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[時事討論] 根本改善東協環保和公衛情況

超高指標的濃郁煙霾籠罩南洋諸國,遲未消退,預估還將有一段漫長且難過的時日,而時下直接的負面效應已告呈現。各地到新加坡、馬來西亞、印尼洽公、經商、旅遊的各色人等,連日來明顯減少。還在區域內活動的外客,連忙做賦歸安排,原訂將歡喜出行來訪者,則紛做停、看、聽打算。非萬不得已,料不會現身東南亞,免得有承受煙霾侵襲危機。但問題尚不止於此,從4月底發出將有大流行警報的急性傳染病登革熱疫情警報,因區域內相關各方面未能竟遏阻之功,遂也以相當規模在各地散布,形成為另股嚇阻來客的可觀力量。屋漏偏逢連夜雨,東南亞今年夏天的日子,怕是有不少麻煩了。 登革熱向以南洋為孳生溫床之一,濕熱氣候的環境,最適合於病媒蚊生長。透過病媒蚊飛來飛去叮咬人類,使一位帶菌者能在最短期間就可把登革熱病菌傳到一群人身上。而且迅猛的傳播行為,往往在光天化日下展開,令人出乎意料之外,而且防不勝防。新加坡政府是獲知登革熱警報後,就開始做「殲滅登革熱」公共衛生宣傳活動的。但是屬急性傳染病的登革熱,還是沒有擋住在新加坡的傳染。使當地居民同時要承受煙霾和登革熱的雙重威脅,也使行旅客商止步,商貿遭受嚴重損失,何以致此,應該查明白。 泰國方面,對於防杜登革熱傳染,也採取了行動,連日在曼谷街頭,能見到大都會官署的工作人員,使勁噴灑殺蟲劑。按照公共衛生機構的作業程序,撲殺蚊蟲,是防登革熱的有效方法。所謂「沒有蚊蟲就沒有登革熱」,所以登革熱傳播盛行季節,噴藥滅蚊會讓居民感到安心。不過,病媒蚊的生長週期短,抗藥力強,在一般情況下,「點到為止」的方式,用以滅病媒蚊是不夠的。大都會公衛機構還要在授藥的執行技術上、間隔上加以認真規畫督導才是。 從殲滅登革熱宣傳活動到街頭巷尾噴灑殺蚊劑,對於公共衛生的推行、對於傳染病的遏阻,都是有時效而且該做的工作。但是在屬性上,這類工作屬於治標性,程度較淺顯,如果計畫安排不夠週延,或時間點的選擇不甚恰當,容易予人一種虛應故事的印象,可能收不到實際的效果。以登革熱之類熱帶的流行傳染病,每年何時將會發生、發生後將會延續多久時間,依據公衛紀錄,應不難獲得一個大致的時程表。東協國家即可據以編排當年防疫行事曆,照表實施,庶可以做到有條不紊的程度。 東南亞國家在湄公──婆羅熱帶雨林帶上,地理環境相彷彿,同質性其高。近數10年在東南亞國家協會下整合發展,由一般區域論壇,籌組成依據憲章運作的單一經濟區,並將於2015年正式啟動。東協不僅地緣完整,盟誼基礎亦穩固,在區域整個一體化的規制下,終必會成為國際上一個具示範性的區塊。果爾,南洋國家對於環保、公衛、經貿、關鍵性基礎設施等項目。應該在一個高水準的幕僚組織主導下,制定具體的「標準作業程序(SOP)」,於東協完成必要法制步驟後,付諸實施,庶可令人耳目一新,予外界脫胎換骨的印象。 這次由蘇門答臘火耕引起的超大霾害,和急性傳染病登革熱在南洋出現,雖然南洋各國以往對2項分屬環保和公衛領域的事故,都不陌生。但因今年事故重疊的時間較長、影響範圍較廣、可能帶來的損失也較大。將來到了善後階段,對問題的看法,甚可能有仁智不同之見。退一步說,縱然在各方包容下,無異議收場,固是留下和諧範例。但若能由東協操盤,依據標準作業程序規定,分類執行防範措施,則如煙霾的管制、遏阻登革熱疫情的規範,料必更有條理。既能將各種無謂損失減至最低,也可符合地球永續發展的要求,豈不更有積極性。 【2013-06-24/泰國世界日報】 : Y/ {6 g) R; _

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講到做到至有用
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認真睇真啲真係又真係
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