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當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。 晚上 9點多,門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。& W  F7 X$ @% |7 ~/ W
『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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( ~9 G8 [% L. x# U  D) ^5.39.217.76『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。
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一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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* P# [/ N2 [/ {8 {tvb now,tvbnow,bttvb只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』5.39.217.760 L7 v9 \6 D. v- n8 K: Z- T4 {* s

6 H" j: N9 c/ k/ o# e) ptvb now,tvbnow,bttvb我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我替他打上抗生素,並且安排電腦斷層 (CT) ,然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。' R9 T$ {( h$ m# y
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說:『少數的病人可以只用抗生素注射治癒,但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』9 x; W: O. A/ D( J

! ^0 j, X, L# k( s3 |8 K想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
3 ?0 E8 \7 J5 c* X9 F3 Q0 |) F7 j5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' @) n/ e& H8 Y5 d( |
這回換我生氣了 !公仔箱論壇' a; [' B! f8 u
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理,這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。tvb now,tvbnow,bttvb% |4 ^- Z3 i( X% l2 \
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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" p' i: }! j+ t: g2 ~tvb now,tvbnow,bttvb我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。公仔箱論壇  C) _8 G9 _: o4 r8 u' \) X8 a2 g
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』& S( M5 {+ p( [6 J

0 C  N( u0 n- x0 v6 m公仔箱論壇我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。5.39.217.76$ d6 ~" ~# r+ L3 {2 A7 g! l
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4 c# G/ s. }/ J: w' Q& I, T公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' }) q0 I+ L5 F9 P& g% d
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% _6 {; Z2 S+ y; q* w  C; Ltvb now,tvbnow,bttvb外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫 太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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9 A6 ]$ T: e' F. K2 I8 Y( x5 _tvb now,tvbnow,bttvb我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。公仔箱論壇+ ]; @/ Y2 e8 V0 U1 h

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, X) A6 J* D, P' z  Q# J可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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  }2 t6 b- K- S+ y1 `$ k『我當然知道啊,可是 …』公仔箱論壇4 r' x; F+ e+ |  P9 Z4 u1 d( _0 \

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: |0 [8 j9 O% [5.39.217.76我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病人因病而死,卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀,錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』- |# ~# S: \$ F# V# H4 R
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,卻是一家人命之所繫。公仔箱論壇3 P* ?. y$ Y! v- H

6 b! p6 a8 [3 B9 \7 q( X5.39.217.76『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少! 』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% W/ x+ d( x& g8 y* s" Y. i

$ W. J- \  c2 S1 l' g3 G' \6 _; e9 w我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』
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, Y8 j3 A" O9 c: `  w5.39.217.76溫 太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,可是,謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』公仔箱論壇7 B2 `4 X) }: y' h# F

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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』* ?  U# N$ k! T! z
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。
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評分次數

  • devil2007

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
8 P8 q6 ]( g4 X, O( G  u+ s( `That Really If people Earn More Money Will pay less 1 5.39.217.769 Y7 J& s4 U7 U: [* T" w
They Will keep Money On Herself 1

當我擁有愈多時,我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的
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! O" Q- D9 o2 q2 `如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫
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1 T3 w4 @1 F7 L. |, V先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像tvb now,tvbnow,bttvb" y6 R4 ~: Y* n) R- o
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。
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( }% I+ Q8 b1 z* Q『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我
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4 x! t( n* k- z再進一步和你們討論』
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' o! {7 I" A" a+ p一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你公仔箱論壇; z$ @1 @( {8 s( |, A
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們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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2 ?8 y1 @# J; }+ D+ t3 @我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等tvb now,tvbnow,bttvb- O( r0 o1 j6 p0 Y

4 T9 Q5 A, ~3 A6 Q& B0 Ptvb now,tvbnow,bttvb等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一0 X3 l8 Y4 s2 Y

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替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『. S3 y- a7 j  l8 h: d

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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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6 B! x7 T" w( S9 L『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說5.39.217.76& I5 \3 x& d' ]
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:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』/ m! w1 k! J+ q

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6 i1 }  q" j6 @- w+ Jtvb now,tvbnow,bttvb這麼多意見纏著我。
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治5 A5 ]. b  l* c9 d4 W
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一
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早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩
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多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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6 X3 d, x* z' t1 g溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是( z" @( G4 h, p1 v5 R3 d. f

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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊,可是 …』公仔箱論壇8 K- @5 j! ]  k8 W* l: z0 C
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病
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人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,
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# ^8 ^8 z: T* j, z9 k3 R1 J# pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』
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5 ?. W8 U- R1 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76: V: m! s4 E7 L9 Z

( S- M$ C: X& |  w1 Z4 W. TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一
/ m9 ]# `' R; D% ~, O& \8 t3 \% sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% |9 G: b* M2 W+ g2 F樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,5.39.217.76* U# j$ L% Z' {3 _4 c# \$ D8 [" ^5 N
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的公仔箱論壇/ }- H( i3 t8 O4 I9 x. |  a

8 e/ l" o2 Y5 s  M) c2 w# |/ ^) K事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教( D( A4 m" K: P8 {' m* }  L

/ F- [1 R  [- j" \0 y4 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣公仔箱論壇9 t! _' \/ x, r  k2 B% Y  U

( u+ p. u3 Y- c7 q8 `$ R, i: Q的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
/ b1 ?  F* O, F; g3 I- q8 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |# |' X3 U6 ?3 b5 K5 U6 J
塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,
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卻是一家人命之所繫。4 M, @8 z# j7 Y7 r) n

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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願
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# X4 \4 X" W1 i( ]7 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。意給的竟然愈少! 』。5.39.217.76) `+ f; d6 T+ U
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( n: g: M7 v9 Y6 e. ]# h- M公仔箱論壇我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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! z9 P6 N6 q7 o) n' \4 s5.39.217.76入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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+ G: I/ i: p$ L$ L: @* _# O" [公仔箱論壇時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一
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語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬
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是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,% z, k9 @& V/ a
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你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,公仔箱論壇2 V$ F( Z6 o" U6 _0 F
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可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』3 y4 G2 t9 L0 ^% v  ?- k0 ?
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要$ |9 n$ \& f0 H0 A) |+ a
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好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭) B- ?, l+ Z' h; X8 c) f" @# F

3 B; I$ i( N1 H2 Q5 K* w霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。
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評分次數

  • yumiko123456

真是一毛錢逼死英雄好漢 !
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