在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫
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' M3 V: g. p3 X6 P* A7 c先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像
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3 R" s; I) Q) S* f6 M/ S! s5.39.217.76是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的$ A, K+ q( N& u# l f5 }; J
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猜測以及可能需要開刀。6 ]) q* u; e2 o3 Y x4 w2 x
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『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C$ `, k) A) j' P9 h6 z
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我
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) T; Z' R. g/ G; ?' D2 Itvb now,tvbnow,bttvb再進一步和你們討論』9 C2 x5 J: F" Q+ [
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& [+ U4 h/ P, j2 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! r: w s& s- Y* u
一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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* t5 |" T: ]7 O) C4 G; a『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你5.39.217.765 r+ K: R. t* W; @3 f3 F% r: ~
# G& U$ v* [/ }. o) ^8 T: V8 [: jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。們討論開刀的事』。
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; [% }' n0 |3 G6 K7 ^) n$ qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』4 p' v- V+ W( ~
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( e: W* |+ U1 v' d9 |: _; k我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等公仔箱論壇- z% s+ G! r5 A% \3 p8 u
7 c; @) i, m% i3 A1 Z1 f) ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @% j9 d4 E5 f% R( ~, ^$ t- i$ r# ^! f
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊
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8 V% ~2 n8 j! g! u# g* W7 E9 n重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一tvb now,tvbnow,bttvb! ~# j, O. N8 G b& }
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』" h* ?9 v3 [& M9 O* _
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 V" z0 P6 R6 \
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我5.39.217.76, L) A& r/ H$ k
! T7 x; E1 T# ^ `- N& }# Ttvb now,tvbnow,bttvb替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病
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患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『
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( T* ^4 J" @: h9 P# n5.39.217.76要放大100倍以嚴懲浪費』。
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* A" }+ o+ W: L% y& Y5.39.217.76一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。5.39.217.76* E# V3 {5 D% \( t
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說
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* i" Y0 J7 o4 T:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』tvb now,tvbnow,bttvb; B% u6 I3 Q. C
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7 p3 l9 O: Y PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, c+ x Q. q( s) f" J# J想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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3 O" m, h6 a* [3 p7 l, J4 O5.39.217.76這回換我生氣了 !
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急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還2 G! _, D/ m8 G2 G" q H2 K4 l, j
' R* b, `9 B6 U公仔箱論壇這麼多意見纏著我。
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,
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+ n5 k5 ~0 R) V+ h' H) }6 f5.39.217.76我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜tvb now,tvbnow,bttvb7 o& F5 K" ?" x5 G' b: G6 J
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默不語。
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0 [( o2 K( h, G! D8 t# T5.39.217.76我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \4 u# E6 m/ l$ V: e/ E7 i
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/ t' W7 f* F+ r想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 v; q/ O$ m ?
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. E( d5 @* [* Vtvb now,tvbnow,bttvb我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治
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9 | [0 M& L. ttvb now,tvbnow,bttvb療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小$ d" ]/ ?' n) J4 h/ F. Z9 u
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還
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" [# N7 e4 j! [& P3 H( b- o是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一
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( w% x7 D# @3 z% Q3 p; @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早我會照會社工室來協助你們。』, u0 H9 V L" n9 [2 M, i5 J
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5 c+ r; j o5 O8 `- Y! k6 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76( X# ^7 T4 l4 H& U# \- n
外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩
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. \/ _ ~1 k/ c天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千
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7 `. w: B. O( ~& t) m" ~' {tvb now,tvbnow,bttvb多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。$ c9 v0 x! S0 x5 {9 o6 o
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' R& V2 I# F% o2 j( ]4 x『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# R, E# V3 F0 g' T+ W+ U |
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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9 v8 W% V/ u9 S9 [溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回
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& ~; n; z9 A8 Z* Dtvb now,tvbnow,bttvb家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。
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3 [. L$ o1 ~) f) r5 N可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?4 K5 {$ z" m. p+ S
# c4 K7 ]/ ?# t. e3 N% Y盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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1 V( \& m% m& Z' v4 ~6 G7 y『我當然知道啊,可是 …』
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我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病
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* \" x7 ? n% @( _tvb now,tvbnow,bttvb人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,
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錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c" l. a& U' I- w- c2 i1 O, W/ k
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8 u' y/ \' {0 G, Z公仔箱論壇我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一公仔箱論壇5 e' ^- H, z- w
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樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,公仔箱論壇: v& r3 {. L- D% g9 f
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我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的2 u+ ^8 S0 p' }% \: N& P
* S) r: k' n5 P8 [, @6 C5.39.217.76事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教
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3 K5 ?" j$ z% ]9 m" D- [; `) DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣3 C, m3 S! w& P
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的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千% d1 ]9 l3 ?+ k+ E1 W0 t% D# ~
$ a+ @( p, p2 v% W+ b塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,5.39.217.76, \9 x" @4 w2 h# B1 P+ e
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卻是一家人命之所繫。) ~& `* A- G/ Y* w3 u9 F
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願2 o' {4 R2 R* h, e" C; @1 \1 E0 ~
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意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐
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% q; ]9 C& A+ V+ Q5.39.217.76已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養( y" F k, @3 W/ n; O# \
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時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一tvb now,tvbnow,bttvb( U" c- d) x4 n. W: Y& W* `
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語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬
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是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,: S0 M2 Z9 h+ [( w3 T- F' V* _+ h% N
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你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』/ S4 f" t/ H$ V8 @0 I4 G
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
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3 u: \. r$ N0 s1 t; m6 m可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』- W5 Z5 r: a' \' i- d0 |; C7 N' U0 g
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1 @( K5 t7 i& a我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要5.39.217.76+ B Y6 q3 D0 l3 O0 C- C' E1 F
# X( [% @6 Z4 h4 i/ M4 l好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』tvb now,tvbnow,bttvb9 B, }- h8 e$ L: L2 Y
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- ]0 G: }3 G$ {' [, WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭公仔箱論壇/ ]* q$ W) S7 n0 l/ k5 w& y
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霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |