全网发布 发表者：姚桂华 0 I: m% V. n6 G- I7 @; Z) M! q3 W+ {
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人男，25岁，7月2号突然心跳加速胸闷，就像要晕倒一样，而后速至医院查心电图，结果正常。而后一个月中，每天都不定时心跳加速（我平时运动，心跳在60-75之间）达到85-105，但呼吸还是比较平稳，头不痛，可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图，结果心跳在99跳，其他正常。血压有时不稳定，有时80-120，有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难，睡着后比较香。白天也嗜睡！心有时有针刺痛，但时间不长，一下一下的，严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘，偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常，饭量减少，人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青，现在还没消！无水肿。抽烟，酒一个月2-3次（适量）。眼白有血丝。 2次心电图正常，1次心彩超正常，1次胸片正常，血常规血红蛋白高出0.1 药物：益心舒，倍他乐克，心血康，麝香保心丸，复方丹参片，舒乐安定，速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查，病情描述还需要补充吗？做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢！
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：如果心悸症状发作较为频繁，可做24小时动态心电图，除外其它类型的心律失常，如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速，就不要紧，服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了，睡眠不好时可加安眠药。tvb now,tvbnow,bttvb1 I/ ^6 b! J r3 t
多户外运动、戒烟。
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. I, y L: h3 l' y' U3 ttvb now,tvbnow,bttvb患者：请问姚大夫，如果24小时动态心电图也正常的话，是不是说明我只是神经或心理上的问题啊？5.39.217.769 b# N; p5 T) d' x
* ~/ B) |& w1 P/ D, k# w5 Mtvb now,tvbnow,bttvb山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：只是属于交感神经系统容易兴奋，在年轻人中比较常见，不必过于紧张和焦虑。
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患者：非常感谢您姚大夫，我明天就去检查！鲜花待会奉上！
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2 q$ p3 l) F, v3 u% s& ytvb now,tvbnow,bttvb山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：哈，不客气，放松些，没什么大问题。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, |" n0 }: R4 z& t5 ]6 g/ I8 Q/ y
0 G/ s$ r- c! C r6 N7 l( HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患者：鲜花奉上，姚大夫，以后可以在你的患友会咨询吗？已经一个半月了，工作进度也拉下来了，我想尽快好起来！tvb now,tvbnow,bttvb! b& S6 m3 }& I. Y$ }$ ]
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：当然可以加入患友会，但如要咨询的话，需要直接点击咨询就行。公仔箱論壇, E6 E: ^$ @* L& n: ?
祝早日康复！
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患者：恩，谢谢姚大夫！tvb now,tvbnow,bttvb+ u1 e. F, d2 V; U8 r8 i
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：You're welcome!
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患者：你好，姚教授，我的24小时动态心电图已经出来了，总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变您看有没有什么问题？ 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片tvb now,tvbnow,bttvb- x5 D" V' k. j8 B# X
* d/ i8 h% o7 H+ l山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：带24小时动态心电图的过程中，是否发生过心悸不适？
6 C. x( U$ E* l, F! e( c# ?, P! s) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。把结果发给我，包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 e# o8 |. O2 V' c5 U: O& R
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( Z4 [# `% x* z$ P/ G* Y患者：有发生过心悸及不适症状！心率总数：126655 平均心率：88次/分 最慢心率：51次/分 最快心率：156次/分（可能在爬楼梯） 室早 （室早总数，心搏比例，室速（阵），室早成对，室早二联律）全部是O 室上早 （室上早总数，心搏比例，室上速（阵），室上早成对）全部是0 心率变异： SDNN：164 毫秒 MSD：23 毫秒 SDANN：195 毫秒 rMSSD：43 毫秒 pNN50：12.58％事件 （停搏总数，最长停搏，长间期，最长长间期，心动过速：35次，心动过缓）除心动过速其他全部是0 其他 手动事件：0 房颤总数：0 总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: u- O. u% j+ K' G+ W
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：结果显示，除了心率偏快些，其它都很正常，尽管放心好了，恢复正常的生活与工作，平时多运动。
) ]0 T1 R- ]2 ^7 [, u4 o5.39.217.76可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液，其它的药物不要再用了。
6 Q: U8 l( }" G @0 P% X5.39.217.76相信会很快好起来的！tvb now,tvbnow,bttvb/ X$ v/ H1 _* C' H
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發表於 2013-2-7 01:53 AM
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