麻醉害生產無力？減痛分娩4迷思tvb now,tvbnow,bttvb8 A: G$ I+ d* E: }" b S
對多數媽媽而言，產痛宛如「被砂石車碾過」，因此美國產科醫學會早在2004年就把減痛分娩列入「推薦使用」的處置方法中。台灣疼痛醫學會表示，目前美國產婦使用減痛分娩的普及率達8成以上，但國人卻因存有許多錯誤觀念，產婦接受度僅3成。究竟，國人對減痛分娩所產生的迷思，有那些需要釐清呢？8 h) {; e4 a9 F+ T
tvb now,tvbnow,bttvb6 B7 h2 Z5 d8 L8 t% j' ]4 ]
迷思一：減痛分娩有麻醉時機點的限制？
% J; r, Z ~& c% j. O4 O+ z
5 w! K5 x0 n# v, A- [5.39.217.76目前較常見的分娩麻醉技術是硬膜外減痛分娩技術，是在產婦背部的腰椎硬膜外埋入細軟管，連結體外，接上幫浦，方便連續注射止痛藥物。埋管時，產婦需維持臥床側躺的姿勢。) M$ A' L1 y- \1 i2 t
( u7 ? N) S& ]5 g9 [公仔箱論壇馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥醫師表示，過去臨床多以子宮頸開口超過2指幅或4公分，進入催生程序才予以麻醉止痛，不過此時的產婦疼痛感劇烈，很難維持側躺姿勢讓麻醉醫師準確埋管。新的作法是：只要產科醫師經生理監測儀器確定陣痛頻率穩定，當開始進入產程階段，不必等到疼痛感更強的催生階段就能先埋管，埋管後無需立即給予麻醉藥，而是等到出現無法忍受的劇烈疼痛時，才可在醫師控制下給予安全劑量和濃度的止痛劑，協助減輕疼痛，讓媽媽們生產不用像受「酷刑」一般難受。
?/ h) M5 G( v6 ftvb now,tvbnow,bttvb
5 f6 s4 F4 }& A/ `迷思二：減痛分娩會影響生產時的施力？* s$ p8 |; B7 h
! Z6 n" Q! r0 `+ c0 b. z$ {2 |這可能是過去將「減痛分娩」稱為「無痛分娩」所引發的字義誤解。林嘉祥醫師表示，自然生產時需要產婦配合用力，才能讓胎兒順產，因此不可能讓產婦完全麻醉，失去所有感覺，也不知道如何用力。; G& d2 c3 X8 J+ {3 g" a
4 R; V* E8 n4 E; M5.39.217.76減痛分娩是把產婦無法忍受的疼痛變得可以忍受，因此麻醉劑量和濃度皆須視產程變化而調整，臨床上發生因沒力氣而改剖腹產的情況極少。
: @8 T j/ _* b4 ]5.39.217.76
2 E) `2 b6 @# W1 _ p* c) ~; Y迷思三：減痛分娩會拖延產程，危害寶寶健康？
0 S8 z# f1 B! [0 \* P5 [5.39.217.76/ q2 g) z2 m' I% k! y% J
雖然硬膜外減痛分娩技術可能有延遲產程的機率，但機率很低，且因麻醉藥是在產婦無法承受疼痛時才提供，產程又有醫師隨時監測母體宮縮和胎兒的生理狀況，通常不會有因麻醉延長產程、傷害胎兒健康的情況。
2 c6 p/ P3 `3 L. n2 P+ Htvb now,tvbnow,bttvb
5 X4 O9 z8 f- b) S, _( k' Z" L迷思四：減痛分娩會使產婦日後腰痠背痛？
5 X! D3 U9 N5 g z9 M2 o4 ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r( p6 y1 i/ D2 C$ B
中國醫藥大學附設醫院麻醉部主治醫師劉時凱也表示，造成產婦腰痠背痛的原因很多，通常是因平常姿勢不良、產後臥床太久所引起，與麻醉減痛分娩關連性低。此外，婦女懷孕期間的內分泌也會造成骨盆腔相關結構韌帶鬆弛，增加腰椎壓力導致痠痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Q2 v% P' }' x) F& A9 x$ H
' O) [- p% M8 ^, Ghttp://tw.news.yahoo.com/麻醉害生產無力-減痛分娩4迷思-164604763.html |
發表於 2013-5-9 11:48 AM
| 
