全网发布 发表者：姚桂华
! h/ ]! B; ]% O5 m) L患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人男，25岁，7月2号突然心跳加速胸闷，就像要晕倒一样，而后速至医院查心电图，结果正常。而后一个月中，每天都不定时心跳加速（我平时运动，心跳在60-75之间）达到85-105，但呼吸还是比较平稳，头不痛，可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图，结果心跳在99跳，其他正常。血压有时不稳定，有时80-120，有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难，睡着后比较香。白天也嗜睡！心有时有针刺痛，但时间不长，一下一下的，严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘，偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常，饭量减少，人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青，现在还没消！无水肿。抽烟，酒一个月2-3次（适量）。眼白有血丝。 2次心电图正常，1次心彩超正常，1次胸片正常，血常规血红蛋白高出0.1 药物：益心舒，倍他乐克，心血康，麝香保心丸，复方丹参片，舒乐安定，速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查，病情描述还需要补充吗？做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢！( U' W; ^2 t+ A6 v% J2 V" `
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* o; @- z" f _; c5 E& E2 t山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：如果心悸症状发作较为频繁，可做24小时动态心电图，除外其它类型的心律失常，如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速，就不要紧，服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了，睡眠不好时可加安眠药。
- W* U1 E1 u- J; T `8 P5.39.217.76多户外运动、戒烟。
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患者：请问姚大夫，如果24小时动态心电图也正常的话，是不是说明我只是神经或心理上的问题啊？
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：只是属于交感神经系统容易兴奋，在年轻人中比较常见，不必过于紧张和焦虑。5.39.217.760 q+ s7 t- q Z7 d4 ]
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患者：非常感谢您姚大夫，我明天就去检查！鲜花待会奉上！5.39.217.76) n) N! L8 u3 w, b$ P6 ~9 f- Z
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：哈，不客气，放松些，没什么大问题。
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2 I7 P) b) B$ g1 j( s. X0 V- Z V5.39.217.76患者：鲜花奉上，姚大夫，以后可以在你的患友会咨询吗？已经一个半月了，工作进度也拉下来了，我想尽快好起来！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' d* Q8 h1 k- K a2 R$ N
: o5 ^1 r r/ T5 l山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：当然可以加入患友会，但如要咨询的话，需要直接点击咨询就行。公仔箱論壇2 z& O! l7 w3 _8 k7 }4 @3 `6 n4 g
祝早日康复！% C. R, W5 ^' [ o! t# T
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患者：恩，谢谢姚大夫！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. q6 J' g5 @& \9 x
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：You're welcome!
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3 a9 p8 @/ r: k: U. m f1 S) ltvb now,tvbnow,bttvb患者：你好，姚教授，我的24小时动态心电图已经出来了，总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变您看有没有什么问题？ 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片公仔箱論壇; G8 U5 Y# h7 T' m7 j6 d
5 o" x) B8 O! ?tvb now,tvbnow,bttvb山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：带24小时动态心电图的过程中，是否发生过心悸不适？
1 u6 @7 A1 P% e0 z1 G& d9 Z- ~1 d2 B把结果发给我，包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q# A5 ?0 q' u$ T% k& |
! }- [% @5 r, k' B# c2 ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇3 d! G! G+ M; c6 {
患者：有发生过心悸及不适症状！心率总数：126655 平均心率：88次/分 最慢心率：51次/分 最快心率：156次/分（可能在爬楼梯） 室早 （室早总数，心搏比例，室速（阵），室早成对，室早二联律）全部是O 室上早 （室上早总数，心搏比例，室上速（阵），室上早成对）全部是0 心率变异： SDNN：164 毫秒 MSD：23 毫秒 SDANN：195 毫秒 rMSSD：43 毫秒 pNN50：12.58％事件 （停搏总数，最长停搏，长间期，最长长间期，心动过速：35次，心动过缓）除心动过速其他全部是0 其他 手动事件：0 房颤总数：0 总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。3 h1 U e: h3 i- U; i5 Y9 j6 s, D; V
% ~, S% D! F2 W% g2 ~! E5.39.217.76山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：结果显示，除了心率偏快些，其它都很正常，尽管放心好了，恢复正常的生活与工作，平时多运动。8 D& j/ \ w7 ]5 A/ y/ t8 z
可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液，其它的药物不要再用了。
% h# N) T1 U6 J7 D4 B公仔箱論壇相信会很快好起来的！
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發表於 2013-2-7 01:53 AM
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