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[時事討論] 北京首現男童帶菌不發病 袁國勇:或增控制疫情困難

本帖最後由 felicity2010 於 2013-4-16 07:26 AM 編輯 公仔箱論壇9 l/ {& g5 i5 c+ `' e

0 e+ u  W9 }2 d8 F3 k- G1 c北京首現男童帶菌不發病   袁國勇:或增控制疫情困難公仔箱論壇; p, l5 x* V+ t% R" T6 g

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【明報專訊】內地H7N9禽流感疫情持續,江蘇、浙江及安徽分別各增1人感染,南京一名早前確診者昨日證實不治,令全國感染者累計至63人,其中14人死。北京市首現有男童確認為H7N9帶菌、但沒有發病,現正於當地醫院接受觀察。本港禽流感專家表示,受感染但不發病的情在流感普遍,或會增加控制H7N9疫情困難。有內地專家稱,隨覑氣溫上升,未來疫情可能在北方擴散。* N  E! m9 Q. M2 N8 t+ A4 v% K

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: m3 Y: _! c' z/ A; j新增3患者 南京1人不治  k( O) I" x0 U; z: v( M( Q2 M

$ v& V/ a, ]% w! C官方新華社報道,北京市衛生局通報發現,4歲竹姓男童經H7N9病毒測試後,證實呈陽性反應,但目前仍未出現任何病徵,該男童在地壇醫院接受緊密醫學觀察,但未需接受特別治療。男童住在朝陽區,父母從事禽類、魚類的販賣工作,男童的鄰居曾在北京首例確診7歲女童家中的攤檔買雞。當局是在檢驗女童的親密接觸者時,發現男童帶有病毒。( d$ i- d" i0 H6 R4 B- _

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帶菌男童父母販賣禽類公仔箱論壇# z- s: J5 f9 A  D4 G
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港大微生物學系講座教授袁國勇表示,在人類流感中,受感染但不發病的情普遍,今次亦發現許多帶有H7N9病毒的禽鳥並無病徵,故該男童有帶菌不發病的情並非不能估計,但可能會令疫情控制、尤其是證實人傳人時增加困難,但目前尚未有人傳人舻象。
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' q7 D* F9 N( b) B) M. m$ rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外,在台灣發燒的浙江男童證實沒有感染H7N9;北京的7歲姚姓女童病情好轉,昨日轉入普通感染病房,有望近日出院。5.39.217.769 R6 S4 A, ]: O; f
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3 I: t% z2 A1 ^《北京晨報》昨引述解放軍第302醫院傳染病學教授姜素椿表示,現時病毒「北上」,符合傳染病學發展規律,隨覑氣溫升高,鳥類開始北移,北方也開始變得更加適合病毒存活。姜素椿又勸喻煙民及早戒煙,因應目前病例,男煙民受感染後更易成為重症病人,H7N9的患者和死者亦多為吸煙者,因為吸煙會損害肺部功能。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B+ s1 u2 g& n9 V
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4 t# I! U4 w1 A/ T專家:秋鳥南飛廣東有風險
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1 j7 ]3 \( ?( l2 N( `8 Q# B- }) Ztvb now,tvbnow,bttvb廣東省目前尚未接到感染H7N9的個案,但《南方都市報》引述廣東省疾控中心主任張永慧說,廣東存在散發H7N9的可能性大,尚要警惕秋季候鳥往南飛時,廣東發生疫情的風險。他認為,目前要注意野生禽鳥與家禽不能混合交易,並對從事活禽宰殺、交易、運輸的人加強防護。公仔箱論壇9 T/ D9 P8 p* R7 H) M

) o' P" F( t+ p8 _+ s! R* o/ kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其中一個供港澳的主要鴿市、廣東肇慶貝來得肉鴿基地,有檔主自行活埋乳鴿和鴿蛋26萬隻;該基地佔國內肉鴿市場50%,但H7N9禽流感後「零交易」,企業只能殺鴿「止蝕」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D) k" [# v' u/ ?% O" |% H- i) R/ x& Y
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另外,廣州白雲區一名47歲李姓女鴿販前日在家中猝死,及後醫生鑑定死因為中風,與禽流感無關,她生前也無出現流感徵狀。
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: I- Y- w% C) [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 P: y4 L5 A+ E5.39.217.76天津檢疫人員在最初被指是源頭的興華雞場化驗後,稱已經排除可能。(麥俊攝)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |+ T7 c1 t1 [& g5 Q

