儿童期关节疼痛的原因有多种,家长切不可轻易认为是生长痛,从而延误诊断和治疗,该病常见于以下几种疾病。
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1 n4 U( f2 R1 G( e9 q5.39.217.76一、风湿热
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除风湿性心脏病外,也常伴有不同程度的关节肿胀及疼痛。疼痛短暂,有的仅1~2天即减退,呈游走性疼痛,关节不留畸形或后遗症。! p9 c l& z# I2 }& p
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二、类风湿性关节炎 F+ N; s% Y( c) Y
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/ _5 W6 K0 F4 E; e9 Z: b4 l大多数于4~10岁发病,病情可为急性,伴有发热、关节疼痛等症状,也可为慢性。可长期一个关节疼痛,也可骤然发热而加速疾病的进程,最终侵犯全身关节,造成关节畸形。
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! p. T# }8 n8 }! N$ p; {tvb now,tvbnow,bttvb三、过敏性紫癜性关节炎tvb now,tvbnow,bttvb T* m6 U$ e+ e
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. U0 C6 k; o9 x( t4 e. ~临床常见一个或多个关节肿痛,同时出现皮肤紫癜。少数人不同时出现紫癜,则容易忽视,如不及时治疗,抑制病情,可导致肾脏损害。
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四、急性化脓性关节炎
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多见于婴幼儿,有时继发于受伤之后或其它感染性疾病。起病急,一个或多个关节红肿疼痛,伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。+ k% {* H5 ^4 Y8 }
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2 Y' V$ l& [: G* Ptvb now,tvbnow,bttvb五、急性髋关节滑膜炎
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患儿多为3~10岁,常于发病前1~3周有上呼吸道感染史,多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状,行动时疼痛加剧并可跛行,3~4周后自行痊愈。
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1 P3 n9 E5 {. u, O' `) Z+ }% U. J4 j5.39.217.76六、其它
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( ~5 T% F, u/ G: I8 D属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病,如白血病等,也与关节疼痛有关。总之,对儿童关节疼痛不可忽视,必须排除因疾病所致后,才可考虑生长痛。生长痛大多与摄钙不足有关,往往补充钙剂后症状能够得以缓解。 |