在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的公仔箱論壇* e4 J+ `! ?8 @: j- G/ r! R; O& _3 Q
O9 J9 _& ?) v; ^% Z5.39.217.76如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 U Y3 n) C1 z: P9 o) { {
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先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; b" t( O; v5 K. U9 p8 k
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的
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7 R. O5 d% @/ h zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。猜測以及可能需要開刀。
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0 ~% p% H. w/ a4 U' p& G4 \公仔箱論壇『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我
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. h% t7 c- H [6 i4 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再進一步和你們討論』
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N5 g$ m0 r) ~0 w2 l, ?/ ?一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。& O2 H8 _" A- v0 v& p* F ]
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0 ?: S& x4 n+ u+ b0 @7 P5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a O1 z3 W8 d+ i7 ? U I
『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你1 I8 H4 v* ]# T* N$ Z! g* j# }4 b( B
+ s/ e {9 \' U5.39.217.76們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』tvb now,tvbnow,bttvb4 a3 W/ x; k) ]" j, L' g+ ~% T
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* V1 M4 i# F" @5 g, S% ]: i% l我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀
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1 e/ I4 I, W$ K; t公仔箱論壇下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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! h" u0 Z8 B) W, q$ ?4 u/ ~是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊' u7 M: H! k+ z" l: v
& g& j9 w; Z/ N# W3 ?. Etvb now,tvbnow,bttvb重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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4 A2 @ \: P l5.39.217.76溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重
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$ F) f* n7 C7 E- K可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我
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替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病
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+ L* U+ V' f$ utvb now,tvbnow,bttvb患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是5.39.217.76: i: T; ^1 t1 Y8 I q r1 u
' @4 z! b( J/ ~& {tvb now,tvbnow,bttvb抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『! l& ]5 e8 P; C- O
2 M5 r O/ n8 `( R要放大100倍以嚴懲浪費』。
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一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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0 Z8 x4 P4 R' b8 O& X% C$ w6 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說tvb now,tvbnow,bttvb4 ?7 m& l0 i9 w/ P) L6 U
$ ?) i' P9 _5 R5 A2 V; H8 n! |7 H公仔箱論壇:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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4 Y) [1 \9 f* f公仔箱論壇這回換我生氣了 !
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, H, M3 [9 `/ t/ P7 q( x+ l5 @6 ]5.39.217.76急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還5.39.217.76. c& L. G2 W+ \" F9 D4 X
4 W6 L# y* V* X" e5.39.217.76這麼多意見纏著我。
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# c {. @ y) H+ b! U! |我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,tvb now,tvbnow,bttvb' X* g# Y8 ^: w3 W% v' x
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我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜
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默不語。
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& r/ x: w6 h Q/ A) t我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。1 F7 t8 Y/ w5 z$ c
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛
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. D1 Z, {6 k, Q# y4 b- y7 l* e命一條。』
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; Y' E; |, v7 k* A: h' W5.39.217.76我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治5.39.217.760 ^+ L, |9 E* j
: K5 a- @1 f0 }! Z/ w9 u% i5.39.217.76療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。tvb now,tvbnow,bttvb- S r& L, H. R$ Q4 y
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一
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. `7 V" f1 n( J( b) c, btvb now,tvbnow,bttvb早我會照會社工室來協助你們。』
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外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩5.39.217.76 k4 _+ l E, {; D* f* s4 j$ n
( ~5 E- E& E" Etvb now,tvbnow,bttvb天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千
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多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.76$ Z7 O) c& S/ i7 ^9 z
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。5 [4 d! i3 s+ @0 \( ?' ]
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3 P9 b/ c! Q6 D% V6 M& r" l7 R5.39.217.76溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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! u d% G% o6 Q" v0 }+ B# v溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回
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家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇. ~6 G' D: m2 O3 x# p
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8 F4 b- W6 V: i, k6 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* i$ n" W' J3 a y我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。
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0 k3 }# e" p" Y. x5 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?公仔箱論壇3 }+ H% d! |5 u8 U
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盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』tvb now,tvbnow,bttvb8 Z4 i: `# v% p' a+ W* R
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『我當然知道啊,可是 …』tvb now,tvbnow,bttvb7 L3 g5 R4 W, Y5 K4 ^0 H
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: D. W: \( L3 \3 v! D4 jtvb now,tvbnow,bttvb我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病
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人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,+ D" R% v& M4 f4 ?! }
" g( k% _3 {' G. e公仔箱論壇錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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x: S6 s8 }: U$ b9 M0 |( E( r) ~: _公仔箱論壇樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的) \6 y' R: b7 b. M& w# A4 Y
2 {2 L0 @5 D7 itvb now,tvbnow,bttvb事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教
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* g. u$ @" c% JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣5.39.217.76. f2 l) b2 d1 l) d R
" B4 ?+ x; m& z* XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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( ^/ ]: M+ N' I+ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,5 Y' ~' K( N% L8 |7 F
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卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願! }- \( P/ P2 p+ o7 s |; {
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意給的竟然愈少! 』。5.39.217.76: H8 O% l' c$ Y% {
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! o6 T/ F! O& b5.39.217.76我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐tvb now,tvbnow,bttvb5 M8 X e0 U* S% n$ i1 U! \
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一. a/ L- r8 V2 I6 m+ b: l
* i. f( [! y6 x. T; j" ]語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s! u* A; p5 w( X' i
$ U2 F# [# x O3 v: ttvb now,tvbnow,bttvb是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,- s% b% m( B! A, x5 h. E6 D$ Z
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你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』tvb now,tvbnow,bttvb8 | ^2 n) g9 Z+ @* w- t. ?
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& ]$ n- O# t3 n# d. ?4 d# m# J1 C公仔箱論壇溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _$ n* x5 D0 a0 `; G
* s- T6 e/ C2 n4 `5 S/ M公仔箱論壇可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』5.39.217.76; A7 k$ x7 N& G2 e: i8 T z
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我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要tvb now,tvbnow,bttvb. n; F0 T- y/ D3 p
/ I* l* t( V9 b/ U' I5 f+ {tvb now,tvbnow,bttvb好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』
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4 b) E1 M# t+ }公仔箱論壇2 [: `8 J/ \, {
6 |) Q* C8 B" B" ^0 a9 Y5.39.217.76我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭
- Q, D( h* H R
) K0 N6 w1 D8 T0 O/ {$ l霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |