長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感及鼻涕倒流，偶而還伴隨咳嗽、頭痛、發燒或嗅覺低下，若是就醫求助卻遲遲未改善，甚至病情更加嚴重，有可能罹患慢性鼻竇炎併鼻息肉疾病。& Q1 f# E; @" L& Y: H5 d
公仔箱論壇9 s5 y8 d% m' E9 p5 Y
一位58歲男性患者，主訴右側鼻孔長期鼻塞，不時還有右側臉部腫脹感與膿鼻涕，偶而有血性鼻分泌物與流鼻血，且在感冒時症狀更嚴重。1 D; X6 v# B' D) X5 `
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' M) k0 G. s8 y
近日因一次劇烈打噴嚏後，發現右側鼻孔突出一個拇指大小的腫塊，呈暗黃色且佈滿血絲，並將右側鼻孔完全塞住，因此速至耳鼻喉科就診。經詢問病史後，先做X光及鼻竇內視鏡檢查，再安排鼻竇電腦斷層掃描檢查，確診為慢性鼻竇炎併鼻息肉。病患隨即接受功能性鼻竇內視鏡手術，並清除鼻竇膿性分泌物與打開阻塞的鼻竇開口，術後輔以抗生素治療及定期門診追蹤，目前恢復情況良好。
) a4 K/ t% x+ l" K; l$ V. l5 V( Z* C! Qtvb now,tvbnow,bttvb
3 s( }3 d3 I2 y" I7 R& ~tvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科醫師徐欣健表示，鼻竇炎是耳鼻喉科門診常見疾病，一般症狀為鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流、長期咳嗽及頭痛等，偶而伴隨發燒還有嗅覺低下，當症狀持續超過3個月以上則稱為慢性鼻竇炎（Chronic Rhinosinusitis，CRS）。5.39.217.76 I) ?$ n; y3 {" C* g$ b
公仔箱論壇$ F- k, t8 {, m2 R0 u
目前大致可分為三類：
; F( L/ y6 Q/ r4 z0 `; ?7 o1 k1 Htvb now,tvbnow,bttvb
M$ U/ _ F8 r8 v2 c2 Jtvb now,tvbnow,bttvb1.慢性鼻竇炎無合併鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis without Nasal Polyposis， CRSsNP）佔60～65%。5.39.217.76) s- w8 n5 n: {9 Y4 M& n$ J
" m5 q+ B& n6 l" b5 O8 s% T8 h h2.慢性鼻竇炎併鼻息肉（Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyposis，CRSwNP）佔20～33%。tvb now,tvbnow,bttvb$ s+ I# k8 k. \
5.39.217.767 z' V& N" X+ D
3.過敏黴菌性鼻竇炎（Allergic Fungi Rhinosinusitis，AFRS）佔8～12%。公仔箱論壇0 x6 B& @0 z5 J) z- S+ l) b
根據臨床統計顯示，美國每年慢性鼻竇炎影響12.5%人口（約3,100萬人），台灣罹患率約15～20%，也就是說，大約每5～7個成年人中，就有1人患有慢性鼻竇炎。徐欣健說明，慢性鼻竇炎常起源於竇口鼻道複合體（Osteomeatal Complex， OMC），也就是大多數鼻竇的共同開口受阻塞，則會發生鼻竇炎情形，病因是由多種導致鼻竇慢性發炎的因素或疾病引起，鼻息肉即為其中之一。, s4 v* V" t L% T- `$ L8 V0 T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 \: O$ W: V1 B* \: M1 }
若患有慢性鼻竇炎併鼻息肉，局部檢查及鼻竇內視鏡檢查會發現鼻黏膜紅腫、膿鼻涕及鼻息肉，口咽腔也會發現鼻涕倒流現象。徐欣健提出，慢性鼻竇炎併鼻息肉的治療首選為功能性內視鏡鼻竇手術（Functional Endoscopic Sinus Surgery， FESS），目的是清除鼻息肉與保持鼻竇開口暢通，以及維持正常的鼻竇生理功能。" ^8 a1 m# _* v2 E6 G- j9 Z) I
tvb now,tvbnow,bttvb |+ y9 E- s a+ o Z
與傳統鼻竇手術比較，鼻竇內視鏡治療有以下優點：
# N* }8 u1 L, `/ L( u2 Q# g tvb now,tvbnow,bttvb% z1 y. X! R" o
1. 減低病患痛苦TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e3 J/ ]& ^* }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e2 F1 u! }2 ~4 `8 h) R- J
2. 減少住院時間及開支
4 U% b1 w" z+ x6 r( F9 ^5 l! kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% ?" L5 B# P3 s3 G: }0 {4 ^tvb now,tvbnow,bttvb3. 減少不必要的臉上切痕
; D3 P* s* y# r
% n% R% r) k) ^% x' y, F! ~5.39.217.764. 維持正常鼻竇生理功能
6 U: N% K e( k. b: \tvb now,tvbnow,bttvb
( R# B: |6 A4 j9 H* t0 C5.39.217.76通常施行鼻竇手術治療後的效果都相當不錯，術後若無不正常出血，隔天即可出院。
" x7 E) ]! p [4 I* i7 O" R0 Jtvb now,tvbnow,bttvb 4 X+ P+ C& o7 n5 w o
徐欣健呼籲，民眾若有長期鼻塞、膿性鼻涕、臉頰額頭悶脹感、鼻涕倒流或長期咳嗽及頭痛，應盡速至耳鼻喉科門診求診，以便早期發現，早期治療。 |
發表於 2013-1-22 04:52 PM
| 
