休閒運動風氣盛行，許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動，不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時，感覺兩膝疼痛，初期以為是輕微的運動傷害，沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善，甚至出現行走困難的情況，就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損，需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。
1 D, ]; U/ p/ \' K; a+ N4 F/ k- I公仔箱論壇# B* H6 k `8 d
' q+ R; s( ?/ u) ~- E) d收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示，經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死，合併骨軟骨缺損，經藥物和復健治療無效，逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療，目前已可正常從事戶外活動。公仔箱論壇8 W# H& t1 s! [ t1 {
7 ?! q; q" I) L1 s N) @
骨頭缺血性壞死 好發老年女性TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 L0 ^* Z1 }& v; [( ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g3 J! z0 r1 i
骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死，因而軟化塌陷，造成整個關節被破壞，常見於髖關節的股骨頭，較少發生於膝關節。
, t2 U1 o8 U& A1 X3 i, ~. z
2 I& @5 C3 m6 a& ]5 R5.39.217.76股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性，好發於60歲以上女性，發生原因不明，一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」，以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離；另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀，早期會關節腫脹、疼痛、跛行，晚期則會出現關節活動受限的現象。
8 E% n- H/ S. d( }. B- Z; ttvb now,tvbnow,bttvb
`' r; o x0 @# o9 s7 X6 f2 {劉少政醫師表示，骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似，但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損，慢慢破壞到下面的骨頭；骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快，且嚴重度更高。
( T9 Q9 K# T/ t) T$ E [tvb now,tvbnow,bttvb
0 y( r& r( X. i& v" L* G+ b關節置換手術 行動恢復自如8 z+ c# j9 a/ u; V
5.39.217.76: M6 x; T) O2 T8 i3 I5 |; l m. ?
治療膝關節缺血性壞死時，首先需考慮骨髓壞死的面積，若壞死面積小於2平方公分，可考慮保守的藥物治療，若藥物效果不佳，可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術，進一步改善症狀及延緩惡化。不過，若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重，則需考慮部分或全人膝關節置換手術。
' _6 d! P+ @! W H% s0 a公仔箱論壇
9 D5 h/ f! N. i8 f$ y$ U5.39.217.76人工關節置換手術後配合復健，絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力，不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健，避免增加關節負擔而引發疼痛，加速膝關節退化。
$ ?! t8 w% @4 V- g; `$ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 l: ?0 @: Y: a- }+ N+ ?3 N6 M, {5.39.217.76【護膝4要領】
. T+ p+ x: s& T* C# Z( e公仔箱論壇
9 `( h$ ?+ m3 c: G" \, KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 維持標準體重，避免肥胖增加膝蓋負擔。" P* A& ^3 O2 Y* H) G2 P0 n: O
- H6 r1 ?" @8 j& T h, e0 d# J! O公仔箱論壇
& P$ e+ B% l3 @/ q! i' k2. 平常多訓練膝關節周圍肌肉，如大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌，強壯肌群和關節穩定性，降低關節磨損機率。9 _ Y% Y" j" h3 c {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ?/ J. v- l% x, A Q: i! v* b$ L
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @- B" d% i I: {8 v+ h3 r
3. 避免不當使用類固醇等藥物、酗酒和抽菸，以免增加關節病變機會，進而導致骨頭缺血性壞死。2 m) T: f; _! ~) f: O9 |/ P1 d% b/ G/ R7 k
5.39.217.761 q3 M* y: C+ ]: T1 Z; b# `, O& W
d: w( m, ^% e% V! W* ^. @tvb now,tvbnow,bttvb4. 運動時量力而為，且建議使用彈性護膝維持關節穩定性，不過護膝不宜長時間使用，建議間歇性配戴，以免肌肉過度依賴護膝而加速退化，導致膝關節問題日益嚴重。 |
發表於 2013-7-22 06:51 AM
| 
