前列腺是男性獨有的器官，幾近所有男性，均會面對前列腺肥大所帶來的排尿問題，大部分於三十歲後，組織慢慢出現增生，若處理不當，更有機會引致前列腺炎或急性尿儲留等併發症。早前，便有患上前列腺炎的病人自殺危殆。受困擾的男士不應再因難以啟齒而延醫，及早就診，可有效紓緩病徵；就像今日受訪的潘先生，接受微創手術後已完全康復，成功擺脫困擾。公仔箱論壇0 {/ U* u3 ?' u" W0 f) _- X; A9 v$ B
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有年輕化趨勢?
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, o3 L- `# u' `8 m7 w0 l& U$ |5.39.217.76近年前列腺肥大看似有年輕化趨勢，求診年齡由以往的六、七十歲，降至四、五十歲，不過，黃醫生卻指出，未有科學數據證實有年輕化象；求診年齡下降，相信與大眾健康教育有關。「以前大家對前列腺肥大認識不足，患者很遲才會求診，故出現腎功能衰退等併發症個案亦較多，但經教育後，更多市民了解此病的徵狀，自然會較早求診。」5.39.217.76' E8 y1 x7 V9 O& {
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勿忍出併發症9 [; W. O* }0 ]2 C
3 B8 b6 p/ L2 e( z4 t他表示，前列腺肥大可引致併發症，如急性尿儲留、膀胱石、膀胱炎、前列腺炎，甚至較嚴重的腎功能衰退。「有中度至嚴重徵狀的患者會有兩成機會出現急性尿儲留併發症，患者因前列腺阻塞，突然不能排尿，但小便一直從腎臟流入膀胱，令膀胱不斷脹大，導致痛楚。」他提醒各男士，如感小便困擾或有懷疑，應盡早求診接受治療。tvb now,tvbnow,bttvb, I9 s; Y X# d: N! t# K; [1 f
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藥物與手術治療公仔箱論壇1 a) ]9 [; v4 a" ?% e
* `6 b n3 _ H公仔箱論壇治療前列腺肥大，以藥物或微創手術為主，醫生會因應病情嚴重程度而建議治療方法。公仔箱論壇3 F2 S9 X; f/ e) z) |/ E4 `* E
4 k, q) R/ P+ s7 V1 w2 I藥物：主要分兩大類，一類以放鬆肌肉，減輕收縮問題為主，七至八成病人服用後數天見效，但有些病人因副作用太大而不宜使用。另一種藥物能減少前列腺細胞內的男性荷爾蒙，以令前列腺縮小，但成效較慢，一般在服藥後三至六個月才可紓緩徵狀。現時大部分患者均選用藥物治療，以放鬆肌肉藥物較常用；兩類藥物均需長期服用。
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微創手術：利用內窺鏡將肥大部分移除，病人要半身麻醉。治療成效佳，如患者已出現併發症，以手術治療的效果較為良好，同時適合服藥後效果不佳，或不希望長期服藥的患者。
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/ t( o# [+ l+ C. Q* e7 W$ A( {: w* otvb now,tvbnow,bttvb■前列腺負責製造濃液混和精子形成精液，一般於三十歲後開始出現組織增生，影響排尿。4 ?) ^" m4 ]7 x' M7 G
. h/ P4 d& _5 O( O3 O5 B& x' B2 ^ e( o潘先生個案：經歷男人最痛公仔箱論壇& g9 o7 S# Q8 [+ s' o% v/ \9 ]- c: D
( w9 H0 T J v6 Atvb now,tvbnow,bttvb今年六十歲的潘先生，跟大部分年長男士般遇上相同問題：「我約於一年前開始感到小便緩慢，沒有以前般暢順，但由於無痛楚或困擾，故一直沒有理會。」他續說：「都有聽過這可能是前列腺出現問題，但情況不嚴重，所以無看醫生。」直至最近，因一次感冒，令他經歷男人最痛。他憶述：「當日看完醫生食完藥，半夜開始想小便，但完全不能排尿，甚至連大便都去不到，痛楚難當。」第二朝早上，他立即往瑪麗醫院 求診，醫生說可能受感冒藥物影響而排尿困難，替他插喉放尿，觀察一晚後，醫護人員認為他可自行排尿，便讓他回家。, m- q' R. [/ L0 K& r6 [
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可是，噩夢並未就此結束。回家後數天，小便仍十分困難，「每次都去唔清，每晚要去四、五次廁所，整晚不能入眠，真是痛苦難堪。」之後，他轉往養和醫院 求診，經泌尿外科中心主任黃偉生醫生確診為上前列腺肥大，而且出現併發症急性尿儲留，故不能排尿。黃醫生建議他可以藥物或微創手術治療，潘先生選擇了接受手術。「服藥需長期性，做手術就可免除後患。」完成約個多小時的切除前列腺肥大部位手術後，小便回復正常暢順，而且手術後亦沒有痛楚，令他開心不已。tvb now,tvbnow,bttvb* |, F. q4 `7 R" \ z6 Q
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冬天徵狀較明顯
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養和醫院泌尿外科中心主任黃偉生醫生表示，像潘先生的個案十分常見，估計百分之九十五的男士均會面對前列腺肥大問題，大部分人於三十歲開始，前列腺組織慢慢出現增生，以及前列腺內的肌肉組織收縮，尿道被擠壓阻塞，以致小便困難，患者多數於五十歲開始出現病徵，如小便不暢順、滴尿、排尿不清、尿頻及多夜尿等。他指出，醫學界仍未找出前列腺肥大的真正原因，只知道與男性荷爾蒙下降、女性荷爾蒙相對比率上升有關。
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據統計，冬季出現較多前列腺肥大求診個案，但黃醫生指出，此症病變沒有季節性，只是其徵狀和併發症，會受冬天天氣影響而較為明顯。「寒冷天氣令交感神經處於興奮狀態，引致前列腺內的肌內組織收縮力增強，令本身已輕微受阻的尿道更為收窄，使徵狀更明顯。」另一方面，由於冬天較多人患上感冒，一些收鼻水藥物會令前列腺肌肉組織加強收縮，同樣會令患者出現小便困難等症狀。 |
發表於 2008-1-24 11:01 PM
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發表於 2008-1-24 11:05 PM
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