農民曆的節氣進入「芒種」，稻穀結穗，雖還未到酷熱的「大暑」，但民眾已感受到暑氣逼人，汗流個不停。急診科醫師也應接不暇，忙於應付大小病號。 台北醫學大學附設醫院急診部主任高偉峰說，夏天急診病人數量比冬天多，冬天大多是疾病嚴重度較高，如心肌梗塞、腦中風等病人；夏天卻是感染症、腸胃炎、熱衰竭、蜂窩性組織炎和尿路結石等。9 F' a$ W: A/ s% n
一位20多歲妙齡女子，因劇烈腰痛來到北醫急診。醫師一開始以為她懷孕，後來做超音波檢查，發現她腎臟有如泡在水裡，輸尿管也腫大如細香腸，這才知道她腎臟結石，結石掉到輸尿管裡，刮磨輸尿管而痛得哇哇叫。5.39.217.76% {" L# ^/ t! Y! ^/ r% u* y! V/ B/ S
原來夏天氣溫高、汗水流得多，有人卻忘了多補充水分，導致尿路結石。公仔箱論壇- ]# Y7 j8 E/ s; \4 o8 X
夏天細菌猖狂，40歲的「小邱」（化名），連三天上吐下瀉，次數都多得數不清，稀便幾乎都用噴射出來；後來甚至發燒到41度，因為小邱女兒也上吐下瀉，醫師懷疑他是被女兒感染沙門氏菌，導致腸胃不適。tvb now,tvbnow,bttvb0 T# e( a+ {3 Z5 x5 }4 K" o' R
高偉峰指出，夏日食物易孳生細菌，大腸桿菌和金黃葡萄球菌也常讓人跑急診，症狀多以惡心、嘔吐、腹瀉、發燒表現；症狀類似的病毒性腸胃炎如輪狀病毒與腺病毒，則好發在冬天。
* z2 c% l# ^& |6 O# R$ h7 `) c- B4 `8 Ttvb now,tvbnow,bttvb其中的大腸桿菌，是腸道常需要的益菌，但腸道出血性大腸桿菌會釋放出毒素，讓腸道生病，除腹痛、嘔吐、腹瀉，還會拉血便。
K/ p/ ]* b+ Z* ^* G公仔箱論壇歐洲曾於前年5月爆發大腸桿菌集體感染事件，大多數病人都曾去德國，吃到受汙染的豆芽。
4 N1 z0 x4 r4 C. a8 d6 Xtvb now,tvbnow,bttvb不少民眾在夏天吃不下熱食，愛吃冰冰涼涼的生菜沙拉。但高偉峰提醒，清潔不夠徹底的生食，容易有沙門氏菌和大腸桿菌，冷熱食混著吃要特別注意清潔。5.39.217.76) q6 H3 G# F+ Q! i$ y7 N3 M
急診醫學會理事長、新竹馬偕醫院急診科主任蔡維謀說，除了急性病，慢性病也容易在夏天惡化，像糖尿病患者要是不小心劃傷皮膚，傷口在夏天不容易癒合，而可能演變成蜂窩性組織炎。
) b- ?2 L8 \5 O% |" }另外，也要多關心住在安養院的長者，尤其有糖尿病、心血管疾病和肝腎等多種疾病的老人家，夏天要注意避免病況惡化，產生敗血症。公仔箱論壇& e% W. d# t3 E' T& A% F& O1 _
破解尿路結石 別吃重鹹、多運動tvb now,tvbnow,bttvb0 P# V; r @1 h3 Q
書田診所副院長、泌尿科醫師蔡培斌說，結石在腎臟和膀胱慢慢形成時，多不會感覺痛；但結石一旦掉到輸尿管、尿道等處卡住，病人就常會痛到打滾，什麼姿勢都不對。
9 G1 w! I0 U( D$ _蔡培斌說，一開始，尿路結石只是草酸鈣和磷酸鈣結晶，大小在0.3公分以下，大多可藉由排尿排出，病人自己甚至不知道，但結晶若太大時，就易卡在輸尿管或尿道。
3 [9 L. ^5 }9 P j. U3 X公仔箱論壇國人尿路結石盛行率約10%，即每10名國人，就有1人曾罹患疾病。男女發病約6比4，特別是30到50歲的坐辦公室男性，由於缺乏運動，身體代謝差，容易有尿路結石。9 a b; z. d: F$ Z+ s! ~
蔡培斌說，夏天到了，一般人每天應攝取1500到2000西西的水分，檢視水分是否缺少的方法不難，即每天至少有1到2泡尿是清澈的。
4 g9 n, F/ e8 v! E" @! `) i另外，避免重鹹口味，重鹹會使身體鈉離子增多，加強鈣的吸收，而形成草酸鈣和磷酸鈣結晶；再來，就是應該要多運動。 |
發表於 2013-6-10 01:08 AM
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