退化性關節炎可不是銀髮族的專利。一名年僅27歲的電線維修員,學生時代打籃球曾傷到左膝蓋,維修工作又讓他必須長期爬上爬下,膝關節長期承受重力及運動,引起膝關節退化,結果隨著天氣冷熱交替,他的膝蓋也成了「氣象站」,隨著天氣改變而刺痛,連吃止痛藥也沒有用。5 m+ K7 r( n/ V+ z7 K
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1 O& Q7 e6 o5 s- H7 |5.39.217.76年輕的退化性關節炎患者,主因是曾運動過度或受傷,及長期姿勢不良造成膝蓋半月軟骨裂傷及軟骨發炎。(攝影/黃志文)
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; P# @% _- q1 ?! G7 @5.39.217.76雙和醫院骨科醫師林哲立表示,當天氣由晴轉陰、或氣溫突然降低時,這些平時工作時關節須大量承受重量的患者,因為軟骨磨損,調節緩動功能不足,關節就容易腫脹或發炎,即使休息或服用止痛藥,疼痛情形也不見得有所改善。
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3 I; J# l/ Y w1 E0 Q( u5.39.217.76尤其是年輕的患者,主因是曾運動過度或受傷,及長期姿勢不良造成膝蓋半月軟骨裂傷及軟骨發炎。以這名電線維修員為例,高中時曾因打籃球,造成左膝蓋前十字韌帶及半月軟骨受傷,由於沒有持續不舒服,因此也沒有進一步治療,種下了禍根。公仔箱論壇0 k; z5 m4 i8 h7 k+ P) v7 X
* p" O4 }& \0 n7 h) J. c$ U5.39.217.76林哲立醫師表示,年輕型膝關節退化屬於次發性關節炎,多為創傷所引起,發生原因除了運動或曾車禍受傷,少數人天生基因遺傳,也會讓關節軟骨容易受損,提前退化。這名患者早年前十字韌帶及半月軟骨受傷,加上工作關係,需要在樓梯爬上爬下,膝關節長期承受重力及運動,造成關節表面軟骨失去彈性,長期磨損造成軟骨厚度減少,使關節間隙變得狹窄,引起膝關節退化。tvb now,tvbnow,bttvb) |/ v0 K ` r( s( @
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目前患者已接受關節鏡手術來重建前十字韌帶及半月軟骨修補手術,至於軟骨磨損方面,先以打洞手術來促使纖維軟骨的增生;部分患者甚至需要軟骨移植或使用幹細胞療法,以促進軟骨的再生。若關節疼痛厲害或嚴重變形,影響患者的生活品質,最後一步就要考慮進行人工關節置換術。
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6 w+ }! X0 N" p' o, `公仔箱論壇不少人面對膝蓋疼痛,不是吃止痛藥、就是到坊間進行民俗療法,殊不知這樣很容易造成關節二度傷害。林哲立醫師建議,膝關節退化的患者應該儘量少爬樓梯及爬山,並減少蹲、跪的活動;如果關節疼痛不止,第一要務就是好好休息,才能加速膝關節傷害處的復原,並且應就醫檢查與治療。" v$ Y: y5 ?* Y n' g2 f1 l
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