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. A! x  }6 q7 X6 p天津武清河北屯鎮蛋雞養殖戶梁先生和妻子表示,疫情使雞蛋銷量下降幾乎一半。(麥俊攝)
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北京驚現H7N9禽流感首宗「隱形」病例,令疫情增添變數。該名四歲男童驗出帶H7N9禽流感病毒,但至今無發病,正留醫觀察。他與北京首宗H7N9病例的七歲女童,同住北京朝陽區奶東村。男童父母販賣活魚活雞,鄰居曾到染病女童家的店舖買雞,男童感染源頭有待查明。北京當局已提升防控等級,女童病情好轉,昨早轉至普通病房。本港專家憂慮隱形病人出現,人類及家禽中招後無病徵,當病毒具人傳人能力,防疫將非常困難。公仔箱論壇& ?8 y- L/ L4 X  y" ?, v
北京市疾控中心前晚通報市衞生局指,篩查首名確診H7N9的姚姓女童的賣雞父親相關接觸者,發現奶東村禽類養殖戶廿四人中,一名竹姓男童對H7N9禽流感病毒呈陽性反應,但他無發燒、咳嗽等徵狀。他父母從事禽魚販賣,鄰居曾到姚家的家禽檔買雞。" z4 D& {0 j! `, v! {
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染病女童離ICU
3 ]" ~: m% N& b% |& [公仔箱論壇男童由父親陪同往地壇醫院接受醫學觀察,並無服藥。他的姊姊和母親則在一個防疫點接受監測,當局又派人到其家附近消毒。當局指,今次發現對判斷H7N9致病力和傳染力有參考性。姚姓女童病情穩定,昨由深切治療部轉到普通病房,父母仍在普通病房觀察。香港大學微生物學系講座教授袁國勇稱,感染病毒後無病發的情況很普遍,人類染流感亦有類似情況,現時家禽中招後不一定發病。他警告若人類及家禽感染後無病徵,特別病毒能人傳人時,防疫將非常困難,幸至今H7N9未見人傳人迹象。" F1 y/ L) ~( T; p% Q4 D

/ n! b$ F7 J1 }中文大學內科及藥物治療學系教授許樹昌指,隨着H7N9禽流感疫情擴散,隱形病人將陸續浮現。人類染禽流感後不一定發病,去年浙江當局抽查三百多名家禽從業員血液,發現百分之二點六帶H5N1抗體;柬埔寨在一名染H5N1死亡的女童居住農村檢測,七百人當中有百分之二點六帶H5N1抗體。這反映人類染禽流感後徵狀「好廣闊」,既可嚴重亦可輕微至無病徵,或與患者接觸病毒源頭時間長短、體內病毒量多寡,及個人免疫系統有關。! f% _5 T  I3 `$ j% |4 _1 D
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許樹昌說,H7N9對家禽屬低致病性,難從雞隻死亡發現端倪,若社區有隱形病人,對監察疫情相當棘手,患者可在不知不覺間,將病毒經鼻涕、口水等,傳給緊密接觸者,造成社區爆發。但他強調,患者未發病,即體內病毒量低,傳染他人的風險亦相對輕微。
希望能夠快些找到源頭. 6 H9 v. w- k9 f  l( ?) ?" u& f
香港人不想再遇到好像沙士這樣恐怕的事情再發生.
H7N9新增8宗 全國71病例14死5.39.217.76$ W3 M8 I4 Y+ j0 g- U7 a& p: j' ?" s4 ^
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H7N9禽流感今天新增8宗個案,浙江省佔5宗,江蘇省佔3宗。5.39.217.767 m& O( f1 _# H  p! [  W3 ^

% E) E* v; M- A# A/ ~! d兩省衞生廳今天通報,浙江省的5名患者來自杭州,包括:姓胡(男 56歲),從事肉鴿養殖、銷售,4月12日發病;姓錢(男 57歲),無業,4月10日發病;姓孫(女 58歲),農民,4月11日發病;姓金(女 72歲),退休人士,4月10日發病;另一個姓葉(男 62歲),退休人士,4月10日發病。5名病患目前病重,在杭州某醫院治療。
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: I1 G" z1 R! t4 o% m; x" A公仔箱論壇江蘇省的3名患者,分別姓付(男 56歲),住南京市秦淮區,目前在南京某醫院救治,病情較重;姓胡(女 21歲),住在昆山市,目前在昆山市某醫院救治,病情較重,另一個姓朱(男 72歲),住在蘇州市姑蘇區,目前在蘇州某醫院救治,病情危重。有25人曾與3名患者接觸,未有發現病徵。公仔箱論壇& z5 N& N& ?( Y. g
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現時H7N9的病例共有71宗,14人死。
  
本帖最後由 felicity2010 於 2013-4-17 06:19 AM 編輯
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5 d' m+ f5 m. I公仔箱論壇H7N9大增14宗  上海突「回顧」補報5宗
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        截至周二晚上,中國江蘇、浙江及上海當天再公佈確診14人感染H7N9禽流感,其中上海多兩人死亡。其中上海有5宗稱聲是「回顧性診斷」發現個案,包括今日通報已死的兩人,5名患者早於3月發病,卻在今天才報告個案,惹人懷疑上海當局有心隱瞞疫情。  `' a' A" {& S( \- o
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        中國全國的H7N9病例增至77宗,死者增至16人。公仔箱論壇3 u( Z. i' I1 S

