3 V7 C: b5.39.217.76股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性，好發於60歲以上女性，發生原因不明，一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」，以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離；另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀，早期會關節腫脹、疼痛、跛行，晚期則會出現關節活動受限的現象。
- T* M& g* B: t. H5 n公仔箱論壇8 f% a$ F9 {2 w6 Q4 J0 Z
劉少政醫師表示，骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似，但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損，慢慢破壞到下面的骨頭；骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快，且嚴重度更高。5.39.217.762 }, K4 m/ M' c @! {& ]
% \( c9 ~4 {' r; j; ^7 @ Y' S公仔箱論壇關節置換手術 行動恢復自如TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G1 U0 S2 s- ~& ]8 k
" [. t2 J# r1 P* e+ Vtvb now,tvbnow,bttvb治療膝關節缺血性壞死時，首先需考慮骨髓壞死的面積，若壞死面積小於2平方公分，可考慮保守的藥物治療，若藥物效果不佳，可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術，進一步改善症狀及延緩惡化。不過，若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重，則需考慮部分或全人膝關節置換手術。
% X. A' |$ [& `公仔箱論壇. H, m/ _; X2 l z
人工關節置換手術後配合復健，絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力，不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健，避免增加關節負擔而引發疼痛，加速膝關節退化。tvb now,tvbnow,bttvb8 w" |+ t! v) d9 }" Q( ]% ?! }% a
5 B" z3 }( b0 N# J0 f( {9 L: NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【護膝4要領】
( w) m# @" ?% }# B5 X. Z- l1 K Xtvb now,tvbnow,bttvb
7 |9 { o4 S/ y% h2 F8 h5.39.217.761. 維持標準體重，避免肥胖增加膝蓋負擔。9 ~ \9 H7 A& f; }+ M( ~
5.39.217.76" Y3 u% x* D8 a1 L, C6 ~4 F" p
6 b, u. ^# c& b/ v* F, b
2. 平常多訓練膝關節周圍肌肉，如大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌，強壯肌群和關節穩定性，降低關節磨損機率。
+ e5 U0 S) E9 B, l) {3 I5 htvb now,tvbnow,bttvb
4 w: b$ U/ X5 i& P2 ?tvb now,tvbnow,bttvb9 M: m- D' ~, q' H/ o, U* }: ]2 N
3. 避免不當使用類固醇等藥物、酗酒和抽菸，以免增加關節病變機會，進而導致骨頭缺血性壞死。
P" e4 t- s1 X9 \$ d& n# c0 O公仔箱論壇5.39.217.761 I+ |0 \! a. x& d: j ~ v/ d
. Z" c7 @! j6 A' U. gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 運動時量力而為，且建議使用彈性護膝維持關節穩定性，不過護膝不宜長時間使用，建議間歇性配戴，以免肌肉過度依賴護膝而加速退化，導致膝關節問題日益嚴重。 |
發表於 2013-7-22 06:51 AM
| 