( w& e+ E1 ~$ q+ K, _0 K( k        上海確診多6宗病例,其中一名男患者四十七歲,昨日確診。上海市衛計委回顧,發現上月多5人染病,其中2人死亡,另外3人已痊癒出院,包括一名兒童,他曾隨同父母前往湖南長沙。
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上海市官方微博截圖
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        在上海晚上公佈6宗新病例前,浙江省江蘇省公布各有新增5宗和3宗病例。
) f! A5 q- j) F! O  \1 L5.39.217.76        兩省衞生廳今天通報,浙江省的5名患者來自杭州,包括:姓胡(男 56歲),從事肉鴿養殖、銷售,4月12日發病;姓錢(男 57歲),無業,4月10日發病;姓孫(女 58歲),農民,4月11日發病;姓金(女 72歲),退休人士,4月10日發病;另一個姓葉(男 62歲),退休人士,4月10日發病。5名病患目前病重,在杭州某醫院治療。
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! c; ?1 D/ g( h6 q, U' K7 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。        江蘇省的3名患者,分別姓付(男 56歲),住南京市秦淮區,目前在南京某醫院救治,病情較重;姓胡(女 21歲),住在昆山市,目前在昆山市某醫院救治,病情較重,另一個姓朱(男 72歲),住在蘇州市姑蘇區,目前在蘇州某醫院救治,病情危重。有25人曾與3名患者接觸,未有發現病徵。
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' u  V, {# p$ {( O' N0 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家憂變種H7N9更易擴散  半個月確診77 16人死TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U+ {; E2 h" N$ N3 i: r

: @6 k. p" A5 e公仔箱論壇【明報專訊】H7N9禽流感繼續擴散,江蘇、浙江及上海昨共14人確診,創單日最高確診紀,當中包括2名已死患者;全國累計77人受感染,當中16人死亡。權威科學期刊《自然》(Nature)表示,基因變種令H7N9H5N1更易適應人體,牛津大學專家稱,「從未在如此短時間,有這數目的禽或動物傳人個案」,並對病情輕微個案感憂慮,因人體會進一適應低毒性病毒,將令病毒進一擴散公仔箱論壇% S- r! h+ P; k# x! Y, v

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" [  }) c1 S! Z( K/ l: `; }+ ^公仔箱論壇世衛專組助尋源頭
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) m# }1 o0 x5 q8 Z; Q* L, d) \& vH7N9禽流感源頭仍未明,5個分別來自江蘇及浙江的鴿及雞樣本再被驗出H7N9。世衛計劃本周派出8人專家組到中國協助調,當中包括新病毒、人與動物流感及傳染病學專家。
8 f" U/ z, p2 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ C" i8 r' E: M- t) u7 z8 d世衛發言人表示,目前未有H7N9人傳人證據,將集中調家禽市場,亦會跟進為何部分患者病情較輕微。" p( |5 Y9 ^  T- y

& h8 N( Z. N; [. l; N' r* `北京首名確診H7N97女童康復,至昨日住院共6天,由周日起連續3日對病毒測試呈陰性,故已停止抗病毒治療,今日出院。無病發卻帶病毒的4男童,亦連續2次對病毒測試呈陰性,將快結束醫學觀察。至於昨日新增患者中,一名上海病童在無爆疫的湖南病發,但已病癒返回上海。
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《自然》刊登中國H7N9疫情的最新消息,指目前基因分析顯示病毒變種,令H7N9H5N1更適應人體。駐越南的牛津大學臨脇研究小組總監Jeremy Farrar接受《自然》訪問表示,尤其對輕微個案感憂慮,因人體會進一適應低毒性病毒,將令病毒進一擴散。Farrar亦稱,「從未在如此短時間,有這數目的禽或動物傳人個案」。tvb now,tvbnow,bttvb# z; j: D3 {8 X* E; [, i( j! v5 l

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基因變異增空氣傳播風險, t9 e7 o% `$ F/ [! ?8 f
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另一方面,《新英倫醫學雜誌》早前公布3宗人類H7N9禽流感個案,披露其中2名病人的病毒血凝素(HA)基因出現變異,可能增加病毒通過空氣傳播的能力,以及提高結合病毒受體的能力,因而增加病毒人傳人風險,但因3名病人的病毒基因變異不盡相同,故禽流感人傳人之仍未確立。
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( o0 r9 q) O8 n; O. x# i: u/ Z該研究認為應進一研究,不能忽視病毒變異造成大流行的風險。研究指近年人感染禽流感與HA基因變異有關。
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/ Y, K* r9 l$ h# d5.39.217.76另外,西醫工會昨與衛生防護中心開會商討防疫措施,會長楊超發會後稱,早前地出現帶菌不發病的男童個案,擔心本港或會出現隱性病人,會提醒醫生加強警惕及做好防禦措施,並儲存多些特敏福。
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